髂动脉狭窄

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TUhjnbcbe - 2021/5/26 13:00:00
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平日常听说肺癌、胃癌、乳腺癌等肿瘤疾病,但很多人不知道,同其他脏器官一样,虽然发生率很低,但心脏里也是会长出肿瘤的。近日,医院心脏大血管外科团队成功为51岁的张大叔消灭心脏“潜伏者”——心脏粘液瘤。

半年前,家住泌阳县的张大叔无明显诱因出现胸闷、气喘、呼吸困难,医院予以冠心病治疗,胸闷、气喘不断加重,夜间不能平卧,出现进食少、体重减轻现象。家人立医院心脏大血管外科就诊,副主任医师吴学志接诊后对其进行相关检查,发现张大叔左心房有一大小约83毫米×43毫米的巨大肿瘤。

由于张大叔平日身体欠佳,患有严重的高血压病、脑梗等多种疾病,吴学志立即向科室主任朱海文汇报张大叔身体情况。朱海文组织心脏大血管外科冠脉瓣膜团队进行进一步检查,发现张大叔心脏已经扩大,三尖瓣、二尖瓣重度关闭不全、肺动脉重度高压、心包大量积液。根据患者病情,冠脉瓣膜团队为其制定了全麻低温体外循环下“冠脉搭桥术+二尖瓣置换术+三尖瓣成形术+心脏肿瘤切除术+临时起搏导线安置术”的手术方案。

吴学志向家属详细交代了张大叔的病情及讨论的手术方案,阐明了手术的必要性和高风险之间的利害关系,得到了张大叔家属的理解,同意接受手术。

3月5日,经过周密的术前准备,在麻醉科手术部的配合下,朱海文、吴学志默契配合,小心翼翼的剥离心脏粘液瘤,钝性与锐性交替,分离力量似有似无,精准完整地摘除了张大叔心脏内的“潜伏者”,因肿瘤引起二尖瓣瓣膜损害、三尖瓣瓣环扩大,术中同时行冠脉搭桥术+二尖瓣置换术+三尖瓣成形术,手术历经近5个小时,顺利完成。术后,患者转入CCU病房,目前已从心脏大血管外科顺利出院。

据朱海文介绍,心脏粘液瘤组织是一种团块状或息肉样葡萄串状的半透明胶冻状物,像果冻一样松软,像米糕一样易碎,破碎脱落的“米粒”会随着血液流动到其他器官或部位,并随时有可能引发栓塞,若瘤块阻塞瓣口时可导致突然晕厥或猝死。心脏粘液瘤病例明确诊医院施行手术摘除肿瘤,恢复心脏功能。

近年来,心脏大血管外科已成功完成心脏瓣膜置换、先天性心脏病介入封堵、复杂先心矫治术、夹层动脉瘤人工血管置换、主动脉夹层腔内隔绝、冠脉旁路移植、心脏肿瘤切除等手术,累计年完成各类心脏手术近例,取得了良好的社会效益,得到了广大市民的一致认可。(冯世*刘洋)

监制米云鹏/主编吴靖/编辑刘洋

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