髂动脉狭窄

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TUhjnbcbe - 2022/4/23 0:32:00

“陈主任,我们今天就要返回广东了,感谢您为我做的手术和这些天的关心,这面锦旗您一定要收下”,日前,医院血管外科的办公室内上演了温馨的一幕,一对夫妻在临行前将写有“不远千里来南阳只为生命不一样”的锦旗送到血管外科主任陈德才的手中。

据了解,该名患者来自广东省今年28岁,半年前因一次外伤导致右下肢骨折,骨折术后不久右下肢深静脉血栓形成,医院放置下腔静脉滤器防止肺栓塞发生,本想着病情恢复后将滤器取出就万事大吉,结果事情往往出人意料。医院取滤器的时候,滤器却怎么也取不出来,患者开始焦虑、恐惧。如果腹中的滤器不能取出来,意味着患者需要终生吃抗凝药物治疗,而且有可能面临着滤器漂移、穿孔、移位,下腔静脉闭塞反复血栓形成的风险。28岁的*金年龄,人生路还很漫长,患者无意中通过网络了解到我院血管外科有疑难滤器取出的经验,瞬间看到了希望。但之前5个多小时的失败手术让患者心生畏惧,不知道究竟敢不敢做,抱着试一试心态,患者通过网络联系上血管外科陈德才主任。

经过网络上将近1个多月的联系,陈主任不厌其烦的分析病情、讲解,患者内心又燃起了希望,在爱人的陪同下坐上了飞往南阳的飞机。下飞机后陈主任立即安排办理住院手续——住院——术前检查——手术讨论有条不紊的进行着。由于滤器已经在体内近半年(滤器取出时间窗是3周左右),而且之前经历过一次手术,已经远远超过了滤器时间窗,滤器已经和血管的内膜融合包埋,下腔静脉已经堵塞了一半,如果强行取出血管撕破的可能性很大。经过血管外科团队充分的术前讨论,手术部署,决定大胆尝试一次,术中经过了球囊扩张,导丝切割,导管塑形多种非常规手术,终于经过3个小时努力终于将滤器取出,最后一次造影下腔静脉通畅没有破裂,大家都非常开心。经过两天的恢复,患者顺利出院。

在回广州的飞机上,患者用抖音记录下了这段不同寻常的寻医之旅。这面锦旗,不仅是患者对我院诊疗技术的肯定,更见证了医患之间的深深的信任,也正是这种信任,让这对夫妻无惧公里的奔波,坐飞机来到医院就诊,最终书写了一段医患之间的佳话。

陈德才主任温馨提示广大患者:

下腔静脉滤器是防止肺栓塞的有力武器,但它却是一把“双刃剑”,如果不及时取出往往会造成滤器的二次伤害。每种滤器在体内放置的时间窗不一样,建议骨折的患者或者需要长期康复的患者尽量放置时间窗长的滤器。滤器的取出有常规手段:时间窗内顺利取出,也有非常规手段:滤器超过时间窗或者滤器移位、倾斜、贴璧、包埋等等,需要非常规腔内取出或开刀取出,建议大家放置滤器期间正规抗凝治疗,时间窗内尽早取出。

医院腔内血管外科诊疗范围:

静脉曲张微创治疗,深静脉血栓一站式治疗,主动脉夹层、胸腹主动脉瘤腔内隔绝术,下肢动脉血栓闭塞介入开通治疗,急性动脉栓塞取栓术,血栓后遗症及髂静脉狭窄球囊扩张支架植入术,肾动脉狭窄球扩支架植入术,布加综合征腔内治疗,门静脉高压TIPS治疗,腹腔干动脉狭窄球囊扩张支架植入术,急性肠系膜动脉血栓溶栓吸栓术,内脏静脉血栓溶栓吸栓术,颈动脉内膜剥脱术,颈动脉支架植入术,锁骨下动脉狭窄球扩支架植入术,淋巴性水肿治疗,动静脉内瘘手术及内瘘术后并发症处理,周围动脉狭窄闭塞人工血管或自体血管搭桥术,血管瘤及血管畸形微创个体化治疗等。

供稿丨陈德才(血管外科)

编辑丨吴玉影

责任编辑丨张咏黎

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