髂动脉狭窄

首页 » 常识 » 预防 » 妇产名家携手露锋芒,微创论道卓越见真知2
TUhjnbcbe - 2021/5/3 22:23:00
山东治疗白癜风的医院 http://baidianfeng.39.net/a_yufang/131228/4318885.html

年8月11日,由北京医学会妇科内镜学分会、首都医科大学妇产科学系、首都医科医院主办,北京妇科微创诊治中心、亚太妇产科内视镜暨微创治疗医学会(APAGE)、《中国微创外科杂志》及《北京医学》杂志协办的“北京妇科微创高峰论坛、第十四届全国妇科微创诊疗理论与实践论坛、北京医学会妇科内镜学分会、京津冀妇科内镜协同发展促进会、第五届亚太妇产科内视镜暨微创治疗医学会(APAGE)区域会议以及第十届全国妇科微创理论与实践护理论坛”在北京圆满落幕。

会议聚集了妇科微创领域百余位专家学者和来自全国各地的参会代表,参会规模超千人。为期三天的大会共进行专题报告百余场,为参会代表们提供了实用、权威、热点的知识和技能的同时开拓临床思维,使其专业水平得到提升。推动并规范了妇科微创诊疗的普及发展与在临床的应用。

规范化诊治与手术操作专题

谢庆煌教授:单孔腹腔镜淋巴联合阴式广泛子宫切除术治疗子宫恶性肿瘤的微创优势

宫颈癌在我国女性生殖道恶性肿瘤位居第一位,近20年来,发病年轻化趋势十分明显。佛山市妇幼保健院谢庆煌教授首先介绍了宫颈癌的流行趋势与变化,表示,随着科学的发展,新技术的出现,创伤最小化是每位妇科医生的追求,宫颈癌根治术从传统的经腹广泛性子宫切除、腹腔镜下广泛性子宫切除再到经脐单孔腹腔镜下淋巴结清扫和经阴道广泛子宫切除已经进入微创时代。谢教授通过多幅解剖图片对阴式广泛子宫切除的关键解剖进行了细致的讲解并对阴式途径宫颈癌根治术的优势给予了分析。

胡元晶教授:子宫肿瘤中前哨淋巴示踪体会

医院胡元晶教授的报告从子宫肿瘤前哨淋巴结概述、子宫肿瘤前哨淋巴结示踪技巧探讨、子宫肿瘤前哨淋巴结展望三个方面展开,分享了自己在子宫肿瘤中前哨淋巴示踪体会。对于前哨淋巴结的识别技巧,胡教授指出,应注意时间把控,找第一站显影淋巴结;应沿着淋巴管与引流通路找;不以淋巴结小而无视。

姚书忠教授:从子宫内膜异位症的分布特点看多学科合作的重要性

子宫内膜异位症是子宫内膜间质和腺体生长在子宫腔以外的地方,形成病灶,引起症状和体征。医院姚书忠教授认为,去除病灶是每个医生的应做到的,但子宫内膜异位症分布复杂,对此,姚教授根据自己的经验提出了“姚氏”分型:I型,腹膜浅表型病灶;II型,深部浸润型病灶(含会阴受累);III型,消化系统受累;IV型,泌尿系统受累;V型,消化、泌尿系统同时受累。根据“姚氏”分型的内异症分布特点,姚教授认为,避免复发需要彻底切除病灶,而多学科的合作十分重要。

林元教授:剖宫产子宫瘢痕憩室—临床面临的困惑

剖宫产子宫瘢痕憩室指剖宫产术后子宫切口愈合不良,瘢痕处肌层变薄,形成一个与宫腔相通的凹陷,其发病与手术、感染、全身状态等因素相关。福建省妇幼保健院林元教授从剖宫产子宫瘢痕憩室的临床问题、诊断、处理策略、修复进展等方面对目前剖宫产子宫瘢痕憩室存在的临床问题进行盘点解答。在治疗方面,林教授强调,药物治疗适用于以异常子宫出血为临床表现、目前无生育要求、拒绝接受手术患者的短期治疗;手术治疗适用于有相关临床症状,症状影响生活质量,并且有生育需求的患者。

