子官腺肌病多发生于30-50岁的经产妇,系子宫内膜腺体及基质侵入子宫肌层并在肌层生长所致。侵入肌层的子宫内膜多呈弥漫性生长,造成子宫均匀性增大,使得患者经量增多、经期延长、并伴有进行性痛经及盆腔包块,同时产生邻近器官的压迫症状,如大小便异常,更甚者造成不孕或流产。(如下图所示)
子宫腺肌病的传统治疗方法主要包括药物及手术治疗,但这两种方法均有一定缺陷。药物治疗近期疗效较好,但停药后患者症状很快复发;手术治疗包括子宫全切术和子宫内膜切除术,仅适合于年龄较大,且无生育要求的患者。而介入治疗通过引入导丝导管,注射栓塞药物到达靶器官栓塞目标血管达到阻断病灶血供,使病灶缺血、坏死的效果。介入治疗不仅患者创伤小、痛苦少,而且症状缓解迅速、不易复发,并发症少,特别是保留了患者的子宫和生育能力,因此目前介入栓塞在子宫腺肌病的治疗上得到了广泛应用。(如下图所示)
介入治疗子宫腺肌病经典案例分享患者,女,46岁,临床诊断为:子宫腺肌病。于年4月12医院就诊,因患者有保留子宫的愿望,医院特聘专家——南方医科医院副院长王楚华教授等专家会诊后,决定为患者施行“双侧子宫动脉介入栓塞术“。
4月13日在介入栓塞术施行前,介入科专家为了解子宫和病变的血供情况及分支特点,首先为患者行子宫动脉造影术。
患者左侧髂内动脉造影示:子宫动脉明显增粗、迂曲,子宫体均匀性增大。
随后施行超选择子宫左侧动脉造影,可见子宫体对比剂不均匀滞留,宫体内散在分布淡染区,边界模糊,病灶内可见大量增生的细小血管网形成。
王鸿智教授为患者行PVA微粒栓塞术后,造影可见:子宫左侧动脉末梢细小血管网闭塞,主干及部分分支保留。
再选择右侧髂内动脉造影,见子宫动脉迂曲,体积增大,病灶内可见大量增生的细小血管网形成。
行PVA微粒栓塞术后,造影可见子宫动脉大部分分支闭塞,达到栓塞双侧子宫动脉目的。
此次介入子宫动脉栓塞术过程进展顺利,患者术中出血少,术后无明确不良反应及并发症。
本次介入栓塞术的成功,是我院介入水平的稳健发挥,医院专家的技术水平。我院将借助介入技术为更多的患者施以精准治疗,为全县人民的健康保驾护航。
医院介入诊治范围1、肿瘤性疾病:肝癌、肾癌、肺癌、食管癌,盆腔肿瘤以及肝血管瘤、子宫肌瘤、肝肾囊肿等。
2、血管性病变:全身各部位动静脉血管的狭窄、阻塞、动脉瘤和动静脉瘘等。如:肾动脉、颈动脉和四肢动脉的狭窄闭塞,上腔静脉综合征,Budd-Chiari综合征,腹主动脉瘤,主动脉夹层动脉瘤,动脉破裂和动静脉瘘等:
3、出血性疾病:动脉或静脉性消化道出血(呕血、便血)、肺部疾病引起的咯血,创伤及各种原因引起的肝脾肾等脏器出血及顽固性鼻出血等。
4、非血管性疾病:良恶性食管、胃十二指肠、结直肠、气管支气管狭窄及食管瘘,良恶胆道梗阻(梗阻性*疸)以及输尿管、鼻泪管阻塞等。
医院介入
(介入科蒋医生)
24小时急诊
1、介入科于年3月引进的东芝TOSHIBAINFX-CX射线血管造影系统,是目前世界上先进的血管造影系统。能够广泛应用于心脏、脑血管、周围血管、全身各部位的血管和肿瘤的检查和介入治疗,是所有血管疾病检查的“金标准”,不但能清晰明确地了解影像病变,而且在造影过程中就可了解血管内血流、血管壁等情况,全面判断血管结构及功能变化,为确诊和治疗提供了可靠的依据。
2、体外高频热疗机HG-III是HG-系列的又一新产品,其工作原理应用频率为13.56MHz的高频电磁波作用于人体深部肿瘤,产生内热及高频电磁场效应,致肿瘤内部温度达到43摄氏度左右,有效杀伤癌细胞,改善局部代谢,促进血液循环,降低肌肉及结缔组织张力,松解组织粘连,解除痉挛,加强白细胞吞噬作用,增强机体免疫功能。
3、HGGZ-体腔热灌注治疗机是将热疗与化疗有机结合的主要针对体腔内癌性积液、实现体腔热物理综合治疗的一种手段。根据癌细胞在42-43.5℃温度下发生凋亡的特性,运用治疗液和/或积水循环灌注热杀伤形式,使体腔内灌注液的温度控制在拟定的阈值范围内,实现对体腔内癌细胞有效杀伤;同时加热可使腹膜的通透性增加及化疗药物细胞*作用成倍增加,提高化疗疗效;该综合疗法遏制了癌性积水的“回潮”问题,成功地解决了医学界公认的传统腔内灌注、冲洗温度不能恒定、体腔温度不均衡、操作复杂、需要手术和麻醉以及腹痛发生率高等系列难题。
4、HGGR-放射性粒子治疗计划系统在CT或超声等影像设备引导下,经皮穿刺植入I粒子,实现组织间放疗,杀灭肿瘤细胞,是手术的有力补充,并提示避开敏感组织或重要器官,满足了靶区剂量具体化,个性化的优化设计要求,可应用于全身各部位6cm的恶性实体肿瘤治疗(包括头部),在保颜、保乳、保功能等方面应用广泛,
5、IZL-II毫米波治疗仪发出的电磁波振荡频率与人体组织固有振荡频率是相一致的,所以毫米波可以引起人体大分子组织的谐振,通过“电磁相干振荡”使人体紊乱的细胞振荡频率恢复正常,能改善人体的耐*状态,提高血液质量,有明显增加白细胞的作用,提高其吞噬能力及杀菌能力,可以调节机体的免疫系统,增加机体的抗病能力。从而达到从根本上治疗疾病的目的。毫米波疗法安全性对人体无*副作用、无损伤、无变态反应、无远期后遗症,具有“非侵入性”。
6、SurfaceRF射频消融:射频是一种频率达到每秒15万次的高频振动。人体是由许多有机和无机物质构成的复杂结构,体液中含有大量的电介质,如离子、水、胶体微粒等,人体主要依靠离子移动传导电流。在高频交流电的作用下,离子的浓度变化方向随电流方向为正负半周往返变化。在高频振荡下,两电极之间的离子沿电力线方向快速运动,由移动状态逐渐变为振动状态。由于各种离子的大小、质量、电荷及移动速度不同,离子相互磨擦并与其它微粒相碰撞而产生生物热作用。由于肿瘤散热差,使肿瘤组织温度高于其邻近正常组织,加上癌细胞对高热敏感,高热能杀灭癌细胞,而副作用不发生。射频消融是通过特定穿刺导针精确输出超高频电波,使局部组织产生局部高温,起到热凝固或使靶组织消融萎缩作用,从而治疗疾病的技术。由于肿瘤散热差,使肿瘤组织温度高于其邻近正常组织,加上癌细胞对高热敏感,高热能杀灭癌细胞,而副作用不发生,因此射频消融常用于肝癌、肺癌及其他癌症患者的治疗。完长按