颅内动脉狭窄是引发卒中的主要原因之一。目前主要的治疗方法包括药物治疗、外科手术治疗以及血管内介入治疗等。近日,医院脑病二科成功为一位基底动脉重度狭窄的患者实行球囊扩张+支架植入介入手术。
患者刘先生因左侧肢体无力伴言语不利1天来医院就诊,入院后,经检查诊断为急性桥脑梗死、颅内基底动脉多发重度狭窄。考虑到该患者有严重的基底动脉狭窄,导致后循环缺血,随时可能发生基底动脉主干闭塞而致呼吸心跳骤停。科室果断决定为该患者进行基底动脉支架植入术。经过充分的准备工作,包括术前用药、手术方案的制定、球囊及支架的选择、压力的大小、麻醉方式、术中可能出现的各种并发症及意外情况的应对措施、术后的监护和管理等。在上级专家指导下实施了基底动脉狭窄支架植入手术。经过紧张而细微的手术,在介入科及麻醉科的配合下,基底动脉完全开通,手术获得圆满成功。在脑病二科医护人员的精心治疗及照料下,患者已康复出院。基底动脉位于颅内,且紧贴脑干,外科手术治疗基底动脉狭窄几乎没有可能,而对于重度狭窄的病人来说,单纯药物治疗收效甚微,神经介入支架植入术是唯一选择。但此类手术在颅内动脉狭窄血管成形术中属难度最大、风险最高的手术,稍有闪失将会导致患者永久性四肢瘫痪、甚至很快死亡。本例基底动脉狭窄支架植入术的成功实施为患者撑起了一条生命大通道。供稿:单超越
编辑:程茜
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