乔先生，五十余岁，资深烟民。近两年常感觉双侧小腿和双足莫名其妙的发凉，发麻，有时会像针扎一样疼痛，走个几百米就开始又胀又疼，坐下休息几分钟后，就不疼了，再走一会，又开始疼痛。乔先生很纳闷，医院拍了X光片，也没发现什么问题。但乔经常胀痛胡感觉却越来越明显，近期连一里地也走不了了，行走二三百米就需要歇息一会。他还发现了一个让他很担心的现象，就是他的左脚颜色变得越来越深，最后成了青紫色。于是，医院，在医生的建议下，他做了双下肢的CTA。医生告诉他，检查结果显示，他患了下肢动脉硬化闭塞症，左侧小腿的动脉血管已经完全闭塞，如不及时治疗，他的左脚有缺血坏死的可能。他大惊失色，赶紧在家人的陪同下到我院住院治疗。
左下肢胫前动脉、胫后动脉及腓动脉均完全闭塞，周围大量侧支循环形成。
术后胫前动脉及腓动脉开通，周围侧支循环消失。胫后动脉由于远侧小分支完全闭塞，未能开通。
我院最近引进了飞利浦公司最先进的大平板数字减影血管造影系统UNIQFD20（DSA）。医生建议乔先生在DSA的引导下进行介入治疗。医生在乔先生的大腿根部用一根细针穿刺股动脉，在导丝的引导下，将一根导管插到他腿部的动脉血管中，注射造影剂观察小腿动脉血管的情况。血管造影进一步证实了CTA的诊断，老乔小腿的动脉血管已经完全闭塞，小腿和脚部的血液供应仅靠几支纤细的侧支循环供应，左腿的血液供应减少尤其严重。所以乔先生的左脚缺血变得青紫。医生用血管扩张球囊将他的左侧小腿的动脉血管主干分别打通，其小腿和足部的血液循环大大改善。第二天，乔先生的左脚颜色就恢复了正常。悬着的心终于落了地。他在医生的建议下也立马戒了烟，并且积极配合医生治疗他的高脂血症。
下肢动脉硬化闭塞症是指由于动脉硬化造成的下肢供血动脉内膜增厚、管腔狭窄或闭塞，病变肢体血液供应不足，引起下肢间歇性跛行、皮温降低、疼痛、乃至发生溃疡或坏死等临床表现的慢性进行性疾病，常为全身性动脉硬化血管病变在下肢动脉的表现。它主要表现：
1间歇性跛行。这是一种由运动诱发的症状，下肢在运动后产生疲乏、疼痛或痉挛，常发生在小腿的后方，导致行走受限，短时间休息后即可缓解，再次运动后又出现。
2缺血性静息痛。患肢在静息状态下出现持续疼痛，常是肢体严重缺血的临床表现，预示着存在近期缺血坏死的风险。
3严重缺血病人会出现患侧肢体的溃疡、坏疽等。
另外患侧肢体还会有皮温下降、皮肤变薄、毛发脱落等营养障碍性改变，下肢动脉搏动减弱或消失等。
既然下肢动脉硬化闭塞症后果这么严重，那么，什么样的人容易得这个病呢？下面是和下肢动脉硬化闭塞症的发病密切相关的最常见的四个因素，请大家一定要记住：长期抽烟、糖尿病、高血压、高脂血症。如果你在运动后感到下肢疲乏、酸痛或痉挛，休息几分钟后就缓解，再次运动后又出现，并且逐渐加重，或者你感到下肢发凉畏寒，皮色苍白等，尤其是你有上面四个高危因素中的一个或几个，很有可能是下肢动脉硬化闭塞症的早期表现，一定要提高警惕，医院就诊，避免延误病情，导致严重后果。
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