“医院领导和广大医务人员,是你们的努力挽回我妻子的生命!让我的孩子没有失去他的妈妈!也挽救了我们这一个家!”
5月18日上午,医院外科楼门前,敲锣打鼓,异常热闹,一患者家属将镶嵌有“争分夺秒救死扶伤一心为患大爱无疆”锦旗送到了医院领导和医务人员手中,医院经过数月的努力救活了他的妻子。
救治数月,危重产妇终究康复出院54个日日夜夜的抢救、救治、康复;输血量近70斤,约7个正常成年人体内血量;出现羊水栓塞、肾衰、心衰、急性胆囊炎等危急并发症;妇产科、重症医学科、麻醉科、输血科、内科、外科、检验科、功能科、药械科、医务科、总务科等科室通力协作。
一项项记录,一串串数字,都印证了抢救的不易和艰难;但医院齐心协力,不畏艰难,发扬救死扶伤、患者至上的人道主义精神,再次刷新了抢救危重孕产妇的记录,创造了一个崭新的奇迹,经过努力该产妇从生命垂危恢复到自己行走出院。
突发羊水栓塞,高龄产妇命悬一线今年已经37岁的*女士,濮阳县清河头乡人,本次怀孕属于高龄孕妇,并有多次分娩史。3月22日下午5点25分,在医院产房急产一名女婴,可就在医务人员即将要进行会阴裂伤缝合时,*女士在毫无征兆的情况下,突然出现烦躁不安、胸闷、呼吸急促、口唇青紫,氧饱和度下降,听诊双肺底少量湿性啰音,继而出现阴道出血不凝不止,切口及针眼大量渗血!
“产妇高龄、急产后出现氧饱和度下降,阴道大量出血,不凝不止,考虑羊水栓塞,情况危急,赶快送到手术室进行抢救!”给*女士接产的助产师及医护人员们来不及多想,一边联系产科主任胡会平,一边将产妇急速地移送至手术室。
从产房到手术室上下不到几分钟时间,然而对产妇、对医护人员来说却如同几个世纪那样漫长。转运期间患者突然出现呼吸心跳骤停,立即给予胸外心脏按压、呼吸气囊辅助呼吸;在手术室内立即给予气管插管、呼吸机辅助呼吸、持续胸外心脏按压,30分钟后复苏成功,此时的抢救人员已是汗流浃背、气喘吁吁。
警报拉响,开启惊心动魄的抢救历程警报拉响,一场与死神的较量即将展开。院总值班上报郭秋剑书记和刘洪勇院长医院迅速组成抢救小组,立即启动应急预案;迅速成立了以郭秋剑书记、刘洪勇院长为组长,业务副院长张海峰、孙晓静、张文杰为副组长,妇产科、重症医学科、内科、输血科、检验科、药械科等各相关科室主任为成员的抢救领导小组。
时不我待,争分夺秒,抢救小组迅速采取一系列急救措施:进行深静脉穿刺置管;快速补液,开通静脉通道,进行加压输血;使用大剂量肾上腺素,抗休克、解痉、抗过敏、血管活性药物应用;密切监测血压、心率、血常规、凝血机制、肾功能、电解质及血气分析等;给予手术切除子宫,双侧髂内动脉结扎术,待情况趋于稳定时。进入ICU进行抢救后,开展血浆置换、床旁血液透析等治疗工作。在抢救期间患者多次心跳停止,最长近30分钟。
在妇产科、重症医学科、麻醉科、输血科、内科、外科、检验科、功能科、药械科、医务科、总务科等多科室专家的携手努力下,产妇从晚上6点10分转到手术室,到完成手术,已经凌晨了。6个小时的救治,*女士血压终于回到了正常水平,生命体征渐趋平稳,转入ICU治疗。
患者无法凝血,全市血小板紧缺在ICU抢救过程中,由于患者血小板极低,凝血机制又无法纠正,输血小板迫在眉睫,再加上目前全市血小板紧缺,使得救治陷入困境。
上报后,刘洪勇院长表示要不惜一切代价进行抢救,输血科郑正彪主任与濮阳市血站对接,协调新乡市中心血站紧急调拨2个治疗量的血小板。
考虑到患者危重,郭秋剑书记、刘洪勇院长等多次深入到科室,询问患者情况,现场协调抢救,邀请市级专家会诊研究制定抢救方案,医院医务科、妇产科、ICU、输血科、检验科等多学科会诊,药械科、输血科、医院办公室、后勤等部门做好储备抢救物资药品、血液等后勤保障服务工作。
高额的救治费用,医院伸出援助之手情况危急,病情严重,救治工作产生了高额的费用,对于原本就不富裕的家庭带来了巨大的压力,其丈夫无奈之下通过网络等渠道向社会各界求助。同时该患者婆婆年前刚做的肺切除,后期需要靶向药物治疗,家里又有四个孩子需要抚养,生活极其困难,无疑雪上加霜。
医院得知情况后,以郭秋剑书记、刘洪勇院长为首的领导班子高度重视,立即召开班子会议研究决定组织献爱心捐款活动。捐款现场,院领导率先垂范,医疗、护理、行管、后勤等人员纷纷慷慨解囊,一时之间掀起了捐款救助热潮。
为了减轻患者家属负担,医院为其开通了绿色通道。
后续抢救,多项病症频发
