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1、X线屏片系统优于CT的是空间分辨率高。
2、CT优于屏片系统的是密度分辨率高(低对比度分辨率)
3、可以静脉注射的对比剂是:碘普罗胺(优维显)等。
4、子宫输卵管造影常用的对比剂为碘化油。
5、乳腺是软组织摄影,需使用能量低、波长较长,穿透物质的能力较弱的软X线,即40kV以下管电压产生的X线。乳腺摄影机的管电压调节范围为20~40kV。
6、在DR摄影中,腰椎斜位是显示腰椎椎弓狭部的最佳位置。
7、鼻旁窦华氏位:下颌骨颏部置于台面上,头稍后仰,听眦线与床面呈37°角。
8、听眦线:眼外眦与同侧外耳门中点的连线,颅脑CT横断位扫描多以此线为基线。
9、听眶线:也叫Reid基线:眶下缘中点至同侧外耳门中点的连线,又称为人类学基线或下眶耳线,头部横断层标本的制作常以此线为准,冠状断层标本的制作也常以该线的垂线为基线。
10、连合间线:前连合后缘中点至后连台前缘中点的连线,又称AC、PC线,现作为标准影像扫描基线。颅脑磁共振横断位常用此线定位。
11、听鼻线:为外耳孔与同侧鼻翼下缘间的连线。听鼻线与听眦线约呈25°角。
12、切线位指X线中心线与器官或病灶的边缘相切,并与暗盒或其他射线IR垂直的摄影方法。如头颅颅骨肿瘤时需采用头颅切线位摄影。
13、、心脏DR摄影时,患者的呼吸方式为平静呼吸屏气。
14、测量骨龄,应该拍摄腕关节正位。
15、腕关节DR摄影,中心线对准尺桡骨茎突连线的中点。
16、观察腹部肠梗阻气液平面应采用立位前后位摄影。腹部仰卧前后位摄影无法观察气液平面。
17、心脏DR摄影距离为cm。
18、心脏斜位摄影常规取右前斜位及左前斜位,其身体冠状面与胶片的夹角分别为右前斜(第一前斜位):45°~55°及左前斜:55°~65°。心脏右前斜位摄影,服钡的目的是观察左心房压迫食管情况。
19、X线摄影焦点的选择:在不影响X射线管负荷的原则下,尽量采用小焦点,以提高X线图像的清晰度。
20、DR摄影滤线设备的应用体厚超过15cm或应用60Kv以上管电压时,需加用滤线器。
21、呼气与吸气的应用
不受呼吸运动影响到部位,如:四肢(不需屏气曝光)
受呼吸影响到部位,如胸腹部,需要屏气曝光。摄影前应训练受检者。
(1)平静呼吸下屏气:摄影心脏,上臂,肩,颈部及头颅等部位。
(2)深吸气后屏气用于肺部及膈上肋骨的摄影,这样可是肺内含气量大,对比鲜明,同时膈肌下降,肺野及肋骨暴露于膈上较广泛。
(3)深呼气后屏气深呼气后屏气,这样可以增加血液内的含氧量,延长屏气时间,达到完全不动的目的。此法常用于腹部及膈下肋骨位置的摄影,呼气后膈肌上升,腹部体厚减薄,影像较为清晰。
(4)缓慢连续呼吸如胸骨斜位摄影。
(5)平静呼吸不屏气:用于下肢,手及前臂躯干等部位。
22、头颅侧位:1、头部侧转,被检侧靠近床面,矢状面与床面平行,瞳间线与床面垂直。2、额鼻线(前额与鼻尖间的连线)与探测器中线平行。3、中心线对准外耳孔前、上各2.5cm处垂直射入探测器。4、影像显示:①照片的上缘包括顶骨,前缘包括额骨、鼻骨,后缘包括枕外隆凸。②蝶鞍位于照片正中略偏前,蝶鞍各缘呈单线的半月状阴影,无双边影。
23、瓦氏位(适合上颌窦病变):1、下颌骨颏部置于床面上,头稍后仰,听眦线与床面呈37°角。2、两侧上颌窦对称显示于眼眶之下,呈倒置的三角形。
24、柯氏位:1、额部及鼻尖置于床面上,下颌内收,听眦线垂直于床面。2、中心线向足侧倾斜23°角,经鼻根部射入胶片。3、额窦投影于眼眶的内上方。4、眼眶投影于照片的中部,两侧对称,其内可见眶上裂。
25、鼻骨侧位:1、下颌内收,瞳间线与台面垂直。2、中心线经鼻根下1cm处垂直射入探测器。3、鼻骨纹理清晰、骨皮质锐利,软组织可见。4、注意摄影条件管电压应该低些(40~50KV)
