对于健康方面的问题,大家一定要有一种辩证科学的看法,不能一概而论。比如说这样的一个问题,冠状动脉狭窄到什么程度会出现胸痛,实际上,并没有这样的一个具体数值,说狭窄到什么程度,就一定会发生胸痛,不同的个体,在不同的情况下,发生胸痛的情况也各不相同。
冠状动脉是为我们心脏供血的动脉血管,是保证心脏正常能量和营养功能的重要血管,很多中老年朋友,由于年龄、家族遗传、三高影响、不良生活习惯影响下,都会出现冠状动脉粥样硬化的问题,很多朋友会直觉地认为动脉硬化就是血管变硬变脆,失去弹性,但实际上,动脉的粥样硬化,最大的风险是在血管壁形成斑块,导致动脉血管出现狭窄,从而引起供血供氧的不足问题。冠状动脉硬化也是如此,当冠状动脉硬化逐渐发展,导致冠状动脉的狭窄程度超过50%时,就会影响心脏的供血,从而逐渐影响心脏的健康,因此,一般医学上会把冠状动脉硬化狭窄超过50%的情况,诊断为冠心病的问题。
但冠状动脉狭窄超过50%,就一定会发生胸痛吗?当然不是的,在临床实际中,很多朋友的冠状动脉狭窄超过了50%,却并不会发生胸痛的情况,这种情况一般称之为无症状的心肌缺血,是症状较轻冠心病问题,但也并不是说狭窄程度刚刚超过50%,就一定不会出现胸痛的问题,很多时候,在过度疲劳,生气,受凉等不良因素的影响下,一样可能出现胸痛的问题,而如果冠状动脉狭窄继续发展,导致狭窄程度超过75%以上的话,则可能会出现持续性的心绞痛问题,这种情况下,如果心绞痛一直持续,冠状动脉血管狭窄程度也比较严重,动脉斑块稳定性也较差,心梗出现风险较大的话,一般医生会建议通过支架或搭桥手术来改善心脏血管,以缓解心绞痛问题,减少心脏供血不足造成的心功能损伤。
比起这个问题,更想给大家强调的一点是,疾病问题,很多时候不要总想凭症状来判断。胸痛发生的原因有很多,冠心病引起的心绞痛只是其中之一,无法通过胸痛确认是否有了冠心病问题,也无法通过胸痛确认冠状动脉狭窄到了什么程度,当出现胸痛问题时,应该及时的就医诊察,如果结合具体症状,和相关风险因素,医生判断可能是由于冠状动脉狭窄造成的,也可以配合医生进行冠状动脉造影检查,确认冠状动脉的狭窄程度,只有通过合理的医学诊疗手段,才能够真正的确认冠状动脉的狭窄程度,才能够真正的确认是否有冠心病的问题,而单单通过一个症状来判断的做法,往往是不靠谱的。不胸痛也不一定没有冠心病,出现胸痛,也不一定就一定是冠状动脉狭窄到了什么程度,由症状定疾病的想法和做法,往往不科学,也不准确。
如果经常出现胸痛的问题,其症状类似于心绞痛的症状,同时您平常也有高血压、高血脂、糖尿病等方面的心血管风险慢病,对于三高的控制并不那么积极,生活上也烟酒不忌,大鱼大肉照吃,这种情况下,还是建议医院进行检查,确认引起胸痛的具体原因,如果确实是已经发展成了冠心病的问题,应该积极的予以应对,保守治疗上,应该合理的应用药物,改善三高,加强心血管风险控制,同时服用相关药物,改善心肌缺血,缓解心绞痛症状,做好血脂的调控,减缓动脉硬化进程,稳定斑块,减少斑块破裂引起血栓的风险,在生活上,应该尽量的戒烟酒,调理饮食结构,加强运动锻炼,保持平和心态,避免熬夜受凉,尽量减少引起心血管疾病进展和急性发作的一些诱因和生活因素影响,如果是狭窄程度较严重,而胸痛又无法通过保守治疗手段缓解的情况,也应该结合医生建议,进行相关的手术干预,来改善心脏供血,减少出现急性心梗的风险。
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