*大在线医院呼吸科官微,日常主要科普关于呼吸病类支气管哮喘、急慢性支气管炎、肺气肿、肺结节、慢阻肺、尘肺等各种呼吸系统疾病科普知识
随着人们健康意识的增强,积极开展对肺癌高危人群每年一次的LDCT筛查,很多人在做完CT后被告知:肺部有肺结节。
这个结果会令有些人寝食不安,不知道如何是好,甚至有的人会认为“肺结节=肺癌=后半生就完啦!其实肺结节大多数是良性的,不是肺癌;即使肺癌,只要是早期,经规范治疗,也可以完全治愈!
那如何评估肺结节的危险程度?什么样的肺结节更危险,需积极处理?
四川「医院」呼吸内科主任「李崇过」说我们主要是通过肺结节的大小、密度、外部形态与内部特征,结合随访变化情况等综合评估。
01
.肺结节的大小
一般在其它情况相同的前提下,肺结节越大,恶性可能性就越高。因此微小结节大多数为良性病变,只需每年随访一次就行;小结节恶性概率稍高,需结合其它因素进一步评估;肺结节恶性概率更高,需密切随访或积极外科干预。
02
.肺结节的密度
03
.结节形态与内部特征
恶性形态征象有:A.分叶征;B.棘突征、毛刺征;C.空泡征;D.胸膜凹陷征;E.血管集束征;F.空气支气管征.
b良性征象:
04
.随访变化
肺结节是良性的还是恶性的,需由胸外科、放射科、呼吸科、肿瘤科、病理科和介入科等多学科专家成员组成的MDT团队,根据患者临床信息、影像检查、肿痛标志物、功能显像,结合非手术或手术活检等手段,才能更准确评估肺结节的良、恶性,制定最佳的处理方案或随访计划。
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会诊范围
过敏性哮喘、咳嗽变异性哮喘、胸闷、呼吸困难、气虚乏力、气管炎、肺结节、支气管扩张、肺大泡、老年肺气肿、老年肺心病、等呼吸系统疾病。
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文稿/康康
编辑/康康
图片/莎莎
视频/阿伟
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