为减轻广大恶性肿瘤患者病痛，特别是解决中晚期食道癌、肺癌、宫颈癌、肝癌、膀胱癌等肿瘤患者的迫切就医需求，医院医院肿瘤微创及综合介入科卫毅楠主任9月22日上午10时在五楼会议室进行免费的“良恶性肿瘤和血管疾病微创介入治疗”讲座，并开展免费义诊，欢迎广大患者、患者家属及医务人员参加。
卫毅楠
主治医师肿瘤微创及综合介入科副主任
职称、职务、社会任职：国家肿瘤微创产业技术创新战略联盟急危重症专业委员会常务委员、山西省医师协会介入放射科医师分会委员会委员、山西省医师协会介入医师分会青年委员、山西省医师协会肿瘤消融专业委员会委员、运城市介入治疗专业委员会秘书长、全国肿瘤远程医疗联盟会员。
专业特长：精于肿瘤的CT导向下穿刺诊断定性及肿瘤的微创介入治疗。擅长各种良恶性肿瘤的介入诊断与治疗（肝癌、肝转移瘤、肺癌、胰腺癌、直肠癌、盆腔肿瘤等恶性肿瘤的靶向化疗栓塞和灌注治疗；肝血管瘤、子宫肌瘤、肾错构瘤等良性肿瘤的栓塞治疗；梗阻性*疸、呼吸道、消化道的介入治疗）。在运城地区最先开展CT引导下的肿瘤微创介入治疗。
特色诊疗：
良恶性肿瘤和血管疾病的微创介入治疗。包括：1.全身各部位血管造影；2.呼吸系统：咯血、肺癌、气道狭窄介入治疗；3.消化系统：食道良恶性狭窄、食管气管瘘、食道癌、肝癌、转移性肝癌、肝血管瘤、肝囊肿、肝脓肿、上消化道出血、脾功能亢进、梗阻性*疸、胰腺癌、贲门胃底癌、肠梗阻、痔疮等疾病的介入治疗，空肠营养管置入；4.泌尿系统：血尿、肾脏外伤、肾动脉狭窄、肾脏肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤等疾病的介入治疗；5.妇产科疾病：子宫腺肌病、子宫肌瘤、产后出血、卵巢癌、宫颈癌6.各系统结节及占位病变经皮穿刺活检明确诊断。7.各种肿瘤切除术后，动脉化疗药物灌注，避免肿瘤复发。
详情咨询?安大夫：张大夫：
医院有内科外科，甚至许多人还能数出它们下面的很多分支科室，譬如肿瘤内科和肿瘤外科、心内科和心外科、神经内科和神经外科等等，医院看病，一般人脑子里想的总是这个病该去哪个科看呢？是内科治疗好呢还是外科治疗好呢？其实除了内外科，还有一个和它们并列的科室，看病除了内科或者外科，还有第三个选择，看介入科。
一、什么是介入科
介入科，顾名思义是进行介入诊疗的科室。外科治疗是靠手术，内科治疗靠服药，而介入治疗不像完全打开的那种暴露、开放似的手术，同时，也不是一种靠药物来治疗的手术，它介于两者之间，所以美国医生给它命名intervention（介入干预的意思），就叫介入治疗。它是在不开刀暴露病灶的情况下，在皮肤上作直径几毫米的微小通道，或通过人体原有的腔道，在影像设备的引导下对病灶局部进行诊断或治疗的科室，按治疗范围可以分为肿瘤介入、非肿瘤介入、妇科介入等等。下面按照普罗大众的看病思维来介绍介入治疗，或更方便理解。
二、肿瘤介入——绿色微创
肿瘤的传统治疗，包括外科手术切除和内科放化疗，事实上还有第三种治疗方法——介入治疗，它不需用开刀切除就能有效控制肿瘤，通过向肿瘤供血动脉内灌注化疗药物和栓塞剂，以“*死”、“饿死”肿瘤，其局部药物浓度高，全身*副作用小，相对于外科手术“动刀开胸开腹”，内科放化疗“杀敌一千，自损八百”，真正做到绿色微创治疗的目的。
以肝癌为例，肝癌号称“癌中之王”，发病隐匿，约80％～90％一经发现已失去外科切除、肝移植、局部消融等根治机会，介入治疗的经导管动脉化疗栓塞术（trascatheterarterialchemoembolization，TACE)已被公认是非手术治疗的首选治疗方法，可明显提高肝癌患者的生存期。再以肺癌为例，肺癌在我国发病率、死亡率均位于第一，既往对于无法切除的肺癌患者，放化疗带来的副作用是其绕不过的梦魇，而微创介入治疗，直接将药物注入肺部病灶局部，精准治疗的同时避免了全身化疗的副作用。