26、鼻旁窦华氏位:1、下颌骨颏部置于台面上,头稍后仰,听眦线与床面呈37°角。2、中心线经鼻根部垂直射入探测器。3、影像显示:①两侧上颌窦对称显示眼眶之下,呈倒置的三角形。②颞骨岩部的投影位于上颌窦影的下方。③后组筛窦及额窦显示良好。
27、颅骨凹陷性骨折摄影应选切线位摄影。头颅X线摄影一般采用cm摄影距离。
28、胸部后前位:1、体位①取立位后前位体位。②两手背置髋部,双肘内旋。(作用是使肩胛骨外展,位于肺外,以免遮挡肺部)③探测器上缘超出锁骨6cm,下缘包括第12胸椎。2、中心线经第6胸椎垂直射入探测器中心。3、标准影像①肺门阴影结构可辨。②锁骨、乳腺、左心影内可分辨出肺纹理。③肺尖充分显示。④肩胛骨投影于肺野之外。⑤两侧胸锁关节对称。⑥膈肌包括完全,且边缘锐利。⑦心脏、纵隔边缘清晰锐利。
29、观察肺尖的病变、叶间积液及肺中叶不张的病变情况采用胸部前弓位。包裹性积液采用前后位和切线位。
30、胸骨侧位:1、患侧胸壁贴近探测器2、两前臂在背后交叉,两手相握,将两肩拉向后方3、胸部前挺,身体矢状面与探测器平行。4、中心线对准胸骨中点(或对准探测器中心)垂直射入,深吸气后屏气曝光。
31、膈上肋骨前后位:深吸气后屏气曝光
32、膈下肋骨前后位:深呼气后屏气曝光。
33、前后立位腹部平片:1、观察肠梗阻、消化道穿孔及肾下垂等情况。2、消化道穿孔者,照片上缘需包括膈肌;而肾位置异常者,照片下缘需包括耻骨联合。
34、颈椎前后位:1、听鼻线垂直于探测器。2、胶片上缘平外耳孔,下缘平胸骨颈静脉切迹。3、中心线向头端倾斜10°~15°角,经甲状软骨射入探测器。
35、腰椎前后位:1、中心线对准第3腰椎(脐上3cm)垂直探测器射入2、标准影像:①照片包括第11胸椎至第2骶椎全部椎骨及两侧腰大肌。②:椎体序列在照片正中,两侧横突、椎弓根对称显示③:第3腰椎椎体各缘呈切线状显示,无双边现象,椎间隙清晰可见
36、腰椎侧位:标准影像①照片包括第11胸椎至第2骶椎椎骨。②腰椎椎体各缘无双边现象,尤其是第3腰椎。③椎体骨皮质和骨小粱结构清晰可见④椎弓根、椎间孔和邻近软组织可见⑤椎间关节、腰骶关节及棘突可见⑥这里记住腰椎侧位看椎间孔,斜位不看椎间孔。
37、观察颈椎椎间孔病变采用颈椎斜位。
38、肩锁关节前后位:中心线对准肩胛喙突垂直射入
39、肩胛骨前后位(正位):中心线对准喙突下方5cm处垂直射入。平静呼吸下屏气曝光。
40、跟骨轴位:1、中心线向头侧倾斜35°~45°角,经跟骨中点射入2、标准影像①跟骨轴位影像②跟骨位于照片正中,其纵径与图像正中长轴重合③跟骨纵径与横径投影比约2:1。
41、踝关节前后位:1、被检侧下肢伸直且稍内旋,足尖向上。2、中心线中心线对准内、外踝连线中点上1cm,垂直射入探测器3、影像显示①踝关节位于照片中央显示,关节面呈切线位,其间隙清晰可见②胫腓联合间隙不超过0.5cm。
42、足内斜位:1、被检者坐于摄影台上,被检侧膝部弯曲向内倾斜,足底内缘紧贴探测器,足底与探测器呈30°~45°角。2、.中心线对准第3跖骨基底部垂直射入
43、膝关节前后正位:1、被检侧下肢伸直且稍内旋,足尖向上,腘窝靠近探测器2、中心线对准髌骨下缘垂直射入探测器3、腓骨小头与胫骨仅有少许重叠。
44、膝关节侧位:1、被检侧下肢屈膝约呈°角,外侧靠近探测器2、中心线对准髌骨下后缘垂直射入探测器3、标准影像①膝关节间隙位于照片正中,股骨内外髁重叠良好。②髌骨呈侧位显示,其与股骨间隙分离明确,关节面边界锐利,无双边。③股骨与胫骨平台重叠极小
45、髋关节水平侧位:1、中心线向头侧倾斜25°~30°角,经被检侧股骨大粗隆射入2、股骨颈及关节面显示清晰,无臀部干扰影
