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备考练习题-(向上滑动查看内容)
《儿科护理学》高频考点1
儿科护理学的特点
(一)解剖
小儿体格显然与成人不同。外观上如体重、身长(高)、头围及胸围等的增长,身体各部比例的改变,骨骼发育如颅囟的闭合,骨化中心的出现,牙齿的萌出与替换等均有一定的规律;小儿内脏器官如心、肺、肝、肾等的大小、位置,以及皮肤、肌肉、神经、淋巴等系统均随小儿年龄的增长而变化。新生儿和小婴儿头部相对较重,颈部肌肉和颈椎发育相对滞后,怀抱婴儿时应注意保护头部;小儿骨骼比较柔软并富于弹性,若长期受外力影响容易变形,应避免肢体长期负重和受压;小儿皮肤、粘膜表层薄而柔嫩,容易损伤和感染,故做好皮肤护理和口腔护理对小儿十分重要。
(二)生理
不同年龄的小儿有不同的生理、生化正常数值,如心率、呼吸、血压常随年龄的增长而有所改变;新生儿期周围血液中的红、白细胞计数及白细胞分类的正常值有其特点;当小儿贫血时易出现骨髓外造血,肝、脾恢复到胎儿期的造血功能;还有婴儿代谢旺盛而肾功能尚不完善,故比成人容易发生水和电解质紊乱等。了解这些特点对采集护理资料、进行护理评估有重要意义。
(三)病理
病理变化、疾病种类和临床表现均与年龄有关。由于小儿机体发育尚未成熟,对致病因素的反应往往与成人不同,如肺炎链球菌所致的肺部感染,在婴儿常发生支气管肺炎,而年长儿与成人则发生大叶性肺炎;当维生素D缺乏时婴儿易患佝偻病;婴幼儿先天性、遗传性疾病和感染性疾病较成人多见;心血管系统疾病以先天性心脏病为多见;小儿肿瘤疾病中急性淋巴细胞白血病多见;还有中*型菌痢多见于小儿等。当小儿患急性传染病或感染性疾病时,常表现为起病急、来势猛,因缺乏局限能力而易发展为败血症,且小儿病情容易反复波动、变化快,故应加强病情观察和进行必要的辅助检查,以便早期明确诊断和给予及时的治疗和护理。
(四)免疫与预防
小儿皮肤、粘膜柔嫩,淋巴系统发育未成熟,体液免疫及细胞免疫也都不如成人健全,防御能力差。母体IgM不能透过胎盘,故新生儿的IgM含量低,易受革兰阴性细菌感染;新生儿可通过胎盘从母体获得IgG,但6个月后逐渐消失,其主动免疫IgG一般要到6~7岁时才达到成人水平;婴儿期分泌型IgA(SIgA)也缺乏,易患呼吸道及消化道感染。加强预防工作是降低小儿发病率和死亡率的重要环节。在儿童时期注意营养供给均衡,积极参加体格锻炼,可防止小儿肥胖症,同时对进入成年后出现的高血压、动脉粥样硬化性心脏病亦起到预防作用。
(五)疾病预后
小儿患病时虽起病急、来势猛、变化多,易恶化及死亡,但如诊治及时,措施恰当,好转恢复也快。
(六)心理行为
小儿大脑的结构与功能不够成熟,故小儿的心理发育如感知觉、情绪、记忆、思维、意志和个性等方面的发展,与成人有不同的特点,可塑性大。在护理工作中,应根据不同年龄阶段小儿的心理发展特征,采取相适应的护理措施。同时,要为小儿创设良好的生活环境,以促进小儿心理健康发展。
《儿科护理学》高频考点2
人工喂养
(1)鲜牛乳:无母乳的情况下,鲜牛乳为较好的代乳品,可首先选用,但其营养成分又远不及母乳。其特点为:①牛乳中含蛋白质是以酪蛋白为主,入胃后形成乳凝块大,不易消化。②含脂肪为饱和脂肪酸,脂肪颗粒大,缺乏脂肪酶,较难消化吸收。③乳糖含量低,且以甲型乳糖为主,可造成大肠杆菌的生长,婴儿易患腹泻。④矿物质较多,较人乳高3~35倍,易加重肾脏负担。⑤缺乏各种免疫因子,牛乳喂养的婴儿易患感染性疾病。鲜牛乳的配制:①稀释(加水或米汤):降低酪蛋白、矿物质的浓度,有利于婴儿消化吸收。②加糖:牛乳中糖含量低,加糖目的为改变其营养成分的比例,同时提高能量,有利于吸收、软化大便、防止便秘,即ml牛乳加糖5~8g。加糖过多或过少均不利于婴儿营养。③煮沸:达到无菌的目的(时间为3~4分钟),同时使乳凝块变小,利于消化。牛乳量计算方法:以每日所需总能量和总液量计算,婴儿每日需要能量kcal/kg(kJ/kg),需水量ml/kg,ml牛乳产热66kcal,含5%~8%糖牛乳供能86~98kcal(约kcal,即~kJ)。小儿全日鲜牛乳喂哺量以不超过ml为宜,能量不够时可及时添加辅助食品。
(2)羊乳:其营养价值与牛乳相似,蛋白质与脂肪较牛乳多,以清蛋白较为丰富,羊乳中叶酸含量很低,维生素B12含量较少,长期单独以羊乳喂养可致营养性巨幼红细胞性贫血。
(3)婴儿配方乳粉:是以牛乳为原料加工改造调配的乳制品。其营养成分接近母乳,适宜婴儿的消化能力和肾脏功能。配方乳粉直接加入60℃温开水冲调,摇匀后即可食用。
(4)全脂乳粉:由鲜牛奶加工浓缩、干燥而成,较鲜牛奶易消化并减少过敏的可能性,按重量1∶8(1g奶粉加8g水)或按容积1∶4(1勺奶粉加4勺水)将其调配成鲜牛奶的浓度。
(5)人工喂养的护理:①出生后1~2周内的新生儿可用2∶1乳(鲜牛乳2份,加水1份),以后逐渐过渡到3∶1或4∶1乳,满月后即可用全乳。②乳母取坐位、抱婴儿斜卧位、偏左或偏右(头身一致)与乳母成45°,以防呛乳。③乳汁温度与体温相似,即乳汁滴在前臂内侧以不烫手为宜。④乳头孔应以乳瓶盛水倒置时液呈滴状连续滴出为宜,吸乳时乳汁应充满乳头,以防小儿吸入空气。⑤哺喂时间10~15分钟,喂毕抱起轻拍后背,使胃内空气排出。⑥初次哺喂后,要观察小儿食欲、体重及粪便的性状,随时进行调整。护理要点:①婴儿食品应以乳品或乳制品为宜,调配时注意浓度和量,不可过浓、过稀或过少。②喂乳前各种操作用具要清洗干净,乳头煮沸消*时间为5分钟。③乳瓶中剩余乳汁不宜下次再喂,尤其是夏季,以防食入变质的牛乳引起腹泻。④调配量以略超出计算量为宜,因婴儿每次食量可能时多时少。
4.辅助食品的添加①目的:补充乳类营养素的不足、为断乳做好准备、逐步培养婴儿良好的饮食习惯。②原则:添加辅助食品应遵循由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种的原则,并根据婴儿的消化情况而定。每次只添加1种,从少量开始,逐步增量,3至4日后,待小儿适应了再添加另一种。如蛋*可以从1/4个逐渐增至1个;蔬菜可以从菜汤到菜泥、碎菜;米饭可以从稀粥到软饭等。每一新的辅食品种均应在婴儿健康、消化功能正常时逐步添加。如果发现大便异常而不能用其他原因解释时,即应暂时停食新添加的辅食,待大便恢复正常后再从头开始。
