年护士资格考试专业知识讲解
（一）
1.护理程序是一种工作方法和思想方法。
2.系统论为护理程序的基本框架。
3.护理程序分为五个步骤，即评估、诊断、计划、实施、评价。
4.评估是护理程序的第一步，是护理程序的基础，也贯穿于整个护理过程之中。
5.资料分为主观和客观，主观即为你(患者)所讲，客观即为我(护士)所见。
6.资料的直接来源：患者本人，也是所获资料的主要来源。
7.与患者交谈时，先从主诉、一般资料开始;患者叙述时注意倾听，不随意打断或提出新的话题。
8.锐器伤是最常见的职业损伤因素之一，也是导致血源性传播疾病的最主要因素。
9.发生锐器伤时，应从伤口近心端向远心端挤压。
①挤压：发生针刺伤时，立即从伤口近心端向远心端挤压，禁止局部按压伤口。
②冲洗：肥皂水清洗伤口后，用流动水反复冲洗，再用生理盐水反复冲洗皮肤或暴露黏膜处。
③消*：75%乙醇或0.5%碘伏消*，并包扎。
④报告：向主管部门报告并及时填写锐器伤登记表。
⑤处理：评估患者情况，进行相应处理。
10.人体长时间处于声音强度大于40dB的环境中，可引起听力和神经系统损害。
（二）
1.患者本人是获取护理评估资料最主要的来源。
2.护理问题设定优先次序最常用的依据是马斯洛需要层次论。
3.锐器伤是护士执业过程中导致血源性传播疾病的最主要因素。
4.门诊护士接待患者后首先要预检分诊。
5.病区护士接到住院处通知后：
①如果是一般患者，首先要准备床单位，一般是将备用床改为暂空床;
②如果是急诊患者，首先要做的是通知医生，做好抢救准备。
6.压力蒸汽灭菌法是一种临床应用最广、效果最为可靠的首选灭菌方法。
7.化学监测法是临床广泛使用的灭菌效果监测手段;生物监测法是最可靠的监测方法。
8.垂直压力是造成压疮的最主要因素。
9.仰卧位时压疮最常发生的部位是骶尾部。
10.预防压疮最关键的措施是去除病因，避免局部组织长期受压。
（三）
1.记忆障碍是阿尔茨海默病首发及最明显的症状，特点是近事遗忘，记不住新近发生的事，对原有工作不能胜任。
2.心理学检查是诊断有无痴呆及痴呆严重程度的重要方法。简易智力状况检查(MMSE)是国内外最普及、最常用的老年痴呆筛查量表，敏感性好，易操作。
3.改善阿尔茨海默病患者的认知功能，延缓病情的进展常用乙酰胆碱酯酶抑制剂。
4.对于吃饭过急、过快的阿尔茨海默病患者，一定要注意防止噎食，以防窒息。
5.阿尔茨海默病患者噎食表现：一般发生突然，轻者呼吸困难、面色发绀、双眼直瞪、双手乱抓或抽搐，重者意识丧失、全身瘫软、四肢发凉、二便失禁、呼吸停止、心率快而弱进而停止。
6.当阿尔茨海默病患者出现噎食时，应立即清理呼吸道，可迅速用手指掏出口咽中的食物，并注意观察患者呼吸情况。
7.不随意变更阿尔茨海默病患者病室内的物品陈设。
8.对于四处徘徊，无目的走动的阿尔茨海默病患者，应高度