大会主席宋燕教授、王保收教授、王占柱教授致辞:
膝下动脉闭塞性病变的临床治疗体会
医院王彦*
1、膝下动脉闭塞性病变复杂,处理困难。
2、直接供血动脉开通是我们的目标,曲线救国也是一种选择。
3、良好的流出道依然是通畅率的有效前提。
下肢动脉硬化闭塞合并双肾动脉狭窄病人的一体化治疗
医院苗仁英
1、动脉硬化是一个系统性的全身性病变,我们选择干预的时机、策略及方法是一个综合性问题。
2、优秀的临床决策离不开多团队的配合。
3、下肢动脉病变的干预中,狭窄性病变的诊疗手术方式选择要充分结合临床具体情况。
4、多支病变、多部位的病变可以考虑同期腔内处理,但要充分警惕围手术期心脑血管及造影剂肾病等并发症。5、没有完美的方案,只有用心的诊疗!个体化的诊疗尤为重要!!!
布加综合征介入治疗一例
医院吴云
1、要早期识别明确诊断。
2、选择合理有效的治疗策略。
3、及时成功治疗后能有效降低因肝淤血导致的一系列并发症,主要有:腹水、肝功能衰竭、上消化道出血、自发性细菌性腹膜炎、脾功能亢进、不孕等。
4、介入治疗布加综合征具有较好的有效率、微小的创伤、安全、经济、快捷、并发症少等优点。
股动脉异物取出术一例
医院王占柱
一例诊断为“糖尿病足wagner分级4期”的病例报告,初期行“股动脉异物取出+球囊扩张+支架置入术”治疗,患肢血供成功开通;后期行“清创植皮”治疗,患肢创面愈合良好。
下肢复杂创面的处理
医院杜伟鹏
1、中西医结合“一站式”治疗糖足与慢创是可供探讨的模式。
2、血管外科、创面修复科、内分泌科等技术相融的中心,能够让糖尿病足及慢性创面患者获得无缝对接治疗。
下肢动脉硬化闭塞症的治疗
医院苗仁英
1、随着生活水平的提高,PAD患者越来越多,我们面临的血管病变也越来越复杂,在很多复杂病变中治疗中BMT一定要给予充分重视。
2、下肢动脉开通后应用支架中我们应该充分考虑病变的位置及性质,选择长段、粗细、特点均符合病变特点的支架。
3、下肢动脉诊疗中,膝下动脉开通、流出道良好是远期通常的先决条件,充分开通血管,尽可能开通更多的膝下血管。
4、下肢动脉疾病诊疗中,应以解决临床问题为目标,而不以开通血管为目标,充分结合临床需要开展动脉疾病的综合诊疗。
下肢曲张静脉的微创化治疗
医院付一群
下肢静脉曲张如何选择术式?
1、硬化剂治疗:微创,有待于被大多数接受。
2、激光/射频:部分替代剥脱,注意适应症、价格。
3、TriVex直视旋切术:效果较明确,但创伤、失血方面应予重视,熟练掌握使用技巧。
4、传统手术可能不再是治疗静脉曲张的金标准,但不能抛弃,建议改良应用。
5、手术根治难以实现。良性疾病,综合微创治疗;以解决问题为主,勿矫枉过正。
髂动脉瘤腔内治疗术后臀肌缺血性跛行一例
医院张一飞
1、应用腔内修复术(EVAR)治疗腹主动脉瘤(AAA)的效果肯定,围手术期并发症发生率和死亡率均低于传统开放手术,因此,EVAR已成为AAA的首选治疗方法。
2、当AAA累及髂总或髂内动脉(internaliliacartery,IIA),或合并髂总或髂内动脉瘤时,为预防内漏,EVAR术中往往需栓塞或封闭一侧甚至双侧IIA。
3、封闭IIA后,如果侧枝循环不足可出现臀部疼痛、男性勃起障碍和直肠缺血等并发症,严重时甚至可出现直肠坏死。近年来,越来越多的学者认识到这一问题,但目前尚缺乏对封闭IIA后并发症发生情况的详细分析和报道,需要更多的研究、随访来提供更多的数据支持。
4、术前详细的CTA检查、对下肢及臀部血供进行全面评估对手术及预后至关重要,必要时需要进行髂内动脉重建。为每个患者制定个体化的治疗方案对预防EVAR术后并发症也具有重要意义。
参会专家积极讨论环节
大会圆满成功,宋燕教授做最后总结:
全体参会专家合影,期待下次相聚!
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