介入治疗对肺癌、肝癌、肝转移癌、胃癌、食管癌、肾癌、胰及十二指肠肿瘤、宫颈癌、膀胱癌、妇科肿瘤、肢体肿瘤等等肿瘤均可取得显著疗效。对于中晚期肿瘤，可使其降期、缩小，长期带瘤生存，部分不能进行手术切除的患者甚至重新获得根治性手术的机会；对于部分早期肿瘤更可通过氩氦刀以及射频消融术，可以达到肿瘤微创根治的疗效。所谓氩氦刀或射频消融术，是把一根直径两三毫米的穿刺针插入到体内，直接在原地就能把肿瘤杀死的方法，这样就减少了患者在过去必须承受的大创口手术之苦，一些过去需要切除一叶肺或一块肝的患者也避免了正常脏器的损伤。
三、妇科介入——保留子宫
子宫肌瘤以及子宫腺肌病是女性常见疾病，内科保守治疗仅可缓解症状，根治性治疗既往就是妇科手术切除，这对有生育需求的妇女，是难以跨越的难题，即使没有生育需求，做个“完整的女人”的愿望，也是千千万万女性的基本诉求。而妇科介入治疗的出现，实现了这个愿望。介入治疗通过栓塞肌瘤及腺肌病病灶供血动脉，使其缺血萎缩，疗效确切，创伤小恢复快，在世界范围内被广泛应用，美国国务卿赖斯得了子宫肌瘤就是用微创技术治疗好的。
其他妇科疾病可以进行微创介入治疗的还有很多，比如产后出血是分娩期严重的并发症，是我国孕产妇死亡的首要原因，内科保守治疗无效时，不得不以切除子宫为代价挽救生命，但微创的介入治疗不仅成功地挽救患者生命，也能保住子宫，保留生育能力。再比如女性不孕症，介入再通术应用于输卵管阻塞性不孕症的治疗，具有损伤小、操作简便、费用低、无严重并发症的优点，是输卵管再通治疗的最佳方法。
四、消化介入——急诊救命
除去消化道各类良恶性肿瘤，消化介入的一大应用范围就是各种原因的消化道出血。消化道出血多属于急症，病因较多，呕血、便血或各类手术后出血若得不到及时有效处理，往往因失血性休克死亡。准确及时的诊断和治疗非常重要，但对于部分患者，传统内镜或内科保守治疗仍难以及时判断出血部位和原因并控制大量出血，血管介入技术对消化道出血的诊治优势明显，通过精准血管造影以及介入栓塞术，找到出血的血管进行栓塞便能有效止血，可谓立竿见影。
消化介入的另一大应用范围就是各类管腔狭窄以及瘘口，例如食道狭窄，胆道狭窄，食道气管瘘等。食管癌等消化系统肿瘤，中晚期往往导致无法进食甚至活活饿死，而胆道狭窄导致的阻塞性*疸，患者全身皮肤巩膜发*，不仅难以进食，蓄积的胆红素也是致命的。介入治疗让这些患者不再饿死、憋死，通过球囊扩张或支架置入解除狭窄，就能让患者照常吃饭，正常排泄。即使对于无法放支架者，也可以置入空肠营养管，改善患者营养状态，不至于营养衰竭死亡。
五、其他系统介入应用——应用广泛
介入诊疗技术应用广泛，看病选择传统内外科室的同时可以同时选择介入科的对应诊疗范围：
呼吸系统介入——支气管扩张及肺癌引起的大咯血、气道狭窄支架治疗、肺栓塞溶栓治疗等
泌尿系统介入——肾囊肿、肾动脉狭窄、输尿管狭窄等
血液系统介入——脾亢脾动脉部分栓塞
全身肿瘤介入——肿瘤经皮穿刺活检与治疗、消融术、放射性粒子植入术等
六、介入治疗的优势
微创介入在诊疗疾病中有其独特的优势：
1、微创性：往往仅通过血管穿刺、插管即可完成诊断和治疗，病人痛苦少，无创伤或创伤很小。
2、疗效高、见效快：一旦介入治疗成功，疗效显著；如出血立刻停止，管腔立即开通，伴随症状马上消失。
3、定位准确：由于介入治疗所有操作均在影像设备引导下进行，可插管至病灶局部进行治疗。
4、可重复性强：在一次性治疗不彻底或病灶复发时可经同样的途径多次进行治疗以加强疗效。