《儿科护理学》高频考点3
儿科护理学的范围
儿科护理学是研究小儿生长发育及内外因素所致的病理现象,并运用现代护理理论和技术对小儿进行整体护理,以促进小儿身心健康的专科护理学。包括研究小儿生长发育及促进小儿身心健康的预防保健措施、儿科基础护理以及常见疾病患儿的护理等。其任务已从单纯的疾病护理向促进小儿身心全面健康成长的方向发展。
(一)任务
主要内容有:①临床护理工作,包括一般临床护理工作,以及急、危、重症患儿的急救与监护工作等。②儿童保健工作,医院和社区(包括家庭、托幼机构、学校等地)积极传播科学育儿和疾病防治的知识,以防治儿童在体格、精神、心理发育中可能遇到的障碍。③儿童及家庭的健康教育工作,儿童的健康教育必须通过成人来实施,因此要积极取得家长和社会的支持;同时要针对儿童及家庭教养中的身心健康问题,进行多种形式的宣传教育,并适时给予指导和咨询,其目的是提高儿童的健康水平和家庭的生活质量。
(二)范围
儿科护理的服务对象是处于不断生长发育阶段的儿童。儿科护理的范围很广,涉及一切儿童健康和卫生的问题。从年龄范围来说,应从精卵细胞结合起至青少年时期。根据我国卫生部的规定,在临床上是以初生至14周岁作为儿科的就诊范围。
儿科常见症状的护理
一、哭闹
1.原因
①生理性哭闹:最常见原因为饥饿、口渴。此外还有情绪变化、睡眠异常、断乳、过冷、过热、尿布湿、衣服不适、昆虫叮咬、要挟家长等。
②病理性哭闹:凡能引起小儿不适或疼痛的疾病都可致婴儿哭闹,以腹痛、头痛、口痛为多见,其次是颅内疾病。
2.护理评估:
①生理性哭闹哭声有力、时间短、间歇期面色如常。
②病理性哭闹哭声剧烈,呈持续性反复性,不能用玩具逗引或饮水、进食等方法止哭。同时有伴随症状,如中耳炎患儿常伴摇头,不让触及患部。
二、呕吐
1.定义:呕吐是由于食管、胃或肠呈逆蠕动伴有腹肌强力痉挛性收缩,迫使胃内容物从口、鼻腔涌出所致。
2.原因:引起呕吐原因有消化道疾病及消化道外疾病。
3.护理评估:主要临床特点与呕吐方式(喷射性或非喷射性)、量的多少、呕吐内容物、呕吐出现的时间与饮食的关系,伴随症状有关。
4.预防窒息的护理:立即松解患儿衣扣,予以侧卧位,床旁备吸痰器及抢救用物,迅速清除口、鼻腔呕吐物,防止误吸,记录呕吐次数、量及性状,患儿喂乳后应竖起拍背。呕吐后应清洗口腔,及时更换被污染的衣物。
三、发热
1.护理评估注意热型有稽留热、弛张热、间歇热、不规则热。评估发热程度:低热(肛温在37.8℃~38.5℃),高热(肛温超过39℃),超高热(肛温超过41.5℃),以及长期发热(发热持续2周以上)并重视伴随症状。
2.护理措施
(1)保持室内空气流通、新鲜和适宜的温湿度。
(2)给予清淡、易消化、高热量、高蛋白质流食或半流食,多饮水。
(3)每4h测1次体温,高热与超高热每1~2小时测体温1次,采取退热措施后半小时测体温,评价降温效果。
(4)患儿卧床休息、出汗后及时更换衣服,注意口腔护理。
(5)物理降温措施有:放置冰袋、冷湿敷,乙醇擦浴(30%~50%乙醇),温水浴,冰盐水灌肠。
四、腹痛
1.种类
(1)器质性疾病:可分为腹腔内和腹腔外疾病。
(2)功能性腹痛。
2.护理评估:可表现为阵发性绞痛、持续钝痛及感应性疼痛,应注意观察疼痛部位、程度、性质、伴随症状。
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执业药师,行业需求,报考条件
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备考练习题
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主管护师专业实践能力
A1/A2型选择题
0.心跳骤停初期复苏的方法是
A.补充血容量
B.人工呼吸和心脏按压
C.应用复苏药物
D.保护脑细胞
E.电除颤
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答案:B
解析:略
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1.给予癫痫持续状态患者静注地西泮时,应重点观察的是
A.有无胃肠道反应
B.血压降低情况
C.眼球震颤
D.呼吸抑制
E.共济失调
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答案:D
解析:略
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2.患者女,25岁。已婚未育,现妊娠7周,要求终止妊娠。最常用且较安全的方法是
A.人工流产钳刮术
B.药物流产
C.静脉滴注催产素引产
D.水囊引产
E.利凡诺引产
↓↓↓查看答案
答案:B
解析:略
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3.破伤风患者清洗伤口时使用的冲洗溶液是
A.3%过氧化氢溶液
B.1%碳酸氢钠溶液
C.10%水合氯醛溶液
D.1%有效氯溶液
E.10%过氧乙酸溶液
↓↓↓查看答案
答案:A
解析:略
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4.良性前列腺增生的临床表现不包括
A.进行性排尿困难
B.夜尿次数增多
C.无痛血尿
D.尿潴留
E.尿急
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答案:C
解析:略
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5.三度房室传导阻滞伴阿-斯综合征的治疗方法是
A.阿托品
B.异丙肾上腺素
C.安装人工心脏起搏器
D.麻*素
E.电复律
↓↓↓查看答案
答案:C
解析:略
