患者系StanfordB型胸腹主动脉夹层,3医院以急性主动脉夹层(StanfordB)进行了主动脉弓及降主动脉夹层支架隔绝术。近期又开始剧烈腹痛,在交大一附院急诊科检查后确定为胸腹主动脉夹层,腹腔干至左髂总上端可见多个破裂口影,腹腔干起自假腔。经心血管外科会诊后转至病区考虑外科手术治疗。由于牵涉肝、肾、肠道、脊髓等全身多个重要脏器,手术风险极大,心血管外科积极术前准备,并与国内外著名心脏大血管外科专家孙立忠教授沟通、讨论,拟定了手术救治方案。
7月24日,在孙立忠教授亲自主刀和指导,以及许锁春教授、闫炀副教授配合下,于全麻常温下通过胸腹联合和腹膜外切口途径,为该患者进行了胸腹主动脉人工血管置换手术,术中切除了患者病变的胸腹主动脉,应用四分叉人工血管,对相关的腹腔干、肠系膜上动脉、双肾动脉同时进行了替换。手术过程顺利,术后恢复良好。
据悉,此例胸腹动脉及其内脏分支全人工血管替换手术成功开展在省内也是首例,标志着一附院心外科在熟练掌握实施了Sun’s大血管手术后的又一项重大技术突破。