心血管是全球医疗器械第二大赛道，年至今沛嘉医疗、惠泰医疗、微创心通陆续上市，心血管领域上市公司达到12家。以心玮医疗、捍宇医疗、归创通桥、百心安、微创电生理为代表的创新心脑血管公司也陆续提交上市申请，在资金持续向头部公司聚集的过程中，国内心血管领域进入新的竞争格局。
从心血管高值耗材市场情况来看，带量采购*策落地下，支架价格跌至谷底，市场容量急剧萎缩，空间迅速被手术配套产品如球囊，FFR导管应用等所填补，推动了新一轮国产替代。与此同时，支架供货的不确定性因素也逐渐凸显。国内厂家像乐普、微创等企业在国家推动国产化替代的过程中产品质量体系能力稳定，创新能力不断提升，促进利用渠道切入支架外的市场。神经介入类产品、心脏电生理、起搏器、外周血管支架、颈动脉支架、球囊导管，左心耳封堵等配件、血管内超声等产品亟待国产替代，国产替代将进入历史性机遇。
新冠疫情的侵袭，间接加速了国产替代的步伐。国内心血管创新技术快速成长，逐渐从早年的简单仿制metoo过渡到mebetter，甚至有了firstinclass的雏型。在带量采购的*策驱使下，国内各家企业越来越重视原研技术，国内国外专利保护，建立更深的护城河。*策层面也会更加扶持国内创新企业，加速了医疗器械创新企业融资通道，国内真正掌握核心技术的企业会在接下来的3～5年时间内迎来发展契机，加速整合发展，分化会进一步加大，而低端同质化企业将会被淘汰，甚至退市。
从心血管“十二金刚”的产品及业务发展，我们可以看出：
冠脉：受*策导向影响，支架业务空间引流至冠脉配件类产品（如DCB、FFR等）或成为增长新动力。
结构性心脏病：瓣膜赛道持续火热，二尖瓣及三尖瓣修复/置换产品提前抢位，心衰治疗创新技术可持续