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6.休克病人应采取的体位是
A.半坐卧位
B.侧卧位
C.头低足高位
D.头高足低位
E.中凹卧位
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答案:E
解析:略
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7.急性出血坏死性胰腺炎的主要表现不包括
A.腹痛
B.腹胀
C.低血糖
D.腹膜炎
E.休克
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答案:C
解析:略
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8.指导缺铁性贫血患者服用铁剂治疗时,错误的内容是
A.从小剂量开始
B.在餐前服用
C.避免和牛奶同服
D.告知患者服药后会有黑便
E.血红蛋白恢复正常后任需用药
↓↓↓查看答案
答案:B
解析:略
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-----下一题-----
9.胎膜早破,胎先露尚未指接者,护理措施中错误的是
A.绝对卧床休息
B.头高足低位
C.监测胎心
D.指导孕妇自检胎动
E.观察羊水情况
↓↓↓查看答案
答案:B
解析:略
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10.法洛四联症X线检查可见
A.肺动脉突出
B.心影呈畸形
C.肺门血管增粗
D.肺纹理增多
E.透光度减弱
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答案:A
解析:略
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11.子宫峡部下界为
A.组织学内口
B.组织学外口
C.解剖学内口
D.解剖学外口
E.移行带区
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答案:A
解析:略
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12.正常情况下,一次月经的平均出血量大约为
A.10ml
B.20ml
C.50ml
D.80ml
E.ml
↓↓↓查看答案
答案:D
解析:略
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13.肿瘤病人化疗期间,最主要的观察项目是
A.脱发程度
B.进食情况
C.肠道功能
D.皮肤损害
E.血常规
↓↓↓查看答案
答案:E
解析:略
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-----下一题-----
14.与椎管内麻醉后头痛的特点不相符的是
A.可发生再穿刺后6--12小时
B.疼痛常位于头部
C.大多数病人在4天内症状消失
D.抬头时疼痛加重
E.常发生在病人术后第一次起床活动时
↓↓↓查看答案
答案:A
解析:略
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15.护士观察到原发性肝癌患者突然出现剧烈腹痛,弥漫全腹,腹肌紧张,应首先考虑其最可能发生了
A.上消化道出血
B.继发肠道感染
C.癌结节破裂出血
D.癌肿转移
E.胃肠穿孔
↓↓↓查看答案
答案:C
解析:略
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-----下一题-----
16.关于小儿注射疫苗的叙述,正确的是
A.注射所有疫苗常规使用碘酊及乙醇消*皮肤
B.注射疫苗最好在饭前进行
C.安瓶内剩余药可用无菌纱布覆盖保存4小时
D.注射活疫苗时只用乙醇消*皮肤
E.小儿低热不影响注射疫苗
↓↓↓查看答案
答案:D
解析:略
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-----下一题-----
17.小儿断奶正确的是
A.断奶因果断,一次完成
B.断奶最迟不晚于2岁
C.一般在生后10--12个月断奶
D.断奶最好在夏季进行
E.10个月后逐渐添加辅食
↓↓↓查看答案
答案:C
解析:略
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18.食管癌进展期主要的临床表现是
A.进行性吞咽困难
B.进行性消瘦
C.进食后呕吐
D.进食后胸骨后疼痛
E.进食后呛咳
↓↓↓查看答案
答案:A
解析:略
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19.静脉注射去甲柔红霉素时药液外渗,不正确的处理措施是
A.尽量回抽局部漏液
B.局部用利多卡因封闭
C.25%硫酸镁湿敷
D.局部热敷
E.抬高患肢
↓↓↓查看答案
答案:D
解析:略
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20.脑梗死进行溶栓治疗的过程中,最常见的严重不良反应是
A.急性肾衰竭
B.肝损害
C.心力衰竭
D.广泛出血
E.脑水肿
↓↓↓查看答案
答案:D
解析:略
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-----下一题-----
21.下列不属于脑震荡病人的临床表现的是
A.伤后立即出现短暂的意识丧失
B.一般持续时间不超过30分钟
C.意识恢复后,对受伤时的情况记忆清楚
D.清醒后常有头痛,头晕,情绪不稳定等症状
E.神经系统检查无明显阳性体征
↓↓↓查看答案
答案:C
解析:略
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-----下一题-----
