术后伤口愈合阶段(VSD引流)
一问情况,老人怕吃肉,就吃稀饭泡饭等,说是肉类会升高血糖,对伤口愈合也不好。恕不知,很多不正确观念会影响康复,民间各地存在比如羊肉、牛肉对伤口愈合不好,另外一些地方存在吃海鲜不好的观念等等。于是,除了蛋类补充蛋白外,就是米饭或者面食类,而面食类蛋白质含量每g只有7g左右,补不了多少蛋白质,而同时血糖升高很明显,影响伤口愈合。而伤口愈合需要更多蛋白质,具体没有明确标准,我们可以参照美国重症医学学会(SCCM)和美国肠外肠内营养学会(ASPEN)对于重症病人联合指南(版),指出应给予足够大量的蛋白质,1.2~2.0克/公斤实际体重,没有碳水化合物和脂肪的要求。对于重症的观察性临床实验表明,蛋白质1.3克,1个月内死亡率减少50%,0.8克死亡率才不降低。所以建议重症的病人每天蛋白质供给量1.3克。那么参照这个标准,要达到每公斤体重1.3g蛋白质,什么概念?假如这位60kg重的阿婆,需要1.3×60=78g纯蛋白质,如果每天吃两个鸡蛋(每个鸡蛋约7克蛋白),一罐ml纯牛奶(约7克蛋白),可以补充21g,另外还需要补充57g,纯吃牛肉的话要将近g(熟牛肉的含量大约是20%左右的蛋白。),需要大量补充肉类的,当然肉类可以多样化,家禽肉和鱼虾类都是可以的。肉类的热量多了,自然米饭就不能再常规量吃了,就要减少,这样血糖容易稳定,营养也充足,同时注意多补充蔬菜,所以多吃肉类可以做到增加营养,又减少血糖波动,更快地促进伤口愈合。欢迎