对于腹主动脉瘤破裂(RAAAs)患者,使用开放主动脉修复术(OAR)或腔内动脉瘤修复术(EVAR)术后短期和中期生存率。来自瑞典的研究者在当代、全国范围且未挑选的人群中开展研究,研究结果[1]于年3月3日发表在JournalofVascularSurgery杂志网站上。
研究方法本队列研究基于瑞典全国血管注册中心(Swedvasc),前瞻性收集年至年期间的数据,包括瑞典所有开展RAAA手术的29家医院。例在此期间接受RAAA手术的患者均包括在内。基于患者个体修复方式(OARvsEVAR)和医院开展的修复方式(仅OARvsOAR/EVAR),比较开放手术和腔内修复术短期和中期校正后的生存率(0~90天和3个月~3年)。研究结果
腔内修复用于37%的动脉瘤(/)。OAR与EVAR比较,,0~90天随访校正危险比为1.30(0.95~1.77;P=0.;n=),3个月~3年为0.63(0.43~0.93;P=0.;N=)。仅OAR与OAR/EVAR比较,随访0~90天校正危险比为0.73(0.54~1.00;P=0.;n=),随访3个月~3年为0.68(0.45~1.05;P=0.;n=)。无论性别或年龄,修复方法与短期存活率之间没有相互影响。总 结
RAAA患者接受OAR/EVAR治疗,其短期或中期随访生存率方面并不优于单纯OAR治疗。甚至在随访期间,单纯OAR与OAR/EVAR的优势相一致。对于女性或老年患者,OAR/EVAR并无额外的获益。参考文献[1]FredrikLundgren,ThomasTro?ng.Treatmentchoiceandsurvivalafterrupturedabdominalaorticaneurysm:Apopulation-basedstudy.JournalofVascularSurgery.DOI: