为什么有些人头晕脑胀，眼睛困胀？甚至天旋地转、恶心欲吐但吃药、输液无效？告诉你吧这可能就是颈椎惹的祸！
颈性眩晕指由于颈部病变引起椎动脉供血不足所致的眩晕。与颈性眩晕有关的颈椎病主要是椎动脉型和交感型。交感型颈椎病所致的颈性眩晕是由于交感神经兴奋导致椎基底动脉血管收缩，引起一些后循环供血不全的临床症状，如眩晕、恶心、呕吐等。而椎动脉型颈椎病所致的颈性眩晕是因各种机械性与动力性因素致使椎动脉遭受刺激或压迫，以致血管狭窄、折曲而造成以椎-基底动脉供血不全所致。
颈性眩晕有哪些特点？
多于40岁以上发病。近年发现该病发病年龄有所提前。
眩晕发病常与颈部体位改变有关。颈部做后仰，旋转动作时，可诱发眩晕或恶心感。常伴头痛，多为后枕痛或偏头痛，可为隐痛、跳痛或放散痛。有人常年服用止痛药或疑为颅内有占位性病变。
可伴有神经根性症状，偶有肢体麻木、感觉异常。可出现一过性瘫痪
4.突然发病，常于起床或转头突然出现眩晕，甚至猝倒，往往伴有眼球水平震颤。
5.脑干症状肢体麻木、感觉异常、严重者可出现对侧肢体的轻偏和对侧颅神经症状。还可以出现吞咽困难、反呛、咽反射消失、声音嘶哑、眼肌麻痹、复视、视物不清、Horner征等。
颈性眩晕做哪些检查？1、颈椎检查
颈部活动受限，患病椎体棘突偏歪，椎旁有压痛，颈2棘突偏歪多见，因椎动脉进入横突孔后，垂直上升，从第2颈椎到进入枕骨大孔之前椎动脉在此段发生多个弯曲，椎动脉血流受阻碍也多发生于此。
2、脑血流图
脑血流图
枕乳导联，椎-基底动脉供血不足，扭颈试验阳性。
3、颈椎X线
平片，正侧片，左右斜位及张口位片示，颈椎生理曲线变直，反张，成角或中断，骨质增生，寰椎后结节上翘，齿状突距两侧块距离不等宽。
4、CT检查
CT检查可发现颈椎横突孔原发性或继发性的狭窄，一般将5mm定为横突孔正常下限。CT检查亦能清楚显示颈椎椎管的大小，*韧带及颈椎间盘的情况，对于钩椎关节增生显示较X线片更明确。另外，CT显示双侧上下关节突间距加大超过2mm，提示颈椎失稳。
5、血管成像检查
颈性眩晕的发生与椎动脉原发和继发性病变密切相关，因此椎动脉血管成像对颈性眩晕的诊断有较高价值。具体方法有：普通血管造影，数位减影动脉造影(DSA)，螺旋CT血管成像术(SCTA)，磁共振血管成像术(MRA)。通过血管成像能够直接显示出椎动脉受累情况，如椎动脉受压、移位、迂曲、梗阻、畸形及粥样硬化。因普通血管造影、DSA、SCTA检查需使用造影剂，存在一定危险性，而且在影像上难以同时进行双侧椎动脉成像及动态影像学观察，因此有条件者应选择MRA检查，其对诊断椎动脉病变的敏感性达到97%，特异性达98.9%，MRA可以从任意角度重建血管影像，并可同时行颅脑、颈椎MRI检查，能够获取更多的相关信息。
鉴别诊断
美尼尔氏综合征：为内耳病变，其眩晕也常常是突然发作，发作时头位不敢旋转，易与颈性眩晕混淆，但此综合征发病年龄轻，属于周围性眩晕，发作有一定规律，症状重，持续时间长，多伴有恶心呕吐、耳鸣，反复发作后听力下降，前庭功能检查异常，而颈性眩晕为中枢性眩晕，可有脑干缺血症状体征，发作与转颈密切相关。
主动脉硬化：本病主要症状为大脑皮层功能减退症状，如头晕、记忆力减退，与颈椎活动无关，而且多伴有眼底动脉、主动脉、冠状动脉硬化的症状。血压方面，其特点是舒张压高，收缩压低，即脉压差减少。血清总胆固醇量增高，总胆固醇与磷脂的比值增高，脂蛋白和甘油三酯增高等。
眼性眩晕：本病多因眼肌麻痹，可有明显屈光不正，眼睛闭上后便可缓解，但颈性眩晕患者闭目时，眩晕依然存在。
第4脑室或颅后凹肿瘤：可直接压迫前庭神经及其中枢，并多引起颅内压升高，而出现头痛、呕吐等颅内压增高征，血压升高。患者转头时也可突发眩晕。颈性眩晕没有颅内压升高。若颅内肿瘤无颅内压升高，则需作CT或MRI检查方能鉴别。
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