腹主动脉瘤是由于动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、吸烟等各种病因导致的腹主主动脉中层的退行性变,动脉壁结构破坏并扩张形成动脉瘤,是一种严重危害患者生命的血管外科疾病。
腹主动脉瘤的自然发展过程是瘤体逐渐增大和瘤腔内血液持续湍流而形成附壁血栓。因此,腹主动脉瘤最常见的并发症为:瘤体破裂、远端脏器栓塞和邻近脏器受压。瘤体越大,破裂的风险越高,破裂性腹主动脉瘤的死亡风险极高,病死率高达90%。大多数腹主动脉瘤无明显症状,无意中或在查体时发现腹部搏动性包块,一旦出现疼痛,多半预示着破裂或先兆破裂。因此应该早发现(彩超、CTA、MRA)、早治疗(开放手术、腔内隔绝术)。
开放手术创伤大,风险高。腔内隔绝术创伤小,恢复快,仅需在腿根部做小切口,置入覆膜支架系统来隔绝动脉瘤即可完成手术。
病例1
病例2
病例3
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