22.长期应用肾上腺皮质激素治疗系统性红斑狼疮需要补钙,其目的是防止
A.高血压
B.精神兴奋
C.肾脏损伤
D.继发感染
E.股骨头坏死
↓↓↓查看答案
答案:E
解析:略
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-----下一题-----
23.不属于21-三体综合征患儿的护理措施是
A.限制活动
B.加强生活照顾
C.培养自理能力
D.保持皮肤清洁干燥
E.定期随访遗传咨询
↓↓↓查看答案
答案:A
解析:略
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-----下一题-----
24.经皮肝穿刺胆管造影前注射维生素K的主要目的是
A.防止胆绞痛
B.防止胆汁漏
C.预防出血
D.预防感染
E.预防腹膜炎
↓↓↓查看答案
答案:C
解析:略
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-----下一题-----
25.暴露疗法要求室温
A.16-20度
B.20-24度
C.24-28度
D.28-32度
E.32-36度
↓↓↓查看答案
答案:D
解析:略
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-----下一题-----
26.洋地*类药物中*最重要的临床表现是
A.室早二联律
B.出现奔马律
C.*视,绿视
D.恶心,呕吐
E.头痛,倦怠
↓↓↓查看答案
答案:A
解析:略
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-----下一题-----
27.护士给心衰患者发放地高辛之前,应先数心率,若心率低于多少时应暂停给药
A.次/分
B.90次/分
C.80次/分
D.70次/分
E.60此/分
↓↓↓查看答案
答案:E
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
28.急性肾功能衰竭患者,少尿期或无尿期最关键的治疗措施是
A.注意补钾
B.纠正碱中*
C.补充血济量
D.严格限制入量
E.增加胶体渗透压
↓↓↓查看答案
答案:D
解析:略
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-----下一题-----
29.预防急性胰腺炎有重要意义的措施是
A.注意饮食卫生
B.经常应用抗生素
C.经常服用消化酶类药物
D.控制糖尿病
E.防治胆道疾病
↓↓↓查看答案
答案:E
解析:略
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-----下一题-----
30.动脉粥样硬化病人饮食中无需置限制的是
A.蛋白质饮食
B.胆固醇饮食
C.高糖饮食
D.脂防饮食
E.高纳饮食
↓↓↓查看答案
答案:A
解析:略
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-----下一题-----
31.关于骨牵引的护理,错误的叙述是
A.床尾或床头抬高15~30cm
B.牵引针不可左右移动
C.及时去除牵引针孔的雪加
D.维持肢体在整复或固定的位置
E.鼓励患者功能锻炼
↓↓↓查看答案
答案:C
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
32.尿道损伤后,预防尿道狭窄的有效措施是
A.用大号导尿管
B.延迟拔尿管时间
C.拔尿管后叮嘱病人多饮水
D.拔尿管后定期行尿道扩张术
E.拔尿管后指导病人行肛门括约肌舒缩练习
↓↓↓查看答案
答案:D
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
33.产后出血的护理措施不包括
A.宫缩乏力性出血者,立即按摩子宫
B.失血过多,遵医嘱补充血容量
C.胎盘部分残留,需徒手剥离取出
D.产后出血高危者,做好输血输液准备
E.软产道损伤造成的出血,及时做好缝合准备
↓↓↓查看答案
答案:C
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
34.心肌梗死病人活动时,心率增加次数的安全范为
A.〈10次/分
B.10~20次/分
C.20~30次/分
D.30~40次分
E.40次/分
↓↓↓查看答案
答案:B
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
35.异位妊娠破裂多见于
A.宫颈妊娠
B.输卵管峡部妊娠
C.输卵管壶腹部妊娠
D.输卵管伞部妊娠
E.输卵管间质部妊娠
↓↓↓查看答案
答案:B
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
36.妇科腹部手术病人的术前护理措施,不正确的是
A.术前教会患者有效咳嗽
B.术前应彻底清洁脐部
C.术前晚应询问患者有无月经来潮
D.术前一天进行阴道冲洗以清洁阴道
E.术前常规在宫颈及阴道穹隆涂甲紫
↓↓↓查看答案
答案:E
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
37.对高渗水性缺水病人进行输液治疗时,应首先输入
A.等盐溶液
B.5%葡萄糖溶液
C.平衡液
D.右旋糖酐溶液
E.林格液
↓↓↓查看答案
答案:B
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
38.以下慢性阻塞性肺气肿患者恢复期,长期家庭氧疗的指征中不包括
A.PaO52mmHg,PaCO54mmHg
B.PaO52mmHg,PaCO40mmHg
C.SaO90%,PaCO40mmHg
D.PaO58mmHg,有肺动脉高压
E.PaO58mmHg,有心力衰竭、水肿
↓↓↓查看答案
答案:C
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
