髂动脉狭窄

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TUhjnbcbe - 2021/4/13 23:00:00
北京手足癣医院医师解答如何治疗该病 http://m.39.net/baidianfeng/a_8604561.html

编者按

8月23-25日,第十届新纪元国际脑血管病多学科共享大会在北京隆重举行。医院王君教授作了《NeuroformEZ支架在症状性颅内动脉狭窄中的初步应用》

王君教授授课视频

背景

WASID研究(年)

WASID研究旨在比较华法林和阿司匹林治疗症状性颅内动脉狭窄(ICAS)的安全性及有效性。结果发现,对于狭窄70%的患者,2年内有25%发生卒中事件。药物治疗效果的不理想,促使其他手段尝试,因此自那之后进入了支架介入时代。

Wingspan支架是首个用于治疗ICAS的自膨式支架,应用广泛。但年的SAMMPRIS和年的VISSIT研究显示,该支架30天内并发症发生率分别为14.7%和24.1%。

所以对于颅内动脉狭窄患者的介入治疗,医者继续探索其他支架的使用,如Enterprise,Balloon-mounted,Solitaire,Neuroform等。

Enterprise支架相关临床研究显示,30天内并发症发生率在10%以内,再狭窄率从3%到24.7%不等。

Balloon-mounted支架相关临床研究显示,30天内并发症发生率在10%以内,再狭窄率从20%到50.6%不等。

Neuroform支架(3.0以前的产品)相关临床研究显示,30天内并发症发生率在40%左右,再狭窄率数据从0-20%不等。

医院研究

医院(以下简称“”医院)从年到年进行的支架治疗ICAS回顾性研究中,新一代Neuroform产品-NeuroformEZ支架共进行45例植入,平均随访7.3个月,狭窄中位数为86.5%,其中A型23.9%,B型60.9%,C型15.2%。技术成功率为%,狭窄改善率为72.6%,30天内并发症发生率为2.2%,再狭窄率为0。

而Wingspan相关的SAMMPRIS研究,穿支事件发生率为7.2%。

或可解释为“雪犁效应”。

对于支架植入,术者需

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