随着介入技术的发展，腔内治疗外周动脉疾病已经成为最主要的手段，然而随着支架应用增多，很多的问题也开始显现出来，最主要问题之一就是支架内血栓形成以及内膜增生导致的支架再狭窄，而且目前尚无很好的办法来解决这一难题，所以，国际上近年来提出一个新的理念-LeaveNothingBehind,也就是治疗后不在血管内留置任何异物，从而改变目前最广为使用的支架置入治疗动脉闭塞的方法，近日，血管外科就在这一最新理念的引导下，开展了我市第一例斑块旋切+药物涂层球囊治疗下肢动脉硬化闭塞症的手术，完美的解决了以往依赖血管支架的弊端。
老常今年64岁，以往多年高血压、糖尿病病史，是心血管病的高危人群，1年前右脚因为缺血坏死，诊治不及时最终遗憾只能做了截肢手术，这次老常的左脚也开始疼痛、发凉，足趾也出现破溃，下肢动脉CTA提示患者的血管有三处重度狭窄，三处病变还比较分散，如果按照传统的手术方法，可能需要2-3枚支架，不仅治疗费用高，而且远期很容易出现支架再狭窄，再三考虑后，张东明主任决定为其实施Turbohawk斑块旋切+药物涂层球囊扩张术，术中将狭窄严重的动脉硬化斑块进行切除，重新恢复了血流通畅，然后再用药涂球囊进行扩张贴覆，将药物直接作用在病变血管部位，预防病变的复发，术后患者的症状得到了满意的解决，复查CTA显示血管修复的非常完美。
术前造影显示
术后造影显示
切除的内膜版块
目前对于血管闭塞疾病的治疗，追求精准医疗、科学治疗，着眼于确保患者的远期效果，目前的斑块旋切+药涂球囊扩张技术在欧美发达国家刚刚兴起，但前景广阔，患者将极大受益，尤其针对腘动脉等近关节部位的血管，是支架置入的禁区，有了斑块旋切可以更好的解决这些复杂病变，我院血管外科自成立以来，始终紧跟国际最先进的治疗理念和方法，锐意进取，飞速发展，相信通过我们的努力会为更多的患者造福！
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