追赶超越述新篇
年3月16日7:00PM,我院心血管内科一病区在吴栋梁院长的带领及樊雪芳副主任、孟庆槐副主任医师、张博琨医生、导管室技师、护士的配合下,成功为一名75岁左下肢髂外-股动脉狭窄的患者植入了Eluvia?药物缓释涂层支架。成为咸阳首家、西北第二家医院。
75岁的王女士,半年前因“右侧股动脉狭窄”,植入金属裸支架1枚,近3月来,王女士再次出现左下肢无力、发凉伴静息痛,行下肢血管CT成像,结果不仅发现左侧髂外动脉严重狭窄,而且植入半年的股动脉支架也完全闭塞。
还敢再植入支架吗?有没有别的法子?
焦灼不堪的家人找医院心血管病院吴栋梁院长。
吴院长深知:按照常规的办法再次植入支架,一定会重蹈覆辙,要想好多疗效,必须有新的选择!
经多方打听、考察和斟酌,吴院长决定为王女士植入波士顿科学公司的Eluvia?药物缓释涂层支架。
该支架为全球首款聚合物涂层外周动脉药物缓释支架,填补了国内PAD治疗领域的空白,具有革命性的天缓释技术,充分覆盖再狭窄进程。
缓释支架解病痛
经过充分的术前准备、有效的医患沟通,年3月16日下午,吴栋梁及其介入团队为王女士进行了选择性动脉造影。
对病变充分预扩张后,Eluvia?药物缓释涂层支架被植入王女士的血管内。
病变解除了,王女士的下肢变暖了、不痛了,安心的睡着了。
下肢动脉硬化闭塞症
流行病学
下肢动脉硬化闭塞症的发病率约为10%。随着年龄的增长,其发病率呈上升趋势,70岁以上人群的发病率在15%至20%。
临床表现
临床上常表现为下肢冰凉、麻木、无力、间歇性跛行,严重时可引起下肢缺血性静息痛、溃疡、坏疽等症状;
严重影响患者的生活质量,给家庭社会造成沉重的负担。
辅助检查
血管超声:
CTA(CT血管成像):
DSA(血管造影):诊断下肢动脉狭窄和闭塞的金标准。
诊断
典型的下肢动脉缺血+影像学检查,可诊断;
DSA(血管造影)可确诊。
腔内治疗
下肢动脉疾病的腔内治疗经历了由“单纯球囊扩张”到“球囊预扩+金属支架置入”,再到“药涂球囊扩张”的历史。
金属裸支架置入术后的再狭窄甚至闭塞是困扰治疗的主要原因;
药涂球囊虽能抑制球囊扩张后斑块继续增大及内膜增生等问题,但对于高弹性回缩病变则显得尤为乏力。
缓释药涂支架能很好的抑制支架置入后支架近远端的内膜增生,进而防止支架内再狭窄;同时还能克服单纯药涂球囊扩张后对管腔支撑不足的缺点。
据文献报道,Eluvia?低剂量紫杉醇缓释支架一年的通畅率达92.1%,两年通畅率达82%,术后疗效优异,在国外已有优异的三年临床随访结果。
宗旨:我们用心守护您的健康
联系电话-
吴栋梁主任
樊雪芳副主任
孟庆槐副主任医师
吴利杰主治医师