肿瘤介入治疗技术适用于不能行外科手术切除肿瘤患者，可以通过介入治疗后使肿瘤缩小，可望达到二期临床手术切除，这种方法称为降期治疗。也适用于年老体弱，不能耐受手术，或手术切除不彻底的肿瘤病人。
一．血管介入
1.通过肿瘤血管介入进行辅助性灌注化疗，这种治疗特点之一是药物可直接作用于病变部位，不仅可大大提高病变部位药物浓度，提高疗效，还可大大减少药物用量，减少药物的全身副作用。所以成为抗癌治疗重要方法之一。局部灌注药物对全身肿瘤也能起到治疗作用。
2.在血管介入化疗过程中也可配合热灌注化疗，热灌注化疗是化疗和热疗结合应用治疗肿瘤的一种新疗法。其原理是利用物理能量加热热效应好的化疗药物，灌注到肿瘤部位，使肿瘤组织温度上升到有效治疗温度，并维持一定时间，利用正常组织和肿瘤细胞对温度耐受能力的差异，达到既能使肿瘤细胞凋亡、又不损伤正常组织的治疗目的。热疗与化疗灌注药物产生有机的互补作用，增加患者对化疗的敏感性。能够更有效地杀伤恶性肿瘤细胞，提高病人的生存质量，延长病人的生命，同时又减轻放疗和化疗所产生的副作用，因而被国际医学界称之为“绿色疗法”。
3.对肿瘤血管栓塞作用。在造影机的配合下，找到肿瘤的供血主动脉，通过导管向肿瘤供血主动脉注入栓塞剂，将血管堵塞，肿瘤组织因缺血而变性、坏死，达到“饿死肿瘤”的治疗目的，因此介入治疗对于局部肿瘤疗效比全身化疗要好。
二、空腔脏器介入：
食管癌晚期的病人，不能进食水，我们给他放入食管支架以后，将堵塞的食管用支架扩开，很快病人就可以进食，疗效也是非常好的。
三、精准治疗技术
肿瘤微创及综合介入科能够独立开展“粒子治疗”技术，粒子植入适用于：不愿手术、身体不好、不耐受手术的，位置不佳、不宜切除的实体肿瘤。粒子植入简单来说就是肿瘤的“缩小剂”，是将放射性碘粒子植入到肿瘤组织内，通过粒子不断持续照射，使肿瘤在短时间内，迅速缩小。适用于肺癌（中央型、周围型）、胰腺癌（胰头、体、尾部）、肝癌、肾癌、乳腺癌、前列腺癌、子宫体癌、骨转移、椎体转移、食道癌捆绑支架、鼻咽癌、转移淋巴结、腹膜后的肿瘤等。
摘要什么叫介入治疗？我们知道，外科治疗，是靠手术暴露后来做的；内科治疗，靠服药；而介入治疗呢，不象完全打开的那种暴露、开放似的手术，同时，也不是一种靠药物来治疗的手术，它介乎于二者之间，所以美国医生给它命名intervention（介入干预的意思），就叫介入者治疗。“介入治疗”就等于“不用开刀的手术”。在大多数人中，知道肿瘤的治疗包括手术、化疗、放疗等治疗方式，虽然很多人也听说过肿瘤的介入治疗，但对介入治疗还存在很多困惑和疑问。
▲肿瘤介入治疗的优点
▲肿瘤的介入治疗有哪些特色？
介入诊断活检
肿瘤介入治疗
肿瘤并发症的介入治疗
▲介入治疗在肿瘤多学科治疗中的作用
介入治疗以其微创、安全、有效的特点，逐渐得到其他科室及患者的认可，在肿瘤治疗的决策过程中具有重要作用，在肿瘤治疗多学科会诊中，无论是在诊断、治疗还是并发症处理等方面，介入治疗往往在意想不到的情况下四两拨千斤，以微小创伤解决大问题。
▲介入治疗对哪些癌症比较适用，疗效比较好？
原发性肝癌既往有“癌中之王”之称，主要是因为原发性肝癌在发现时只有1/5左右的患者有手术切除的机会，剩下4/5的患者往往只剩3-6个月生存期，因此素有“癌中之王”的称呼，介入治疗通过血管栓塞技术、局部消融技术联合分子靶向药物治疗等综合治疗技术可以有效控制病灶发展，门静脉支架技术、粒子植入技术又能解决门脉癌栓的难题，经颈静脉门体静脉分流术则能解决肝癌、肝硬化所致的门脉高压症状（如呕血、腹水、腹胀等症状）。
介入治疗技术出现后，使剩余的4/5患者显著延长了生存期，从而甩掉了“癌中之王”的帽子。
运城网信备案L号
办公室-
医院