随着人们生活方式的巨大转变,引发冠心病的几率也越来越高也,因此,冠状动脉CTA和冠状动脉造影的检查也越来越普遍,很多人都了解和听说过心脏血管狭窄。但这个狭窄到底算不算严重,是不是冠心病,到底需要不需要处理呢?怎样可以降低危险性?很多人都不知道,下面让我们一起来了解一下!
(文中部分插图来源于网络)
冠心病的诊断不能仅仅看狭窄程度,还要看临床表现。冠状动脉狭窄是指多由冠脉动脉粥样硬化导致的冠状动脉管腔面积缩小。冠状动脉供应心脏心肌细胞正常工作所需的氧气、脂肪酸、葡萄糖等营养物质,因此当冠脉动脉管腔狭窄时,可有心肌细胞的缺血、缺氧,产生胸痛、胸闷等心绞痛症状,严重的甚至导致心肌梗死、心源性猝死等。冠状动脉狭窄以管腔面积的缩小分为4级。Ⅰ级病变:管腔面积缩小1%~25%;Ⅱ级病变:管腔面积缩小26%~50%;Ⅲ级病变:管腔面积缩小51%~75%;Ⅳ级病变:管腔面积缩小76%~%。1支或1支以上主要冠状动脉(指左冠状动脉主干,前降支,回旋支,右冠状动脉)狭窄程度达到Ⅲ-IV级,诊断为冠心病。在狭义的冠心病中,我们常常依据简单的血管狭窄,把狭窄50%以下的叫冠状动脉粥样硬化,把50%以上的称之为冠心病,这是因为狭窄50%以下多数不引起明显的冠状动脉血流量的减少,50%以上的狭窄方与冠心病的发病有直接的关系。所以,就有了多数情况下,我们把可以看得到的50%以上的狭窄称之为冠心病。
动脉狭窄的程度与风险性在大多数人的印象中,冠状动脉狭窄程度越高,代表疾病程度越重,危险性也会越大。但实际上,冠状动脉的狭窄程度,只与心脏缺血症状的严重程度相关,但是与其危险性的大小并不是正比关系。因为冠状动脉斑块的危险,主要是斑块破溃时诱使血小板聚集,进而形成血栓堵塞血管,造成心肌梗死。而动脉狭窄的程度与斑块是否容易破溃并没有很大的相关性。临床上常见到平时没有症状,只有轻度狭窄的中青年人发作急性心肌梗死。而有些已经达到70%以上的重度狭窄的老年人,虽然平时心绞痛的症状较明显,但是可能十年、二十年都不会出现大问题。最后还要提醒的是,不管怎么样,我们对于心血管狭窄的问题都要引起重视,特别是已经确诊为冠心病问题的朋友,一定要注意积极的控制心血管疾病风险,如果不积极的控制心血管风险,就会发展的越来越严重。因此,无论如何,尽早的积极的控制心血管疾病风险,控制好三高水平,坚持良好健康的生活方式,做好日常生活中调理,保持积极乐观心态,学会释放压力。多喝水,多吃含膳食纤维食物,避免出现便秘。医院做复查,稳定好血压、血脂和血糖。才能够更好的减少心血管疾病风险。
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