髂动脉狭窄

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TUhjnbcbe - 2022/4/9 15:34:00

近日,我院肿瘤血管介入中心完成首例“下肢动脉疾病药物涂层球囊扩张术”,为下肢动脉疾病患者提供了新型、先进且更适合的治疗方法。

患者是一名老年男性,因右下肢间歇性跛行伴静息痛入院。术前下肢血管CT血管成像检查示:右腘动脉重度狭窄、闭塞。术中造影发现:右腘动脉长段重度狭窄闭塞。针对老人病情,我院肿瘤血管介入中心应用“药物涂层球囊扩张技术”对老人进行了治疗,术后再次造影见:原病变段血管内血流通畅。患者术后自觉患肢不适症状较前明显好转,术后两天即出院。

术中造影:腘动脉基本未见血流,提示重度狭窄闭塞。

术中超细导丝选择性进入腘动脉引入药物球囊。

术中药物球囊扩张腘动脉。

术后造影示:腘动脉血流通畅。

下肢动脉疾病是外周动脉病变最常见的一种类型,在老年人群中有着极高的发病率。血管成形术(即普通球囊扩张+支架置入术)是外周动脉病变的一种常规治疗手段,具有微创、精准操作治疗的优点,但是术后再狭窄一直是这项微创手术的缺陷,而“药物涂层球囊扩张技术”可更好地提高血管的远期通畅率。

“药物涂层球囊扩张技术”旨在通过在球囊表面涂上紫杉醇等抗增值炎症药物,通过球囊的扩张使涂层药物与病变血管壁充分接触,75%的药物就能够迅速渗透到动脉壁中通过抗增生、抗炎作用机制、延缓平滑肌细胞的迁移和增值作用而预防血管成形术后再狭窄。根据相关临床实验结果,“药物涂层球囊扩张技术”对于下肢动脉疾病治疗的有效性已经得到确诊,尤其对于股腘动脉病变,使用该技术可以作为一项非常有效的治疗手段。通过此种方法,免去了普通球囊扩张后还需放入支架、支架后长期服用抗血小板药物以及服药后的出血风险等相关并发症。当然,是否适合手术也要在术前仔细评估筛选好适应症。

药物球囊图例。

药物球囊工作示意图。

我院肿瘤血管介入中心是集肿瘤内科及肿瘤微创介入、血管性疾病介入治疗、中医中药治疗为特色的专科,为广东省中医药管理局重点发展科室。近年来,肿瘤血管介入中心在医院肿瘤血管介医院专家团队的的帮扶指导下得到了长足发展,在肝脏肿瘤及消化系统肿瘤治疗方面极具特色,在微波消融、热疗、靶向治疗、导管介入及微创手术方面积累了丰富的经验。对于其它肿瘤,如肺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、妇科肿瘤、淋巴瘤等,开展规范化化疗、分子靶向、生物免疫等各种治疗手段,为各期的恶性肿瘤患者提供合理的个体化治疗方案,取得良好疗效,得到患者肯定与好评。

肿瘤血管介入专家介绍:

李子杰:肿瘤血管介入中心主任,副主任医师。广州中医药大学客坐副教授,南方医科大学客坐副教授。广东省中西医结合肿瘤分会常委,广东省医学会介入治疗分会常委,广东省中西医结合介入分会常委,广东省中西医结合肿瘤心理学会常务常委。先后在广州中医药大学附属一院、医院、医院学习肿瘤化疗、介入治疗及中医治疗。擅长肿瘤介入治疗,中西医结合治疗肿瘤,从局部到整体作出个体化的治疗方案,达到增效减*,提高生活质量及治疗质量。擅长介入治疗血管性疾病(包括血管闭塞,出血,狭窄,血管瘤,血管痿)以及食道、胆道的支架植入术。前后主持市级科研立项两项,参与省、市级科研立项八项,曾在全国核心期刊发表文章一篇,核心期刊发表文章四篇。

王勇:肿瘤血管介入中心副主任,主治医师,硕士研究生。先后在中山大医院、医院进修肿瘤放疗、广州医院进修肿瘤介入治疗。现任广东省抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会会员粤西分会第一届肿瘤会员,阳江市医学会第一届肿瘤学分会会员。

肿瘤血管介入中心-、。

供稿/肿瘤血管介入中心

整理编发/院办

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