髂动脉狭窄

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TUhjnbcbe - 2021/6/16 4:57:00

12月8日清晨,喀地一院急诊科的医生像往常一样开始了一天紧张而忙碌的工作,突然随着一阵紧急的脚步声,从救护车上送下一位从疏附县转运来的意识模糊的维吾尔族中年男性患者,急诊科医护人员迅速开始忙碌起来,接心电监护、抽血、完成心电图检查……血压90/60mmHg,心率约55次/分,心电图提示窦性心动过缓,急性下壁、右室心肌梗塞,情况危重!随时有生命危险!急诊科的医护人员一边积极组织抢救,一边联系我院心内二科二线值班医生。很快,心内二科唐玉斌主治医师赶到了急诊科,迅速了解病情后建议患者立即行急诊介入治疗,但患者家属犹豫不决,而此时的患者情况越来越差,血压、心率越来越低,危在旦夕!唐玉斌主治医师内心万分焦急,一边焦急的等待患者家属的答复一边向援疆专家杨峻青主任通报患者的情况。大约过了1个小时,患者家属终于同意了。

在急诊科医护人员及唐玉斌大夫的陪同下,患者被迅速转运至导管室,此刻心内二科胡育英主任、杨峻青主任、CCU买买提热夏提主任、导管室张民护士长及其他护士已经准备就绪,抢救药品、气管插管、IABP、临时起搏器……一切可能需要用的设备都已准备完毕。

11时30分,患者被抬至导管床上,这时患者神志不清,大小便失禁,血压为70/40mmHg,心率40次/分,为室性逸搏心律,所有的一切说明患者情况极其严重,随时可能死亡;11时40分,手术正式开始,杨峻青主任带领心内二科唐玉斌、田云涛二位大夫迅速而熟练的完成了穿刺、造影检查;11时50分冠脉造影结束,结果显示右冠状动脉近段完全闭塞,前降支及回旋支有不同程度的严重狭窄;12时左右,球囊开通右冠状动脉,并成功植入一枚支架。随着球囊将血管开通,患者意识逐渐恢复,血压及心率逐渐上升,12时15分,患者意识完全恢复,血压上升至90/60mmHg,心率上升至80次/分,为窦性心律,转危为安!手术结束时,患者已能自行从导管床挪至平车。目前患者各项指标正常,生命体征平稳,已痊愈出院。

“时间就是生命,时间就是心肌”,在急性心肌梗死(AMI)患者的救治过程中,急诊科、心内科、CCU及导管室的医务人员被誉为“挽救生命的快速反应部队”。他们必须随时待命,无论何时何地,无论白天黑夜,只要有AMI患者,他们必须做出快速反应,给患者最快最有效的救治,筑起挽救生命的最后一道防线。而医护人员自己,却牺牲了放松自己、陪伴家人的节假日、甚至是宝贵的吃饭睡觉时间。自12月入冬以来,AMI的病人明显增多,心内二科团队一周内就为从、从外院、从急诊科转运来的10位AMI患者做了急诊冠状动脉介入治疗(PPCI),有一夜竟连续做了3例PPCI,医护人员几乎没有合眼,身心疲惫,但看到经过自己积极抢救治疗、转危为安的患者推出导管室时,他们都会露出会心一笑,内心是一片慰藉。“为挽救生命,再累也值得!”他们用行动做了最好的诠释。

目前,我院正在大力建设“胸痛中心”,目的是多学科联动,快速响应,真正建立以时间和质量为标准,以患者为中心的胸痛绿色通道,提高救治效率,挽救患者生命。在号角吹响之际,全院相关科室已相互携手联动,为实现这一目标而努力奋斗!

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