39.关于结肠癌术前肠道准备的叙述,正确的是
A.术前3天禁食
B.术前3天每晚肥皂水灌肠
C.术前3天口服肠道抗菌药
D.术前三日晚清洁灌肠
E.术前1天口服硫酸镁
↓↓↓查看答案
答案:C
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
40.类风湿关节炎活动期患者的护理措施错误的是
A.卧床休息期间注意保持关节功能位
B.活动期间发热或关节肿胀明显是卧床休息
C.可短时间制东
D.可进行治疗性锻炼
E.病情缓解时进行功能锻炼
↓↓↓查看答案
答案:D
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
41.尿酸结石病人应禁食的是
A.牛奶
B.芦笋
C.动物内脏
D.豆制品
E.菠菜
↓↓↓查看答案
答案:C
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
42.对于肝功能不全的患者,选择肠外营养液时,宜含有的物质是
A.双钛
B.精氨酸
C.谷氨酸
D.支链氨基酸
E.芳香族氨基酸
↓↓↓查看答案
答案:D
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
43.乳癌根治术后,预防皮下积液的主要措施是
A.半坐卧位
B.患肢制动
C.胸带加压包扎
D.切口用沙袋压迫
E.皮瓣下置管引流
↓↓↓查看答案
答案:E
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
44.地中海贫血的主要原因是
A.红细胞丢失过多
B.红细胞酶缺乏
C.血红单排合成或结构异常
D.体内存在破坏红细胞的抗体
E.脾功能亢进
↓↓↓查看答案
答案:C
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
45.患者男,18岁。患1型糖尿病多年,近日因血糖控制不理想,胰岛素用量每餐增加2u患者自诉注射胰岛素后4—5小时,有心慌、出汗、软弱无力感。此时,该患者最可能出现
A.过敏反应
B.低血糖反应
C.自主神经絮乱
D.心律失常
E.虚脱
↓↓↓查看答案
答案:B
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
46.患者女,32岁。婚后五年未孕,采用辅助生殖技术助孕。当注射绒毛膜促性腺激素8天后,出现腹部胀痛,呼吸受限。B超:腹水,卵巢直径16cm。最可能的诊断是
A.卵巢过度刺激综合征
B.输卵管癌
C.子宫癌
D.卵巢癌
E.肝硬化
↓↓↓查看答案
答案:A
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
47.患者男,28岁,因受凉突起畏寒、发热(39.2℃),左侧胸痛伴咳嗽,咯少量铁锈色痰。胸部X线摄片见左下肺野大片阴影。其最可能的诊断是
A.结核性胸膜炎
B.肺炎球菌性肺炎
C.金*色葡萄球菌肺炎
D.原发性支气管肺癌
E.急性吸入性肺脓肿
↓↓↓查看答案
答案:C
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
48.男,48岁,搬动重物时突感腰部疼痛伴右下肢放射性疼痛3小时来诊。查体:腰部曲度变直,左小腿外侧皮肤痛觉减退,双下肢肌力无异常,双膝、踝反射(++),左直腿抬高试验40°(+)。X线片无明显异常。处理措施错误的是
A.绝对卧床休息3周,3周后戴腰围下床活动
B.理疗,推拿,按摩缓解痉挛和疼痛
C.必要时牵引治疗
D.3个月不做弯腰动作
E.立即手术治疗
↓↓↓查看答案
答案:E
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
49.患者女40岁,今日诊断患有十二指肠溃疡。对该患者的治疗原则不包括
A.消除病因
B.控制症状
C.促进愈合
D.预防复发
E.尽早手术根治
↓↓↓查看答案
答案:E
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
50.患者男,54岁,外伤性肠穿孔修补手术后第2天,腹胀明显,肠蠕动未恢复,目前最重要的处理措施是
A.半坐卧位
B.禁食,输液
C.肛管排气
D.胃肠减压
E.针刺穴位
↓↓↓查看答案
答案:D
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
51.患者女,28岁,甲状腺功能亢进病史1年,因感染出现意识模糊。查体:T39.2CP次/分,诊为甲亢危像入院,首先的治疗药物是
A.甲疏咪搓
B.丙硫氧嘧啶
C.卡比马唑
D.普蔡洛尔
E.放着性碘
↓↓↓查看答案
答案:B
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
52.患者男,27岁.因胸部被盗刺伤2小时,创口与胸腔相通,出现季度呼吸困难,首选的急救措施是
A.迅速封闭伤口
B.立即置放胸腔闭式引流
C.立即输血补液
D.立即手术治疗
E.大剂量应用抗生素
↓↓↓查看答案
答案:A
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
53.患儿男,出生后7天,因皮肤*染5天入院。查体:患儿精神状态佳。颜面及巩膜*染,胎便为墨绿色。小便正常。实验室查体:学胆红素Umol/L,患儿的初步诊断是
A.新生儿缺血缺氧性脑病
B.新生儿颅内出血
C.新生儿败血症
D.生理性*疸
E.病理性*疸
↓↓↓查看答案
答案:E
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
54.女,34岁,停经40天,本次月经为年2月12日。查体:T36.5℃,P80次/分,R20次/分,BP/90mmHg,SpO%。腹部超声可见胎囊,尿妊娠试验阳性。下列叙述不正确的是:
A.可能的诊断是早期妊娠
B.预产期是年11月19日
C.属于高龄产妇,应定期复查
