一、疾病介绍
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什么是椎动脉闭塞？
各种原因造成的椎动脉闭塞。
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椎动脉解剖图？
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引起椎动脉闭塞的原因？
1高血压
长期未调控的高血压非常容易损害动脉内膜，久而久之就会形成动脉斑块，造成血管狭窄，时间再长之后，就会形成动脉闭塞。
糖尿病
当血管受到损伤后，人体会自动修复，但是糖尿病非常影响人体自身修复功能。
1长期抽烟
抽烟损害血管内膜，久而久之则会形成狭窄及闭塞。
1长时间低血压
长时间低血压造成血流瘀滞，就会形成狭窄和闭塞的改变。
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椎动脉闭塞有哪些危害？
1严重大脑供血不足
椎动脉的血液供应主要是供应大脑后循环部分的血供，一旦这个部位的血液供应出现问题，有可能会导致小脑脑干及再往上的丘脑这一部分血液供应障碍，出现这种情况严重的可导致脑梗死或昏厥。
长期缺血还会造成大脑记忆力减退、智力下降，出现健忘、失眠多梦等神经衰弱症状。
1头部症状
头痛：跳痛或刺痛。
头晕：头颈突然转动时出现，突发头晕，一过性眩晕或黑蒙发作，肢体麻木、双下肢无力。
耳鸣、视物不清等。
1心脑血管疾病
可诱发高血压、心脏病、脑梗赛等。
二、病史汇报
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基本病情介绍
患者陈xx，男，67岁，因“头晕，行走不稳1月”于年5月13日入我院治疗。
1年前曾先后在我院行“肾动脉支架置入术”,“左股动脉内膜剥脱术+髂动脉取栓术+球囊扩张术+支架植入术”，出院后长期服用阿司匹林。1月前出现头晕，行走不稳，为求进一步治疗，遂至我院门诊就诊，门诊以“脑供血不足”收入院。
既往诊断：1.双下肢动脉硬化闭塞症；2.高血压Ⅱ级-中危组；3.高血压性心脏病；4.痛风性关节炎；5.骨质疏松症；6.阑尾术后.
自患病以来，饮食睡眠可，大小便正常，体重无明显变化。
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实验室及影像学检查
1影像学检查
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诊断和治疗方案
1诊断
1.左椎动脉重度狭窄
2.右椎动脉闭塞
3.左颈总动脉狭窄
4.后交通动脉缺如
1治疗方案
手术治疗：左椎动脉开口支架成形术
手术器械：Maurora4.5×12支架
6FMPD
PTCM
三、手术过程
1导丝导管超选进入左锁骨下动脉行造影：左椎动脉开口重度狭窄，与术前CTA相符。2导丝导管超选进入左椎动脉开口造影：确认左椎动脉病变程度及范围。3通过Guiding导管将工作导丝送入椎动脉远端，换入Maurora4.5×12支架系统，支架到位后，再次行左椎动脉造影。微调支架输送系统位置，使支架准确定位。4扩张支架系统自带球囊，成功精准释放Maurora4.5×12支架。5支架释放后造影显示：支架形态好，狭窄较前明显改善。术毕，患者生命体征平稳，安全返回病房。为什么推荐使用Maurora?雷帕霉素药物洗脱支架系统？
11、它是全球首款获批椎动脉适应症的药物洗脱支架，共24种型号，直径2.5至5.0mm，长度8至20mm，尺寸规格全面。更好地满足患者需求。
2、采用L钴铬合金加强金属抗疲劳性和抗拉强度，专门椎动脉设计，推送性较好。
3、推介在椎动脉狭窄的适应症患者群，使用该产品。
如何预防椎动脉闭塞?
11、过于肥胖患者，一定要控制体重。
2、低盐、含钙饮食：如牛奶、虾皮、黑木耳、黑豆、紫菜等；
含钾饮食：如玉米、韭菜、*豆芽、鲤鱼等。
3、少抽烟、喝酒。
4、保持心情舒畅，不要给自己过大精神压力。
5、积极参加户外运动、锻炼身体。
6、控制血压和血糖：定期监测，遵医嘱正确使用药物。
医生简介
普外科?血管外科门诊时间
每周一至周五全天：
上午08:00-12:00
下午14:00-17:30
血管外科专家张铠主任门诊：
每周二上午
（08:00-12:00）
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