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手麻科作为手术的支持力量，也内部组织了讨论，预测术中情况，制定麻醉方案，最终决定为患者深静脉置管，在手术过程中可以大量而快速的补液，并随时监测血流动力。在充分的术前准备后，郑女士于下午14:00进入手术室，手麻科主任王警卫亲自行颈静脉置管，在腰硬联合麻醉改全麻下行，行子宫体部剖宫产术+双侧髂内动脉结扎术+子宫部分切除修补术+子宫动脉结扎术+双侧输卵管结扎术+宫腔球囊填塞术。万一术中出血多，需要快速液体复苏，王主任的中心静脉置管和有创血压监测就能随时发挥作用。打开腹腔以后，见子宫下段膨隆，血管丰富，怒张。在这样的情况下，如果选择下段切口或从胎盘打洞取出宝宝的话，风险比较大，而且出血会特别多。所以陈主任选择子宫体部的切口，避开胎盘附着部位切开子宫，以足牵引娩出一健康女宝宝，然后并不着急娩出胎盘，而是先结扎双侧髂内动脉，打开膀胱腹膜反折，下推膀胱，结扎子宫动脉、卵巢动脉、宫颈动脉，止血带捆绑宫颈阴道部，楔形切除胎盘植入的部分子宫下段，取出胎盘，然后再修补子宫，这样就避免了术中出血过多，考虑到子宫创面较大，为防止术后出血过多，术中同时行宫腔球囊填塞。应家属要求行双侧输卵管结扎术。手术过程很顺利，历时两个多小时顺利结束。本次手术的亮点分析：（1）保住子宫
针对产妇的情况，最传统保险的方案是切除子宫。
医院没有放弃任何一丝机会，在杨院长主持的术前讨论会上，各科专家们分析了不切除子宫的可能，并预设出多种突发情况，最终选择了操作难度较大，但不需要切除子宫的方案，凶险性前置胎盘是非常危险的，许多手术者为了保存产妇的生命，就会选择直接切除子宫，但是患者很年轻，且子宫对女性非常重要，我院坚持尽量为患者保证器官完整，正是在术前进行了充分准确的评估、术中一步步严谨的操作才有把握使用不切除子宫的方式，让手术圆满完成。
（2）术中出血量很少
前置胎盘最危险的情况就是大出血引起死亡，子宫下段布满了细密错杂的血管，一不小心，血管破裂就会出现危急情况。陈必良主任另辟蹊径，绕开胎盘的血管分布区，在子宫体部选择切口把宝宝取出，没有急着娩出胎盘，而是结扎了两侧的动脉（骼内动脉和子宫动脉等），并下推膀胱，切除了植入的胎盘部分，最后再取出胎盘，所以术中出血较少，现场医护人员谈到手术全程只湿了三块纱布，完成得干净漂亮。（3）使用腹部原有切口
一般情况下，对于凶险性前置胎盘，大多数手术医生选择使用纵切口，但陈主任考虑到孕妇既往腹部为横切口，如本次手术采用纵切口的话，会影响术后恢复和美观度问题，故选择在原剖腹产的横切口上，充分尊重了产妇和家属的意愿，手术依然顺利完成。
术后，家属们听到“手术成功，母子平安”都激动得流下了热泪，并感谢所有医护人员的辛勤付出，对我院医护人员的医术称赞不绝。产妇护理
新生儿护理
杨院长感谢客座专家陈必良主任的鼎力相助，也对参与手术的医务部、护理部、手麻科、超声科、输血科及全院各科室的通力协作表示了赞赏。未来，我院产科将接诊更多有需要的孕产妇，为广大怀孕女性提供人性化的专业呵护。为方便广大妇女朋友就医，新长安妇产院现已全面接入各类基本医疗保险，严格落实省、市医保定价收费，坚持无套餐收费。
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