D.现在应避免性生活
E.现在可采用舒适卧位
↓↓↓查看答案
答案:E
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
55.患者男,39岁,吸烟10年。行走中左下肢间断疼痛1个月余。查体:左足趾色泽苍白,温度稍低,足背动脉博动减弱。针对此患者,护理措施不恰当的是
A.置热水袋于足底保暖
B.下肢保暖
C.遵医嘱给予镇痛药物
D.每日数次Buerger运动
E.戒烟
↓↓↓查看答案
答案:A
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
56.患者男,25岁。右胫腓骨骨折,行石膏固定,10小时后右足趾明显肿胀,青紫,活动差,感觉麻木,剧烈疼痛,去除石膏,见右小腿肿胀明显。皮温高。有水泡。此时应警惕患者出现了
A.腓总神经损伤
B.胫动脉损伤
C.骨折断端移位
D.骨筋膜室综合症
E.石膏综合症
↓↓↓查看答案
答案:D
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
57.某高龄产妇,孕期骨盆测量正常范围,已行剖宫产术,胎儿3g,术后护理不正确的是
A.指导产妇咳嗽,翻身时轻按腹部两侧
B.切口疼痛必要时给止痛剂
C.术后第3天取半坐卧位
D.肛门未排气免进食糖.牛奶等
E.腹部系腹带
↓↓↓查看答案
答案:C
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
58.患者女,30岁。外阴瘙痒,白带增多。实验室检查:白带找到滴虫,不应选用的冲洗液是
A.2%~4%碳酸氢钠溶液
B.1%乳酸溶液
C.0.1%苯扎溴铵溶液
D.1:高锰酸钾溶液
E.0.5%醋酸溶液
↓↓↓查看答案
答案:A
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
59.患者男,36,患者告诉6天前畏寒.发热.乏力.厌油.恶心.呕吐前来就诊。查体;巩膜.皮肤发*。触诊肝脏肿大.质软.有轻压痛及叩击痛。实验室检测血清胆红素.转氨酶升高,尿胆红素阳性。最可能的诊断是
A.甲型肝炎
B.急性*疸型肝炎
C.急性无*疸型肝炎
D.重型肝炎
E.丙型肝炎
↓↓↓查看答案
答案:D
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
60.某孕妇,35岁,妊娠36周,排便时,突然全身抽搐,持续约1分钟,医院,体察:血压/mmlHg,下肢水肿(++),胎头先露,脏心率次/分,有不规律宫缩,错误的处理措施是
A.遵医嘱应用硫酸镁治疗
B.静脉滴注硫酸镁,速度以4g/h为宜
C.应在孕妇清醒后12小时-24小时内引产
D.应安置在宽敞,安静的病房
E.抽搐时应给予头低侧卧位
↓↓↓查看答案
答案:B
解析:静脉滴注硫酸镁,速度以1g/h为宜
↓↓↓
-----下一题-----
61.患者男,60岁。大便后突发右手无力,讲话不清,约1h后昏迷,查体:浅昏迷,瞳孔等大,血压/mmHg,右侧肢体瘫痪,肌张力低,腱反射未引出,右侧巴氏征阳性。最可能的诊断是
A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.脑梗死
E.蛛网膜下腔出血
↓↓↓查看答案
答案:C
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
62.患者女,35岁。因乏力,腰部疼痛,水肿就诊。尿液检查:蛋白(++),红细胞5-10/HP,白细胞2-3/HP,颗粒管型0-2/HP。查体时最可能发现水肿的部位是
A.眼睑和颜面
B.足部和踝部
C.臀部和阴部
D.手背和腕部
E.胸壁和腹壁
↓↓↓查看答案
答案:A
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
63.患者男,26岁。因发热伴尿频,尿急,尿痛3天入院,查体:T38.6C,P90次/分,R20次/分,BP/75mmHg。双下肢无水肿,最可能的诊断是
A.急性肾盂肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.肾病综合征
E.肾衰竭
↓↓↓查看答案
答案:A
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
64.初产妇,29岁。宫口扩张6cm,胎心次/分,护理措施中正确的是
A.左侧卧位
B.绝对卧床休息
C.温肥皂水灌肠
D.每4-6小时排尿1次
E.每30分钟检查1次公斤宫颈扩张和胎头下降情况
↓↓↓查看答案
答案:B
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
65.患者女,48岁。患者反复发作上腹部疼痛5年,突发急性腹痛5小时,体温37.9度,急性面容,上腹部剧烈疼痛,恶心,呕吐,呕吐物为胃内容物,查体有腹膜刺激征,呈板状腹。立位腹平片可见膈下游离气体。该患者最可能发生了
A.阑尾炎
B.胆汁性腹膜炎
C.盆腔脓肿
D.胆囊炎
E.十二指肠穿孔
↓↓↓查看答案
答案:E
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
66.患者女,27岁,因车祸致腹部开放性损伤,伴部分肠管脱出,最佳的处理方法是
A.敞开伤口,急诊手术
B.用消*棉垫加压包扎
C.尽快将肠管回纳
D.用凡士林纱布覆盖,腹带包扎
E.用等渗盐水无菌纱布覆盖并妥善保护
↓↓↓查看答案
答案:E
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
67.患者女.26岁,平时月经规则,现停经2个月,有恶心,呕吐,昨日阴道流血量多于月经量,轻微腹痛,妇检;宫颈口扩张,有血液不断自宫颈口内流出,子宫小于停经月份,质软,活动,有痛压,附件未及异常,尿妊娠试验,应采取的护理措施是
A.加强胎胞措施和心理护理
B.按先兆流产护理
C.嘱患者继续观察出血情况
