这是继年、年和年后,EAU肾移植指南终于迎来了第四次更新,该指南提供了关于肾移植相关知识的一个全面概述。本文就从以下6个方面简要梳理:器官摘除和保存、供体肾活检、移植手术、手术并发症、免疫抑制和相关并发症、随访。希望对各位临床工作者有一定帮助。
注:LE即证据级别,GR即推荐等级,A*代表基于小组成员共识提高等级,B*代表由于学习难度大而降级。
器官摘除
1.活体供肾切除术:有多种手术方案可以选择。
2.器官保存:冷缺血时间应该尽可能的短,来自死者的肾脏应该在18小时内完成移植。
3.供体肾活检:可以有不同的目的,如移植前了解肾脏情况,术后随访等。
移植手术
并发症
包括供体并发症和受体并发症,后者包括出血、动静脉血栓形成、肾动脉狭窄、尿漏、尿石症等。
1.供体并发症:
2.受体并发症:
2.1血栓形成
2.2肾动脉狭窄
2.3动静脉瘘或假性动脉瘤
2.4淋巴囊肿
2.5尿漏
2.6输尿管狭窄
2.7膀胱输尿管反流
2.8结石
未完待续……
(明日奉上指南下半部分)
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编辑:杨洁
责任编辑:陈珂楠
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