髂动脉狭窄

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TUhjnbcbe - 2022/4/9 15:35:00
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不久前,在广州的一次足球赛事中,一名参赛选手突发心脏骤停。负责本次赛事急救保障的三位爱救团员苏勤玉、王云汉、陈立建立刻响应,紧密配合,通过胸外按压和AED除颤,帮助选手成功复苏。医院检查后发现冠状动脉有三处狭窄,需要进一步治疗。

现在对本次急救过程做一个客观的回顾和分析,希望能够让更多的团员对心脏骤停的急救有更深入的交接和真实的现场体会。

一、急救过程回忆(by苏苏)

今晚的足球赛是由我和王医生、陈老师共同负责急救保障工作,王医生、陈老师各负责一块场地比赛,我在场边巡回守护。

这时我刚好看到一名选手在身边没有其他人、没有对抗的情况下倒了下去!我立刻冲过去(估计不到5秒钟),看到选手呼吸急促,眼睛无神。这时另一个场地的王医生也赶到,我们大声呼叫组委会人员拨打并取来AED。大概不到10秒钟,选手的呼吸减弱至近乎没有呼吸,我马上开始做胸外按压,陈老师这时也取来了AED,王医生剪开选手T恤,二人配合操作AED。大约做了4个循环后,AED分析心率,随后语音提示需要除颤,按下按钮除颤后,王医生继续进行胸外按压,在按压20下左右后选手吐出一口痰,我用手清理掉。这时患者醒了过来来,他非常紧张,叫我们不要按了,我们停止按压,观察他的呼吸并安慰他不要紧张,让他保持深呼吸。随后不久他的眼神恢复正常。这期间AED再次分析心率后,语音提示是不建议电击,做心肺复苏和人工呼吸。因为选手已经十分清醒了,我们也没有再做胸外按压,只是继续和选手交流并给他扇风让他感觉更舒服一些。

在等待救护车到达过程中,选手说他当时感觉感觉有人在头部打了一拳,后面就不知道了。

我摸了几次他的桡动脉,感觉心跳正常只是心率有点快。救护车到达后,医院。

二、现场图片(部分)

应有关各方面单位的要求,现场全过程视频无法发布,请大家谅解。

AED开始分析心率

复苏成功后安慰选手

三、急救过程分析

(by爱救团专家顾问团)

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现场急救生存链的分析

(1)现场第一时间发现倒地的选手并赶到身边(不到5秒)。

(2)现场第一时间拨打了并取来AED,衔接紧密无延时。

(3)现场第一时间开始实施胸外按压,没有纠结于是否吹气,除颤前共进行了约次胸外按压。

(4)保证了高质量的胸外按压。除颤前胸外按压,平均每30次胸外按压的时间是16秒。除颤后的31次胸外按压时间是18秒。

(5)急救过程中三人分工合作,有条不紊。预判、胸外按压、AED操作、除颤后的胸外按压、时刻观察选手反应、复苏后的心理支持等环节都做的非常到位。从开始胸外按压到选手复苏用时是2分57秒,再次印证了“*金四分钟”的这个时间数据。

02

AED数据分析

从AED记录的数据来看,心率分析除颤后几秒内,选手就恢复了窦性心率,可以说是十分理想的结果。

从现场急救过程看,除颤前的高质量胸外按压为选手的复苏创造了条件。除颤后选手心脏很快恢复了心跳,但是到神志清醒还有一个过程,所以除颤后胸外按压进行了31次后选手有了反应并要求停止按压。

四、综合分析(by爱救团)

本次心脏骤停的成功,是多方面有利因素共同作用的结果。

1.活动组织方广州乐跑客文化体育发展有限公司为赛事急救保障创造的良好的氛围和条件。作为爱救团的战略合作伙伴,乐跑客一直十分重视急救保障工作,该公司的任何活动要求必须配备AED、配备急救人员。每次赛事的急救保障双方都会充分沟通,确定保障方案。在本次急救过程中,爱救团人员冲在前面时,乐跑客公司人员也紧密配合,拨打电话,维护现场秩序,并及时与所有有关单位和人员沟通保证了后期的事态把控。

2.爱救团的专业水准得到充分体现。爱救团始终是以严格的纪律和规范要求团员全心全意地投入到赛事急救保重中。参与本次赛事急救保障的三位人员分别是苏勤玉(急救导师)、王云汉(资深医生)、陈立建(急救导师),他们均是广州爱救团副团长,长期活跃在急救普及、培训的一线,是广州爱救团的骨干力量。正是他们的专业表现,才使得现场发生意外时能够第一时间响应并毫无迟延地启动了急救流程,保证了本次的成功急救。

3.选手自身基础较好。选手热爱运动,长期坚持踢足球,虽然冠状动脉有狭窄,但是长期运动使得心肺功能较好。

五、展望与呼吁

我国每年平均有55万人死于心脏骤停,平均下来就是每人中有1人。我国因为急救培训的普及率以及AED设备的普及率还非常低,院外心脏骤停抢救成功率也非常低,这种状况的改进,除了需要国家力量的推动外,更需要社会各界、所有急救志愿者们共同努力,去积极传播急救知识,去带动更多的人学习急救,通过一点一滴、日积月累的努力来促进整个社会急救水准的提高。

爱救团从年11月成立至今,在体育赛事急救保障中已经先后经历了5次成功的心脏骤停抢救。分别是:

年4月16日北京长跑节

年3月10日苏州换金鸡湖半马

年10月26日福建仙游马拉松

年12月15日中山马拉松

年8月9日广州业余足球赛

希望广大团员继续努力

让更多人一起急救,一起受益。

爱心守护,健康同行!

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