D.按完全流产护理
E.按不全流产护理
↓↓↓查看答案
答案:E
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
68.患者男,56岁,家属代诉2天前患者出现低热.咽痛.咳嗽.全身不适。昨天突发寒战.高热,体温40℃,诉头痛.精神萎靡.关节疼痛.食欲不振.呕吐.今天头痛加剧,喷射状呕吐.烦躁不安,畏光,劲后部及全身痛,查体脑膜刺激证阳性。试验检查,血常规提升白细胞计数显著增高。脑脊液检查压力明显升高,外观呈米汤样,蛋白含量增高,糖和氯化物明显减少。最可能的诊断是
A.脑膜炎
B.流行性乙型脑炎
C.流行性脑脊髓膜炎
D.结核性脑膜炎
↓↓↓查看答案
答案:A
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
B1型选择题
(69-1~69-2题共用备选答案)
A.呕大量鲜红色血液
B.粕油样大便
C.大便潜血试验持续阳性
D.黏液脓血便
E.长期反复解鲜红色血便
69.食管静脉曲张破裂大出血最常见的症状是
↓↓↓查看答案
答案:A
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
70.十二指肠球部溃疡并活动性出血最常见的症状是
↓↓↓查看答案
答案:B
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
(71-1~71-2题共用备选答案)
A.3k
B.4kg
C.6kg
D.7kg
E.9kg
71.正常1个月小儿平均体重应为
↓↓↓查看答案
答案:A
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
72.正常3个月小儿平均体重应为
↓↓↓查看答案
答案:C
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
(73-1~73-2题共用备选答案)
A.咯血
B.肺性脑病
C.心律失常
D.自发性气胸
E.感染性休克
73.慢性阻塞性肺气肿呼吸衰竭患者主要的潜在并发症是
↓↓↓查看答案
答案:D
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
74.支气管炎患者主要的潜在并发症是
↓↓↓查看答案
答案:A
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
(75-1~75-2题共用备选答案)
A.高热惊厥
B.低血糖
C.化脓性脑膜炎
D.癫痫
E.手足抽搐症
75.患儿男,6个月,因发热咳嗽1天,惊厥3次入院,查体:37.8℃,咽部充血,颅骨软化,前囱平坦,该患儿惊厥的原因可能是
↓↓↓查看答案
答案:E
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
76.患儿男,8个月,急性上呼道感染发热,体温39.8℃,突然出现双眼凝视,意识丧失,全身抽出。该患儿惊厥的原因可能是
↓↓↓查看答案
答案:A
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
(77-1~77-3题共用备选答案)
A.16周末
B.20周末
C.24周末
D.28周未
E.32周末
77.宫底高度在脐与剑突之间,妊娠周数应是
↓↓↓查看答案
答案:E
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
78.宫底高度在脐耻之间,妊娠周数应是
↓↓↓查看答案
答案:A
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
79.宫底高度在脐上1横指,妊娠周数应是E持性性阵痛阵发性加剧
↓↓↓查看答案
答案:C
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
(80-1~80-2题共用备选答案)
A.阵发性绞痛
B.持续性钝痛
C.刀割样锐痛
D.钻顶样剧痛
E.持续性绞痛
80.空腔脏器梗阻疼痛性质为
↓↓↓查看答案
答案:A
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
81.溃疡病穿孔疼痛性质为
↓↓↓查看答案
答案:E
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
A3/A4型选择题
(82-1~82-3题共用题干)
患儿男,7个月,腹泻2天,每天10余次*色稀水便,体重6Kg,精神萎靡,皮肤弹性极差,前囱及眼窝明显凹陷,肢冷,血压偏低,口渴不明显,尿量极少,实验室检查,:血清钠mmol/L。
82.患儿脱水的性质和程度为
A.中度等滲性脱水
B.中度低渗性脱水
C.重度等滲性脱水
D.重度低滲性脱水
E.重度高滲性脱水
↓↓↓查看答案
答案:D
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
83.该患儿第1天补液首选的液体种类及量应是
A.2/3张含钠液-ml/kg
B.2:1等张含钠液20ml/kg
C.2:1等张含钠液ml/kg
D.2/3张含钠液20ml/kg
E.1/2张含钠液-ml/kg
↓↓↓查看答案
答案:B
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
84.护理描施错误的是
A.记录排便次数,量及性状
B.记录24小时出入液量
C.记录第一次排尿时间
D.补液速度为每小时5--8ml/kg
E.观察尿量及脱水是否纠正
↓↓↓查看答案
答案:D
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
(85-1~85-2题共用题干)
患者女,28岁,已婚未孕,阴道分泌物多,呈灰白色,宫颈刮片巴氏分级Ⅲ级,阴道镜检查有阳性发现。
85.下列处理措施错误的是
