近日，我院外二科成功开展一例支气管动脉栓塞术，手术的成功填补了我县空白，是在新医改形势下，医院服务能力的建设的又一大举措。
患者男性，73岁，因两肺结核并咯血入住我院。在呼吸内科止血治疗4天无明显好转且病情继续恶化，转入外二科治疗，经南昌大学二附院专家会诊，仔细查看和分析患者病情后，充分进行术前评估与术前病例讨论，决定进行支气管动脉栓塞术介入治疗。术中患者生命体征平稳，无特殊不适，成功止血后送回病房。现已治愈出院。
支气管动脉栓塞术的理论依据据统计，大咯血患者中，出血点在支气管循环的占90%，肺循环者仅占10%。肺部受支气管动脉和肺动脉的双重血供，两套循环系统间常存在潜在交通管道，具有互相调节、补偿的功能。当支气管动脉栓塞后，一般不会引起支气管与肺组织的坏死，这就为支气管动脉栓塞术治疗大咯血提供了客观依据，仅从咯血的病因角度考虑，任何疾病导致支气管动脉破裂引起大咯血，均适用于支气管动脉栓塞的治疗。因此，目前支气管动脉栓塞术已被认为是大咯血的首选治疗方法。适应症任何急性大咯血或反复大量咯血(一次咯血量≥ml)，经治疗无效或术后复发的患者，如支气管扩张症所致的大咯血、肺结核咯血、肺肿瘤咯血、肺部血管畸形咯血，怀疑出血来自支气管动脉，无血管造影禁忌症者均可考虑行支气管动脉栓塞治疗。对于以下患者尤其适用：
1.双侧病变或多部位出血的患者；
2.心、肺功能较差，不能耐受手术的患者；
3.晚期肺癌侵及纵隔和大血管者。
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詹主任
江医生
外二科简介包括脑外、胸外、创伤、介入、蛇伤等专业，能开展多种高难度手术和微创手术。
脑外科能开展各种复杂的脑外伤手术，如：脑肿瘤手术；脊髓肿瘤手术；高血压脑出血开颅血肿清除术及微创硬通道脑内血肿引流术。
胸外科能开展肺叶切除术；一侧肺切除术；胸内食道癌切除术；贲门癌切除术；肋骨整形手术，胸部外伤手术。
神经介入外科开展的数字减影血管造影（DSA）一直为血管性疾病诊断的“金标准”，我科能熟练开展全脑血管造影技术，大大提高脑部血管疾病的检出率，同进为介入治疗提供良好的平台；使脑动脉瘤急性出血、急性脑梗塞、动静脉血管畸形、颈内动脉海绵窦瘘等急危病人足不出户得到最大程度的治疗。
介入科能开展大隐静脉改良高位结扎抽剥加泡沫硬化剂术；动脉瘤动脉夹层腔内支架隔离术；下肢深静脉血栓置管溶栓加下腔静脉滤器置入术；颈动脉下肢动脉狭窄球囊扩张加支架置入术；髂静脉狭窄球囊扩张支架置入术等。
运用中西医结合治疗各种*蛇咬伤及伤后后遗症所致的多功能脏器损害和神经*素所致的呼吸衰竭，疗效好，治愈率高。主治：眼镜蛇、腹蛇、银环蛇、五步蛇等*蛇咬伤及后遗症。
外二科主任：金步副主任医师
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