目前，冠状动脉支架内再狭窄（ISR）的治疗仍面临一定挑战。紫杉醇涂层球囊是较成熟的治疗选择，其在欧洲指南中获得IA级推荐。然而，与药物洗脱支架再狭窄（DES-ISR）相比，裸金属支架再狭窄（BMS-ISR）的效果更好。年4月28日~5月1日，在第23届韩国心血管峰会（TCTAP）上，马来西亚国家心脏中心RosliMohdAli教授团队开展的一项随机对照试验，探讨了一种新型西罗莫司涂层球囊的应用。
该研究为一项纳入50例支架内再狭窄患者的随机、多中心试验，比较新型西罗莫司涂层球囊（SeQuentSCB，4μg/mm2；SCB组）与临床证实的紫杉醇涂层球囊（SeQuentPlease，3μg/mm2；PCB）治疗冠状动脉DES-ISR的临床疗效。主要研究终点是6个月时的血管造影晚期管腔缺失。次要终点包括手术成功，主要心血管事件（MACE）和个体临床终点（如支架血栓形成，心源性死亡，靶病变心肌梗死，临床驱动的靶病变血运重建和再狭窄）。
结果，定量冠状动脉造影显示两组的基线参数无差异。6个月后，晚期管腔丢失PCB组与SCB组为（0.21±0.54）mmvs.（0.19±0.56）mm（P=NS；按方案分析）。此外，两组的临床事件发生率也无明显差异。
研究提示，在冠状动脉DES-ISR的治疗中，新型西罗莫司涂层球囊的首次人体应用，与紫杉醇涂层球囊相比，显示出相似的血管造影结果。
（来源：《国际循环》编辑部）
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