近日，医院超声科李小丹主任接诊了一名因下肢剧烈疼痛需行下肢动脉超声检查的患者，通过精准的检查，为患者的及时救治赢得了宝贵的时间，在危急关头得到介入血管外科陈春主任团队的及时救治，帮助患者恢复了下肢血运，保住了患者肢体。
该患者为一名70岁的女性患者，自诉19小时前无明显诱因左下肢发麻，轻度疼痛。4小时后肢体发凉、疼痛,肢体不敢活动,来我院急诊科就诊，随后患者来到超声科做超声检查。
超声检查结果显示，患者左侧下肢股总动脉、股浅动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉及足背动脉内壁光滑，管腔内充满实性低回声，明确诊断为急性血栓性闭塞，本着对患者高度负责任的态度，李小丹主任又为患者加做了左侧下肢髂总动脉、髂外动脉超声检查，检查结果不容乐观，髂外动脉也充满了血栓。
为求追根溯源，凭借多年的工作经验，李主任考虑血栓是否源于心脏，于是又为患者加做了心脏超声检查，发现该患者心脏房颤，房颤患者的心脏容易形成血栓，血栓容易脱落，脱落的血栓随血管运行到全身各处可以导致肢体动脉栓塞。此时，如不及时治疗，患者的左侧下肢缺血会越来越严重，此时，时间变得特别重要，因为随着缺血时间的延长，肢体不可逆性坏死地风险就会增加。
检查完后李主任第一时间联系急诊科杨文涛主任，详细交代患者情况。
随后杨主任立即与介入血管外科陈春主任沟通患者病情，并转运患者至介入导管室行介入手术治疗。术中造影结果与超声检查结果一致，随后经过介入血管外科陈春主任及其团队的精细操作下取出约40cm血栓，开通了堵塞的血管，手术顺利完成，患者安返病房。
术后一周患者再次来到超声科做下肢动脉超声检查，超声显示左侧下肢动脉管腔显示清晰，未见血栓回声，血流信号通畅。
下肢血管疾病极易被人们忽视，但像急性下肢缺血如动脉栓塞的此类“腿梗”患者，如未及时得到治疗，病情可发展至下肢急性缺血导致肢体坏死，甚至面临截肢的严重后果。因此，如果出现下肢疼痛、发凉、麻木、感觉异常等症状，医院就诊，避免延误就诊。
此次的紧急诊治过程，也表现出我院超声科及临床科室间的高效应急反应、业务精准判断以及科室间的无缝对接、紧密配合，都为患者成功救治赢得宝贵时间，彰显了我院高效的应急及救治能力。
作者
陈金龙
编辑
于杨
校对
张玥
投稿邮箱
xcb
.