髂动脉狭窄

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TUhjnbcbe - 2022/3/7 16:12:00

中秋夜“一台特殊的介入手术”

带给患者别样的“团圆”

9月18日凌晨,77岁的郭大爷突发右下肢疼痛伴麻木,随即前医院心血管内科就诊。据医生现场问询,老人分别于年及年多次因“双下肢动脉血栓”住院行“拉栓”手术治疗,术后老人严格按时口服药物治疗,因患者年龄大、基础疾病较多,病情反复出现。

为不耽误患者治疗,住院当天在我院临床科室、放射科、检验科等多科室合作情况下,完善术前检查;其中下肢血管CTA检查提示:左侧髂总动脉血栓及狭窄,左侧髂内动脉闭塞;右侧髂总动脉闭塞,右侧髂内、外动脉部分闭塞;双侧股动脉狭窄;双侧旋股内、外侧动脉及腘动脉、胫前动脉、胫后动脉、腓动脉未见显影。

由于患者既往多次因“下肢动脉栓塞”手术治疗,给医护人员及患者带来了巨大困扰,如果选择急诊手术,手术存在高难度、高风险,术中可出现多脏器出血风险;而选择保守治疗,患者病情有可能进一步加重,甚至可能出现下肢坏死,从而会导致患者出现下肢截肢、脓*血症等风险。

情况危急之际,医院心内科团队第一时间联系医院血管外科常耀文主任医师进行会诊,常耀文主任医师赞同我院心内科的初诊意见,应及时进行手术根除治疗。为把握最佳手术时机,让患者早日康复,医院邀请常耀文主任医师第一时间赴我院开展联合手术。

9月21日中秋节当夜,手术如期展开。在医院常耀文主任医师,医院刘文龙医师、李启仁医师、介入导管室田敏护士及值班医务人员合作下给予右侧髂总动脉球囊预扩张后成功植入血管支架,随后下肢动脉血流均通畅。

手术取出的血管栓塞

术后可见下肢动脉通畅

术中用血管专用缝合线缝合股总动脉,并依次给予切口缝合;术中及术后患者生命体征平稳,并自觉右下肢疼痛明显缓解,皮肤颜色由紫色变为红润,皮温由冷变暖,术后24小时郭大爷在医务人员的配合下已经开始下床走路。

手术前后对比

手术的圆满成功为老人和家属送去了一份特殊的礼物,让患者和家属度过了一个舒心团圆的中秋佳节。

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