在ICU治疗时,抢救工作并不乐观,该产妇出现无尿症状,化验室多次报告肝肾功能危急值。患者无尿,并出现全身水肿,多脏器功能衰竭,在ICU郭保*主任带领下给予持续血液净化,每日精确记录出入量;在间断血液净化约两周后,患者尿量逐渐增加,并进入多尿期,最多1日尿量大于毫升。在持续血液净化的时患者胸闷仍明显,心肺功能均差,心力衰竭,心率快,持续发热,肺部感染重,痰多,持续呼吸机辅助呼吸血氧饱和度仍偏低,床旁彩超提示胸腔积液,给予胸腔闭式引流后胸闷有所缓解。患者间断发热,给予腹部CT检查提示腹腔积液,给予腹腔引流。
多次组织院内多学科会诊,邀请上级专家联合会诊,制定救治方案。
期间院领导多次到重症监护室了解患者病情,解决实际困难,经过多学科团队的共同努力,经过ICU全体人员的精心护理,于ICU治疗25天后全身情况明显好转,转入产科。
转入产科后,间断发热,最高达39.7℃,经药物治疗及物理降温后体温可降至正常,期间严密监测各项指标,定期复查腹部彩超,医务科多次组织院内多学科会诊,考虑胆囊炎可能,张文杰副院长及外二科程丽芳主任会诊后建议行剖腹探查术,做好前期准备工作后,胆囊切除,手术顺利,术后转入外二科康复,该产妇已于近日康复出院。
抢救危急重症患者,濮县医用实力说话羊水栓塞是产妇分娩过程中,羊水突然进入母体血循环,形成肺栓塞、休克、凝血障碍以及多脏器功能衰竭的严重综合征,可发生在足月分娩者以及妊娠10-14周钳刮术时,其发病率为2万分之一至8万分之一,但它的致死率却达80%以上,重度的可在5分钟内致死,连抢救的机会都没有,死亡率几乎百分之百。
在院领导的大力支持下,各相关科室的鼎力配合下,医院已经成功抢救多例羊水栓塞患者,令产妇转危为安,成为濮阳县危重孕产妇健康的坚实保障。
这是一次生命与时间的赛跑,也是一次素质与能力的检验。医院医务人员在危情面前,反应迅速,精诚协作,成功抢救了羊水栓塞高龄产妇,充分展示了医院对急危重症救治的综合实力。
同时作为濮阳县危重孕产妇救治中心,医院承担着全县危急重症产妇救治的重任,在多年的妇产科危重症抢救过程中,医院始终坚持多学科专家团队协同作战,在抢救高危孕产妇方面积累了丰富经验。
产科简介医院产科经过五十多年的发展,专业技术水平及设备均在我县处于领先水平,并担负着全县孕产妇危急重症救护的任务。我院拥有全县唯一的血库,具有输血的便利条件,为抢救意外产妇赢得了第一时间。
产科住院环境优美,舒适温馨。位于新建外科综合楼五楼、六楼,分产前、产后病区,开放床位56张,其中VIP病房5间,人性化的产房设有普通产房、隔离产房。
专家查房
急救演练
温馨的病房
产房走廊
在院领导的大力支持下,产科通过多年的人才储备和培养,拥有一支结构合理、技术过硬的人才队伍。在上级领导及院领导的大力支持下,陆续开展了妊娠期糖尿病筛查、产前咨询及产前诊断、新生儿疾病筛查、多种遗传代谢病筛查、听力筛查、二孩生育力评估,重点加强了围产期保健,开展了产后康复、催乳等业务,并开设了孕妇课堂。
婴幼儿洗澡间
催乳室
产后盆底康复
幸福墙
优质护理服务的开展,病人满意度大幅度提升,取得了良好的社会效益。
为提高对产科急危重症、妊娠期糖尿病等妊娠期合并症及新生儿窒息的抢救水平,为满足广大孕产妇的需求,增设产科VIP病房,产房购置多台多功能产床、胎心监护仪、新生儿抢救复苏设备及其他配套设施、增添急诊情况下产房即刻剖宫产相关手术设备;与麻醉科协作开展无痛分娩,在保证母婴安全的同时,降低剖宫产率。
内外科、妇科、儿科、(新生儿)重症监护室、输血科、检验科、手术室、介入科等是我们坚强的后盾。
四维彩超
检验
百级净化手术室
介入手术室
NICU
重症医学科
输血科
在院领导的大力支持下,依靠这支高素质的医护团队,曾先后荣获“青年文明号”“先进科室”等称号,年产科成功申报并通过了河南省县级临床重点专科建设项目,同时濮阳县孕产妇急危重症救治中心定在我院产科,近日又与郑大一附院、医院联姻为河南省产科急危重症救治联盟单位。为医院产科更好地发展创造了条件。
在未来的岁月里,医院为我们搭建的平台,产科全体将齐心协力、团结一致,变压力为动力,不断的学习,努力的提高,使产科工作更上一层新台阶。为医院明天的辉煌献出我们应有的热情和力量!
关爱生命守护健康监制:郭秋剑刘洪勇审核:张文杰供稿:李亚辉张亚林张银仓供图:陈潇旭任丽君张亚林编辑:李亚辉陈潇旭预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