46、静脉肾盂造影摄影时间:注入对比剂2-3分钟肾盂肾盏开始显影,一般于注射对比剂后7分钟摄第一张片,以观察肾盂、肾盏显影情况。肾盂肾盏最佳显影时间是15-30分钟。15分钟摄取第二片,30分钟摄取第三片。如一侧肾盂、肾盏显影不佳,应延长摄片时间。在肾盂积水,按常规时间摄片不显影者,可在数小时后再摄片。
47、乳腺癌的钙化点直径一般小于0.5mm。
48、内外斜位(MLO注意英文简称):内外斜位是显示单侧乳腺组织的最佳体位
49、头尾位(CC注意英文简称):1、头尾位应确保在内外斜位中可能漏掉的内侧组织显示出来,同时应尽可能多的包含外侧组织。
50、乳腺摄影采用专用X线机,源像距多为40~50cm,新型的乳腺摄影设备都有自动曝光控制系统。为防止呼吸导致体位移动,一般都采用屏气曝光。
51、高血压至脑出血,首选CT影像学检查方法
52、外伤至脑出血首选CT平扫影像学检查方法。
53、盆腔CT增强扫描技术:对盆腔占位病变进行定性,并确定其部位、大小和范围,以及是否引起盆腔淋巴结转移等,必须作增强扫描。增强扫描常规用静脉内团注法,对比剂总量60~ml,流速2~2.5ml/s,扫描延迟时间30~35秒。盆腔图像的显示和摄影,一般用软组织窗,窗宽~Hu,窗位30~50Hu。若脏器或病变密度相对较低时,可适当调低窗位显示。
54、肾动脉CTA的扫描范围:T11-L3。
55、层厚、矩阵和像素分别怎么影响CT图像的空间分辨率和密度分辨率
层厚越厚:噪声越小,密度分辨率越高,图像空间分辨率越低.
矩阵越大:图像空间分辨率越高,噪声越大,密度分辨率越低。
体素体积越大(像素尺寸大):图像空间分辨率越低,密度分辨率越高,噪声越小。
56、窗位是指对应灰度级的中心位置。在窗口技术中,窗宽不变,窗位变大,则图像变暗:窗宽不变,窗位减小,则图像变亮;若窗位不变,则窗宽增大,图像对比度下降;窗位不变,若减小窗宽,则对比度增加。
当窗宽和窗位确定后,图像中可以显示的CT值范围的计算公式为:
下限:窗位-(1/2窗宽),低于下限的CT值在图像上表现为全黑;上限:窗位+(1/2窗宽),高于上限的CT值表现为全白。
57、比特值的大小决定着图像的密度分辨,比特值越大,密度分辨率越高,但不是唯一因素。密度分辨率还受其他因素影响,如信号强度、噪声大小、信噪比等。
58、水的CT值为0HU,空气的CT值为-0HU。
59、CT图像重建的三种基本方法为:软组织算法、骨算法、标准算法。
其中软组织算法平滑软组织,其密度分辨率高。
骨算法突出组织的边缘部分,其空间分辨率高。
60、CT增强扫描及血管成像对比剂注射速度(2-5ml/s):普通增强(2-3ml/s)、血管成像(3-4ml/s)、冠脉成像(4-5ml/s)。
61、经肘静脉注射对比剂后最先显影的是上腔静脉.
62、空间分辨力是指能够分辨物体最小空间几何尺寸(就是比像素大小)的能力,单位用线对数(LP/cm)表示。
63、部分容积效应:CT图像上各个像素的CT值代表的是相应单位容积(体素)的平均CT值,因此,当同一扫描层面内有两种或两种以上不同密度的组织相互重叠时,所测得的CT值不能如实反映该层面单位容积内任何一种组织的真实CT值,而是这些组织的平均CT值,衰减系数大的组织所测CT偏小,衰减系数小的组织所测CT值偏大,这种现象称为部分容积效应。
64、信噪比(注意英文简称SNR)即组织的CT值(信号)与噪声的比值,客观评价图像的指标之一。
65、CT扫描时,扫描范围内组织间的密度差别较大时,可引起线束硬化伪影。如颅脑CT扫描颅底区域和胸部CT扫描的肩部。
66、运动伪影又分为自主运动伪影和生理性运动伪影。
(1)自主运动是指那些患者可以控制的运动,如呼吸运动、体位移动等。
(2)生理性运动是随机的,不能由患者自主控制,如心脏管搏动、胃肠蠕动等。
67、CT的英文全称是: