肌肉可导致膝关节疼痛么？
没错！
人体内共有10块肌肉损伤可导致膝关节疼痛。
01臀小肌臀小肌是3块臀部肌肉中最深、最短、最轻的一块。
近端附于臀前线和和臀下线之间的髂骨外表面，
其功能为当单脚站立时帮助人保持骨盆的稳定，也与臀中肌、恬筋膣张肌一起外展关节。其肌肉损伤会牵涉至臀部下外侧、膝关节外侧。
通常不会过踝，但极少数情况下可延及至足部。生活中易发于跑步过度或长时间不活动的人群。表现为疼痛区域持续疼痛、走路时跛脚、疼痛侧无法侧躺。
02阔筋膜张肌阔筋膜张肌是位于大腿外侧的肌肉。
其功能为协助屈曲蹰关节和站立协助稳定骨盆。活筋膣张肌可屈曲、外展以及内旋关节。
肌肉损伤疼痛主要集中在股骨大转子前外侧，会牵涉至蹰关节疼痛，而目一直延伸至大腿的前外侧部，并且沿大腿向下极少延伸至膝关节外侧。
生活中发于常在斜坡行走、蜷曲身体睡觉、屈曲关节久坐的人群，表现为屈膝久坐后疼痛。
03缝匠肌缝匠肌是人体最长的肌肉，呈薄而狭窄带状。
近端附于髂前上颟，此肌肉纤维从外向内斜向横跨大腿前方并在大腿内侧下段垂直下行，涌过股骨内侧髁，远端附于胫骨体内侧面，在股薄肌、半腱肌连接处前方。
肌肉损伤可引起大腿前侧，膝关节前内侧疼痛，表现为尖说刺痛或麻刺感。
生活中易发于扁平足和翘二郎腿的人群，表现为大腿前面部分感觉异常。
04股四肌股四肌是位于大腿前侧的肌肉，由股直肌、股中间肌、股内侧，肌．股外侧肌四块肌肉构成。
其功能为伸膝关节、屈关节。股直肌损伤一般引起大腿前部较低的区域和膝关节前侧。股内侧肌一般位于膝关节前侧并且沿大内侧向上。股外侧肌可以引起大腿外侧从骨盆直至膝关节外侧的疼痛。
生活中易发于下楼梯时踩空失足，膝盖经常弯曲，表现为下楼梯时腿部无力。
05髋内收肌群髋内收肌群是由大收肌、长收肌、短收肌、耻骨肌、股薄肌五块肌肉共同组成的，它们位于大腿内侧绳肌（半膜肌和半腱肌）和股四头肌（股内侧肌）之间。
前面观察内收肌，可分为三层，最浅层的耻骨肌和长收肌，中间层的短收肌和大部分大收肌，止于股骨后部；第五块内收肌位于大腿内侧浅层，与缝匠肌肌腱，半腱肌肌腱在膝下胫骨内侧处构成。鹅足是除了缝匠肌以外的全身二长肌肉。
同时，它也是关节内收肌群中唯一一个跨越双关节的肌肉。在内收肌群中，大收肌最大，是全身三重的肌肉，分为内收肌头和伸肌头，其功能是可根据部的不同动作行使屈和伸。大收肌损伤疼痛沿大腿前内侧从腹股沟延续至膝盖上方，长收肌、短收肌损伤疼痛沿大腿向上至腹股沟深部，向下到达膝关节前内．侧和胫骨；股薄肌损伤引起膝关节前内侧的浅表疼痛。
耻骨肌损伤疼痛自腹股沟韧带下方发出，向深部延伸至腹股沟区和关节，向下延伸至大腿前内侧面。生活中易发于关节退化性关节炎，保持同一姿势长时间开车，长时间内收关节人群。表现为关节外展受限，扭转身体时，疼痛加剧。
06胭绳肌群胭绳肌群是由半腱肌、半膜肌和股二头肌长、短头构成的胭绳肌位于大腿后侧浅层，是一块强有力的伸髋届膝肌，肌腹呈梭状。
股二头肌为外侧帼绳肌，分为浅层长头及深层不可触的短头；浅层的半腱肌和深层宽大的半膣肌组成了内侧帼绳肌，在三块肌肉的肌腱中，半肌肌腱附巷在弪骨内侧髁后内侧，并与股簿肌肌、缝匠肌肌腱共同形成“鹅足"。
股二头肌功能为伸蹰关节，辅助蹰关节外旋、骨盆后倾；半肌、半肌功能为屈曲、内旋膝关节，伸关节。半腱肌和半膣肌损伤疼痛位于下臀部及相邻的大腿并沿巷大腿和膝关节后内方，到达小腿内侧的上半部分。
股二头肌长、短头损伤疼痛集中于膝关节后方，并可以向上延伸至大腿后外侧甚至臀部的横纹处。生活中易发于骨盆不对称等人群。
肌呈薄而平坦三角形，其近端纤维附巷于股骨外侧髁，远端纤维连接在胫骨近端，与前臂的旋前圆肌同源。其功为使膝关节屈曲和内旋，后拉外侧半月板。由于具有解除膝关节绞索的作用，又被称为膝关节的钥匙。
胭动脉、静脉血管以及弪袢经经眶窝中间线下方涌过。肌肉损伤疼痛可集中在膝关节的后面。生活中发于跑步、踢足球、化学受损，后交叉韧带损伤以及严生扁平足人群。表现为患者蹲屈、跑步、上下楼时膝关节疼痛。
07腓肠肌腓肠肌是位于小腿后方的最表浅的肌肉，覆盖比目鱼肌，其轮廓在小腿处清晰可见。
生活中易发于走或跑斜坡、骑座垫较矮的自行车、脚踝或腿部骨折、穿高跟等。表现为足背至足弓疼痛、夜间阵发性小腿痉挛及间歇性跛行。
08比目鱼肌比目鱼肌位于小腿后方，腓肠肌的深处，状如比目鱼而得名，其主要附巷于近端腓骨和中段胫骨的后侧面。
其主要功能为跖屈。肌肉损伤疼痛主要位于足后部和足底表面，并常涉及跟腱远端，膝关节后侧。表现为脚或脚踝浮肿，活动受限，行走时膝关节疼痛。
09跖肌跖肌：梭形肌腹的跖肌较小，纤维细弱，是膝后部一块很小的肌肉，远端附着于跟骨。其主要功能协助小腿肌肉跖屈踝关节。
肌肉损伤疼痛主要集中于膝关节后侧，有时也可延伸至小腿背侧和大腿中部。
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赵新娜老师：医院特聘教授、针刀医学临床实训专家
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教学内容日期基础理论针刀治疗概述、针刀医学四大基础理论；针刀医学的适应症和禁忌症；针刀医学六大组成部分、针刀治疗的机理、四部八法、操作方法。9月11日（全天）星期六临床诊疗部分颈项部①针刀医学临床中关于局麻药利多的应用与风险防范②针刀医学临床诊断与治疗中与疼痛医学治疗手段结合思考③针刀治疗项韧带损伤 ④针刀治疗胸锁乳突肌损伤⑤针刀治疗肩胛提肌损伤⑥针刀治疗头夹肌损伤9月12日（全天）星期日肩背部①针刀治疗肩周炎 ②针刀治疗冈上肌损伤③针刀治疗冈下肌损伤④针刀治疗菱形肌损伤⑤针刀治疗三角肌滑囊炎⑥针刀治疗肱二头肌短头肌腱炎9月13日（全天）星期一上肢部①针刀治疗网球肘②针刀治疗肱骨内外上髁炎③针刀治疗滑囊炎9月14日（全天）星期二腰背部①针刀治疗腰椎间盘突出症②针刀治疗腰椎管狭窄症③针刀治疗强直性脊柱炎④针刀治疗腰椎侧隐窝狭窄症9月15日（全天）星期三腰背部①针刀治疗腰段棘上韧带损伤 ②针刀治疗棘间韧带损伤③针刀治疗腹外斜肌损伤④针刀治疗腰肋韧带损伤⑤针刀门诊治疗、示教9月16日（全天）星期四下肢部①针刀治疗膝关节内侧副韧带损伤②针刀治疗髌韧带损伤③针刀治疗膝关节骨性关节炎的诊断与治疗方法 ④针刀治疗髌下脂肪垫炎 ⑤针刀治疗髌骨软化症⑥针刀治疗跖管综合症⑦针刀治疗跟骨骨刺⑧针刀门诊治疗、示教9月17日（全天）星期五臀部①针刀治疗骶棘肌下段损伤 ②针刀治疗梨状肌损伤③针刀治疗臀中肌损伤