TUhjnbcbe - 2021/2/19 4:43:00
男,37岁因间歇性心前区疼痛1年,加重10余天就诊。患者既往体健,无家族遗传病史。心电图示:窦性心律,各导联ST-T未见明显异常。心肌酶谱检查各项指标均在正常范围内。心脏超声检查显示:心脏各房室腔径未见异常。升主动脉管壁回声增强,搏动幅度减弱。主动脉弓及降主动脉内径未见明显扩张。左心室前壁中下段心肌、室间隔中下段心肌收缩幅度明显减低,左心室射血分数50%。大动脉短轴观显示左、右冠状动脉开口管腔狭窄,开口处内径分别为0.29mm和0.30mm。彩色多普勒血流显像(CDFI)示收缩期二尖瓣口可见轻度反流信号,舒张期主动脉瓣口可见轻度反流信号。左、右冠状动脉开口处可见彩色混叠血流信号,Vmaxcm/s(图1)。查看具体诊断思路和鉴别诊断