髂动脉狭窄

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TUhjnbcbe - 2021/8/11 0:24:00

近日,我院普外肿瘤外科成功完成DSA引导下下肢动脉闭塞的下肢动脉球囊扩张、支架置入术,术后患者恢复良好。

下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成,引起下肢动脉狭窄、闭塞,进而导致肢体慢性缺血。调查显示吸烟、糖尿病、高脂血症、高血压病、高同型半胱氨酸血症、高凝状态、血液粘着性增高及高龄等是下肢动脉硬化性闭塞症的危险因素。其中吸烟与糖尿病的危害最大,二者均可使周围动脉疾病的发生率增高3~4倍,合并存在危险性更高。

患者是一位有着40年烟龄的71岁男性,患者因双侧下肢剧烈疼痛、麻木来我院就诊,门诊行下肢动脉彩超检查提示:考虑双侧股浅动脉闭塞,门诊以“下肢动脉狭窄”收入普外肿瘤外科治疗。入院后给予患者双侧下肢动脉CTA检查,检查结果提示:考虑双侧股动脉、右侧股深动脉、左侧髂外动脉多发血栓形成并血管闭塞,双侧髂总动脉、右侧髂外动脉、双侧髂内动脉管壁多发局限性混合斑块形成,结合患者的临床表现,给予患者明确诊断为下肢动脉硬化性闭塞症。患者为双侧下肢血管病变,左侧髂外动脉闭塞,多发血栓形成,且患者烟龄长、血管条件差,同时伴有冠心病,导致手术风险高、难度大。范显生主治医师与内医院血管外科郝良玉主任进行了远程会诊,对患者的病历全面分析后,给出了明确的治疗方案,即给予患者下肢动脉介入手术治疗。

介入治疗可从根本上解决血管堵塞,效果立竿见影,且无手术切口,创伤小、恢复快。对于伴有高血压、糖尿病、冠心病等多种内科疾病的高龄患者,一般均能耐受,成为下肢动脉硬化性闭塞患者的首选治疗方案。

6月30日,郝良玉主任和范显生主治医师共同为患者实施了下肢动脉球囊扩张、支架置入术,历时了1小时44分钟,手术顺利完成。闭塞的动脉经球囊扩张、置入支架后,造影显示血管显影良好、血流通畅。术前,患者下肢持续疼痛,尤以夜间为重,严重影响患者睡眠和日常生活,患者痛苦不安,手术结束后,患者双下肢疼痛、麻木感即刻消失,术后第一日患者便恢复了正常行走,患者及家属满意度高,患者术后4天便康复出院。

随着社会整体生活水平的提高和人口的老龄化,下肢动脉硬化闭塞症的发病率逐年提高。该病的预防主要在于严格控制动脉粥样的硬化的危险因素,如严格监测、控制血压、血糖、血脂,严格戒烟,可延缓动脉粥样硬化的进程,降低下肢动脉硬化性闭塞症的发生率,并预防心脑血管不良事件的发生。

专家简介郝良玉内医院血管外科主任主任医师教授硕士个人简介:中国人体健康科技促进会血管外科专业委员会常务委员中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会第二届颈动脉疾病专家委员会副主任委员内蒙古自治区医学会心脏大血管专科分会副主任委员内蒙古自治区医师协会血管外科分会副主任委员内蒙古自治区医学会血管外科专科分会委员会常委中国微循环学会周围血管疾病专业委员会委员中国医疗器械行业协会血管器械分会委员中国微循环学会周围血管疾病专业委员会血栓防治专家委员会常委中国微循环学会周围血管疾病专业委员会主髂动脉学组委员会常委医生简介范显生

医院普外科、肿瘤外科医师

主治医师

个人简介:年毕业于内蒙古医科大学,医院进修。擅长动、静脉瘘,PTCD,肝癌,肝血管瘤的介入栓塞,大隐静脉高位结扎剥脱术,下肢动、静脉造影,下腔静脉滤器置入术等。联系

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