髂动脉狭窄

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TUhjnbcbe - 2021/4/14 19:49:00

近日,86岁的沈爷爷出现了视物双影和头晕的症状,甚至有几次还出现了突然晕倒、几分钟后才慢慢恢复清醒的情况。沈爷爷的家属立即将他送医院,并在神经内科进行治疗。

经过全面检查显示,沈爷爷右侧顶叶多发腔隙性脑梗塞,右侧颈内动脉重度狭窄约95%,是典型的脑血管灌注不足导致TIA(短暂性脑缺血)反复发作,俗称“脑卒中”。神经内科医生马上请介入科医生会诊,并一致认为需要给沈爷爷行“保护伞下右颈内动脉球囊导管扩张血管成型+支架置入手术”。

患者年龄大、脑血管硬化及脑再灌注损伤等手术风险随之增大;但若不及时处理,极有可能造成大面积脑梗塞。医护人员在与患者家属交流后得到了肯定答复:手术一定要做,家属理解手术风险,并医院医护人员的专业水平。

患者与王钢合影

3月19日,介入科主任王钢及其团队,在麻醉科医生的保驾护航下,给沈爷爷进行了手术。手术过程顺利,术后沈爷爷视物双影消失,头晕症状明显改善,TIA没有再发。沈爷爷看着自己腹股沟部仅2毫米切口,连连赞叹现代医学技术的强大。目前,沈爷爷恢复良好,已出院回家休养。

王钢介绍道,脑卒中具有发病率高、死亡率高和致残率高的特点。一般来说,年纪大了或多或少都会出现动脉硬化;一旦狭窄超过70%,无论是否有症状,均需要介入甚至考虑手术治疗。常用的治疗方法有药物治疗、手术治疗和介入治疗。药物治疗的疗效非常有限;手术治疗疗效好但创伤大、风险高。介入治疗是预防和治疗中风的全新微创方法,效果与手术相当,但不需要全麻、阻断并切开颈动脉,并发症少、术后康复快,病人易于接受。

据了解,医院引进的飞利浦UNIQ20已投入使用,这也是目前萍乡市最为先进的数字血管造影机,可进一步保障手术安全。医院自年开展脑血管介入诊疗工作,已完成脑血管介入治疗余例,能独立开展脑血管狭窄血管成型、支架植入和脑动脉瘤介入栓塞等四级脑血管介入手术。

介入治疗咨询(王钢)

(本报记者王嘉妮)

编辑、制作:尹国颖

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