案例
患者突发左下肢肿胀、疼痛2天,就诊我院急诊科,医生考虑下肢血栓,遂转诊介入治疗科收住院,入院后李娜娜护士长护理团队快速开展了静脉血栓围手术期宣教和护理。廖良忠、曾德筠介入团队评估认为急性期髂股静脉血栓病情进展可能导致股青肿肢体坏死、肺栓塞等危及生命,需要尽快清除血栓,恢复血流,保护血管内膜、深静脉瓣膜,减少远期并发症下肢深静脉血栓形成后综合征(PTS)发生。经过充分讨论后拟定治疗方案,即采用AngioJet血栓抽吸“一站式”祛除血栓:先行滤器植入→AngioJet祛除血栓→如有髂静脉压迫则行球囊扩张术→球囊扩张后仍然狭窄→行髂静脉支架植入术→同时取出滤器。
下肢深静脉血栓(DVT)采用传统的抗凝、溶栓治疗,往往无法彻底清除残留血栓,使深静脉瓣膜功能严重受损,且髂、股静脉的再通率低,后期导致下肢深静脉血栓形成后综合征(PTS)发生,严重影响患者生活质量并导致高额的医疗费用。医院介入治疗科自年(厦门最早运用单位之一)开始使用AngioJet血栓清除术获得了很好的临床疗效。AngioJet血栓抽吸系统将血栓吸入、击碎并排至体外废液袋中,快速清除血栓,同时配合血管成形术,解除髂静脉狭窄一次完成,保证了远期通畅,术后即可下床适当活动,肢体肿胀消退快,创伤小、恢复快,并发症少,住院时间短(本次住院时间4天),显著提高患者生活质量。
科普:下肢深静脉血栓(DVT)
DVT是在腿部和盆腔的深静脉形成的血凝块,会导致突然的腿部肿、胀、发烫和疼痛。如果深静脉里的血块脱落,顺血流漂入肺即成肺栓塞,肺栓塞可导致急性循环呼吸功能衰竭,引起猝死,被称为全球“第三大心血管杀手”,但这个被称之为“沉默的杀手”的血栓性疾病是可防可控的。
什么情况下易得DVT?
(1)长时间制动(如手术、外伤、脑梗、瘫痪等情况导致长时间卧床,搭乘长途飞机等);
(2)高龄、吸烟、超重和肥胖;
(3)妊娠或刚生产不久;
(4)其他系统性疾病,恶性肿瘤、慢性肾病、心衰或凝血功能障碍等。
DVT有哪些表现?
突发或短时间迅速加重的腿部肿胀、疼痛、皮肤温度升高、皮肤颜色变红,甚至青紫色。发生肺栓塞时可能出现胸痛、气促、咳嗽,严重时出现呼吸困难、血痰、晕厥。
如有出现以上情况,医院就诊。
介入治疗科门诊时间
(医院总院)
1.血管与肿瘤介入门诊:周一、二、四总院二楼内科6诊室
2.下肢静脉曲张微创治疗门诊:周一、二、四总院二楼内科6诊室
就诊指南
门诊挂号操作流程一:1.