当前
我国新冠肺炎疫情防控
已经进入常态化阶段
医院
严格贯彻上级指示精神
做好常态化、精准防控的同时
切实做好复工复产工作
保障正常医疗服务需求
近日
在院领导的高度重视
和心血管内科团队的努力协作下
上演“帽子戏法”
冠状动脉内溶栓术、冠状动脉封堵术、药物球囊扩张术
成功完成
效果显著
冠状动脉内溶栓术
9月10日,我院心血管内科团队成功完成首例冠脉内溶栓术。这是一位55岁的患者,来院时已胸痛11小时,急查心电图为急性心肌梗死。征求患者家属意见后,立即进行急诊冠脉造影检查。
溶栓前
精确穿刺、送入导丝、查找病变,造影显示:右冠中段可见大量血栓影,血管闭塞,在*文*副院长指导下,心血管内科马勇翔主任当机立断给予患者冠脉内溶栓治疗,为挽救患者生命抢占“先机”。
溶栓后
经微导管冠脉内给药溶栓治疗20分钟后,患者血管内的血栓溶解,胸痛症状消失,危机解除,重获新生。
冠状动脉溶栓术,简单一点讲就是,在冠状动脉内,使用溶栓药物,将冠状动脉内的栓子溶解掉,从而使抢救心肌缺血,迅速恢复心肌的原有血流通路,积极有效地解除病人痛苦。
冠状动脉瘘封堵术
患者刘大爷,于8月20日局麻下行冠状动脉造影+支架术,术后突发烦躁,胸闷气促,大汗淋漓,血压下降,心血管内科钮黎剑医生初步判断为,术后并发症,急性心包填塞,立即联系超声科,行床旁心脏超声检查,确认病情。*文*副院长立即启动多学科联合会诊,在超声定位下行床旁心包穿刺术,引流心包积液,患者病情缓解。8月22日,为其实行冠状动脉瘘封堵术,对其破裂的冠状动脉修补。在*文*副院长的带领下,经近3个小时的努力,心血管内科团队最终出色完成此次手术,目前患者恢复良好。
冠状动脉瘘是一种少见的心血管病症,占冠状动脉造影患者的0.2%。存在多发冠状动脉瘘的患者更加少见。冠状动脉瘘可引发心肌缺血、心功能不全、心律失常、心内膜炎,甚至于猝死。介入封堵术是治疗此病的首选方法。
药物球囊扩张术
9月3日,我院心内科团队成功利用药物球囊,为冠心病患者实施冠脉药物球囊扩张术,填补了区域内部份心血管介入的空白,为适合此项治疗的心血管患者带来福音。扩张术前
接受该手术的患者:29岁,因“反复胸痛不适1月余”,近期发作性胸痛入院。查冠脉CTA示冠状动脉左前降支非钙化斑块形成,管腔轻度狭窄(约40%),心脏彩超未见明显异常,行冠脉造影检查发现,该患者前降支近段约90-95%狭窄,*文*副院长表示考虑患者年纪较轻,这种情况植入支架治疗并不是最佳选择,也不必要做开胸冠脉搭桥术。冠心病患者支架不再是唯一治疗方法。如今,有了新的选择——药物球囊。于是我院心血管内科团队决定采用药物球囊扩张术。
扩张术中
扩张术后
手术中,药物释放至堵塞血管的内膜持续扩张60秒,达到解除狭窄的作用,术后效果良好,患者无胸闷胸痛,无呼吸困难,无心悸,目前已康复出院。
冠脉药物球囊近几年才推出,医院刚刚启用。它和普通的冠脉扩张球囊不同,药物球囊的外表涂有一层可以抑制血管内皮增生的药物,医生通过患者手腕或大腿根处的微小创口送入细导管和药物球囊。
来源/心血管内科
编辑/吴婧洁
审核/金益、姚茜茜
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