髂动脉狭窄

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TUhjnbcbe - 2022/3/15 14:27:00
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推荐:1)作者1:谢强(JiangHsieh)博士,华人,GE医疗首席科学家;作者2:ThomasFlohr博士,西门子医疗CT首席科学家。本文是年9月的CT领域综述,还是热乎的,可从中了解CT的历史、发展与未来。2)赵喜老师是CT圈最有情怀的人,他还翻译了大量高质量综述,包括CT领域、人工智能领域等,每一篇都非常经典。3)文章难且长,可先读加黑加蓝文字,如感兴趣可深入研究;此外,为更好理解,将“宽锥CT”改成更通俗的“宽体CT”,其他保持原文风格。很少有人预测到X射线计算机断层扫描(CT)技术的巨大发展,甚至更少有人在20世纪80年代末就预见到CT临床应用的快速发展。事实上,人们对磁共振(MR)成像热情如此之高,以至于MR取代CT成像的预测被许多人接受。30多年后的今天,CT不仅经受住了来自其他成像方式的挑战,医院诊断成像的前线。促成CT成功的因素很多,总结过去30年的技术进步有多种方法。这些进步可以根据其临床影响、性能改进或底层技术本身进行检验。从临床影响的角度来看,冠状动脉CT血管造影(CCTA)无疑是许多技术发展的主要驱动力之一。它需要快速的数据采集来冻结心脏运动,更高的空间分辨率来描述小的病变,以及足够的覆盖范围,以便能够在一个或几个心动周期内对整个心脏进行成像。多年来几乎所有的技术进步都以某种方式促成了CCTA今天的成功。当然,对其他临床应用的严格要求,如创伤、肿瘤和卒中,也对技术发展起到了关键作用。从CT性能的角度来看,技术进步可以按时间顺序分为三大类:各向同性的容积覆盖、卓越的时间分辨率和用于材料分类和区分的光谱信息:1)最初的CT发展主要集中在为静态物体生成良好的图像:通过引入螺旋采集实现一次屏气全器官覆盖,随后通过引入多层CT实现全身的各向同性空间分辨率。2)下一个发展前沿主要集中在扫描的时间方面:通过更快的机架旋转、宽体CT(wide-coneCT,“宽锥CT”,为了更好理解,统一翻译成“宽体CT”)、双源CT(DSCT)、更大的螺距和先进的算法,冻结患者运动并获得更大扫描范围的动态信息。3)CT发展的第三个前沿是在纯粹的解剖成像之后,通过利用双能量或多能量数据采集为CT图像提供"色彩"。这些数据采集模式建立在各向同性容积覆盖范围和时间分辨率改进类别的所有先前进展的基础上。从底层技术的角度来看,CT的发展可分为五大类:螺旋数据采集、多层CT、宽体CT、DSCT和光谱CT。尽管不同类别之间存在一些重叠,但与临床影响的角度或性能角度相比,这种分离更加清晰。因此,我们采用这种方法来概述CT的发展历史。本文的第二个目的是提供一个关于CT的未来前景。毋庸置疑,未来的技术既令人兴奋又多样化。如今,人工智能(AI)和深度学习技术已经并将继续成为推动CT前进的强大工具和颠覆性技术。AI支持的CT扫描工作流程的改进和自动化以及增强CT图像临床信息的方法改变了技术人员和放射科医生的工作方式。作为标准图像重建任务的一部分,现代CT扫描仪提供与解剖结构一致的重建和高级可视化,甚至病理过程的自动识别和量化也正在常规集成到CT工作流程中。在信息展示方面,增材制造(或3D打印)将继续影响放射科医生与其他医疗专业人员和患者的互动方式。虚拟现实和增强现实的快速发展已经并将继续影响放射科,从培训到操作,以及新的工作流程。有趣的是,尽管有所有的技术进步和改进,所有现代CT扫描仪仍然基于第三代旋转-旋转的几何结构。X射线管技术有了新的发展,可以将多个X射线源放置在同一个CT机架上,并可能导致新一代CT扫描仪具有更少或无机械运动。其他方法,如相位对比CT,最近在科学文献中获得了相当大的
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