01
跳动的包块
74岁的杜大爷,近期反复腹部隐痛、饱胀不适,自己还能在肚子上摸到一个跳动的包块,做完检查,居然发现是3个“瘤子”,准确的说是腹主动脉瘤合并髂动脉瘤。
02
沉默的杀手
当腹主动脉(尤其是以肾动脉分支以下)的直径≥3cm时,被认为体内形成了腹主动脉瘤(AAA)。
AAA发病过程比较隐匿,随着主动脉的不断扩张,瘤体不断变大,其破裂的风险也在逐渐增加。瘤体一旦破裂,致死率高达80%。
伟大的物理学家爱因斯坦及我国著名的地质学家李四光先生,均是死于腹主动脉瘤破裂。
研究发现,吸烟、衰老、肥胖、高血压、高血脂、家族史等均是促进AAA发生发展的主要原因。其中,超过80%的AAA患者现在或曾是吸烟者,65岁以上的老人男性人群患AAA的概率约为8%,且逐年增加。
AAA的治疗主要包括手术干预和药物治疗。
03
精心的准备
得知病情后,杜大爷一家人非常着急,多方打听,找医院心血管内科一病区吴栋梁主任(兼心血管病院院长)。
腹主动脉瘤,堪称人体内“不定时炸弹”,虽然并非传统意义上的恶性肿瘤,但其对健康的威胁绝不亚于任何一种恶性肿瘤。
吴院长迅速联系了心脉医疗的工程师,对病变的CT成像进行技术分析,并制定了手术方案。
由于患者左右髂总动脉的病变比较长,采用常规的分支支架(mm),则需要4条,经吴院长反复沟通,特地为患者定制了个体化支架(mm),不仅为患者节约了费用,还避免了过多支架重叠!
04
成功的瘦身
经过一番准备,手术于年3月26日如期进行。
3条mm的覆膜支架(倒Y字型双分支分叉CM28-、分支CL13-及CL10-)成功植入患者体内,扩张的腹主动脉及左右髂总动脉华丽变身,恢复了苗条的身材。
患者及家人悬着的心,终于放下了。
目前患者在病房进一步康复治疗。
患者的福音
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吴栋梁主任
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孟庆槐副主任医师
吴利杰主治医师