赵卫东教授:宫颈疾病治疗中的思考

医院赵卫东教授首先提出3个问题:如何提高阴道镜的客观性?是LEEP还是锥切?是新辅助+手术还是放疗+化疗?而后,赵教授通过分析上述问题,分享了自己在宫颈疾病治疗中的思考。他认为,在阴道镜诊断的客观性方面,人工智能的应用可植入阴道镜系统,智能指导阴道镜下操作,辅助阴道镜诊断;LEEP与锥切可根据相关评分系统的评价,截断值,切缘+可能性大,建议选择CKC;截断值,切缘+可能性小,建议选择LEEP;新辅助+手术还是放疗+化疗的选择也是根据评分系统,但评分系统仍在验证中。

王武亮教授:腹主动脉旁淋巴结切除术后乳糜漏防治再思考

腹主动脉旁淋巴结切除的目的在于明确分期,为制定术后治疗计划提供依据,切除肿大转移的淋巴结也是肿瘤治疗的一部分,但其是否能改善肿瘤患者预后仍存在争议。医院王武亮教授指出,腹主动脉旁淋巴结切除范围包括淋巴管及淋巴干,而淋巴管、干损伤则会发生淋巴漏。乳糜漏的发生与淋巴结切除手术范围的扩大以及对淋巴管闭合认识不足显著相关;乳糜漏应尽早确诊,尽早开始保守治疗;经肠道淋巴管显影技术在术中可显露淋巴管,及时发现损伤并有效闭合,有助于降低术后乳糜漏的发生。

崔恒教授:复发性卵巢癌的手术治疗

医院崔恒教授首先指出,卵巢癌的诊治现状目前有一个难点:难以做到早期诊断;二个问题:确诊时70%为晚期,完全缓解中仍有70%复发;三个焦点:以靶向治疗为基础的多药联合治疗、淋巴结切除术、复发性卵巢癌的二次手术;四大进展:手术病理分期;肿瘤细胞减灭术、铂为基础的化疗、维持治疗。目前手术治疗的意义尚存争议,崔教授从复发性卵巢癌手术的目的、医院复发性卵巢癌手术结局、二次减瘤术指征和时机等方面对复发性卵巢癌的手术治疗的问题进行介绍。

熊员焕教授:改良经阴道骶棘韧带悬吊术

POP发病率高,严重影响女性身心健康,其治疗方式多而杂乱。医院熊员焕教授在报告中重点讲解了骶棘韧带悬吊术式的临床效果,其创伤小,效果持久,且能保留阴道功能、能维持阴道的正常解剖轴向,对性生活影响小,并可保留子宫,已经成为盆底修复的重要手术之一。熊教授通过手术视频演示了改良阴式骶棘韧带悬吊术的技巧,通过对术式的改良克服了传统手术的弊端,并结合视频对该术式作了详细讲解。

王平教授:年轻女性前盆腔廓清术后阴道成形策略

盆腔廓清术分为前盆腔廓清、后盆腔廓清和全盆腔廓清,根据切除范围,分为III型,I型在肛提肌以上,II型在肛提肌以内,III型在肛提肌下。医院结合手术视频重点介绍了盆腔廓清术后的阴道重建,包括腹直肌肌皮瓣阴道重建、股薄肌肌皮瓣阴道重建、结肠阴道重建、回肠阴道重建、皮片阴道成形术、带血管蒂的大网膜阴道重建等,上述方法各有优、缺点。此外,还有阔筋膜张肌肌皮瓣、臀大肌皮瓣等阴道成形的方法,但这些方法都存在创伤大或并发症多等缺点。

陈建国教授:卵巢交界性肿瘤

医院陈建国教授以一例病例为引展开来对卵巢交界性肿瘤的介绍。BOT对卵巢交界性肿瘤的定义为,在生长方式和细胞学特征方面介于明显良性和明显恶性之间的卵巢肿瘤。目前卵巢交界性肿瘤临床存在的困惑主要在于术前诊断、病理形态、保守手术还是激进手术以及恰到好处的治疗。陈教授指出,卵巢交界性肿瘤病因不明,40岁以下多见,97%以上为上皮性(粘液和浆液),组织病理学是唯一诊断依据。

姜洁教授:腹腔镜前哨淋巴结示踪在子宫内膜癌研究进展

子宫内膜癌前哨淋巴结示踪的目的和意义、示踪剂、注射部位、SLN示踪标准路径、联合病理超分期、患者的选择等是目前临床医生比较

1
查看完整版本: 妇产名家携手露锋芒,微创论道卓越见真知2