A.进行阴道镜检查前先治疗炎症
B.壬辰期慎做阴道镜检查,以免诱发流产,早产
C.阴道镜检查时间一般在月经干净后3-7天内
D.月经前1周可做阴道镜检查
E.所取标本应标记送检
↓↓↓查看答案
答案:D
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
86.为明确诊断,首选的处理方法是
A.宫颈活体组织检查
B.宫颈镜检查
C.诊断性刮宫术
D.宫颈锥切术
E.后穹隆穿刺术
↓↓↓查看答案
答案:A
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
(87-1~87-3题共用题干)
患儿男,5岁,全身重度凹陷性水肿2周,水肿随体位变化,以颜面,下肢及阴囊最为明显。近2天来24小时尿量在ml左右,水肿加重,两眼不能睁开,呼吸困难,喜平卧位。查体:两肺中下野呼吸音减弱,叩诊呈浊音,语颤消失,腹水征(+)。实验室检查:尿蛋白(++++)
87.该患儿目前最严重的情况是
A.肾病综合征并发肺炎
B.肾病综合征有胸水,腹水
C.肾病综合征并发心力衰竭
D.肾病综合征并发腹膜炎
E.单纯性肾病综合征
↓↓↓查看答案
答案:B
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
88.在饮食护理中,摄入蛋白质应控制在
A.1g/kg
B.2g/kg
C.3g/kg
D.4g/kg
E.5g/kg
↓↓↓查看答案
答案:A
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
89.目前首要的护理问题是
A.焦虑
B.营养失调
C.活动无耐力
D.体液过多
E.有皮肤完整性的受损的风险
↓↓↓查看答案
答案:D
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
(90-1~90-2题共用题干)
患者男,60岁。因发热,咳嗽,咳痰伴喘息加重3天入院,患者有吸烟史35年,慢性咳嗽,咳痰13年,伴有呼吸困难和喘息,近年来明显加剧。3天前受凉咳嗽,咳痰加重,胸闷,气急,不能入睡。查体:体温38摄氏度。脉搏次/分,呼吸26次/分,血压/85mmHg,呼吸时间延长伴哮鸣音。患者口唇发绀,桶状胸。叩诊过清音,听诊两肺中下部闻及湿罗音及哮鸣音。
90.最可能的诊断是
A.支气管扩张
B.支气管哮喘
C.肺结核
D.慢性阻塞性肺疾病
E.肺炎
↓↓↓查看答案
答案:D
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
91.针对患者目前存在的问题,下列措施恰当的是
A.给予患者口服降温药物,迅速降温
B.晚上休息时不要吸氧,防止氧中*
C.关闭门窗,防止患者再次受凉
D.高流量吸氧。每天>15小时,以减轻患者缺氧症状
E.使用有效抗生素,控制感染
↓↓↓查看答案
答案:E
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
(92-1~92-2题共用题干)
患儿男,5岁,因发热,流涕,咳嗽,眼部不适2日来院就诊。查体:体温39.5℃;结膜充血,畏光流泪,眼睑水肿;口腔内有散在白色小斑点,周围有红晕。临床诊断为麻疹。
92.该患儿目前首优的护理问题是
A.皮肤黏膜的改变
B.有感染的危险
C.营养不足
D.体温过高
E.疼痛
↓↓↓查看答案
答案:A
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
93.如无特殊并发症,对该患儿需要呼吸道隔离至出疹后
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.21天
↓↓↓查看答案
答案:B
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
(94-1~94-3题共用题干)
患者男,50岁。误服少量敌百虫后,出现恶心,呕吐,腹痛,腹泻,大汗,胸闷,咳嗽,流涎。查体:T37℃,P60次/分,R30次/分,HPXXXXHg;双瞳孔XX均为2mm
94.首选的治疗药物是
A.磷解磷定
B.双复磷
C.异丙肾上腺素
D.阿托品
E.呼吸兴奋剂
↓↓↓查看答案
答案:D
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
95.不宜采用的洗胃液是
A.1:高锰酸钾
B.2%碳酸氢钠
C.生理盐水
D.林格氏液
E.清水
↓↓↓查看答案
答案:B
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
96.首选的检查项目是
A.血常规
B.尿中有机磷代谢产物测定
C.全血胆碱酯酶活力测定
D.血电解质测定
E.心电图
↓↓↓查看答案
答案:C
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
(97-1~97-2题共用题干)
患儿女,5岁。因消瘦,乏力1月余,伴低热来诊。查体:右侧颈部淋巴结肿大,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,肝肋下2cm,结核菌素试验:红,硬结直径20mm,胸片:右中上肺见双极影。
97.首选的护理诊断是
A.活力无耐力
B.潜在并发症:抗结核药物副作用
C.继发感染
D.营养失调
E.知识缺乏
↓↓↓查看答案
答案:A
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
98.最可能的诊断是
A.颈部淋巴结炎
B.肺结核中的原发综合征
C.粟粒型肺结核
D.支气管肺炎
E.支气管淋巴结结核
↓↓↓查看答案
答案:B
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
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