盆部pelvis与会阴perineum位于躯干部的下部。盆部由骨盆、盆壁、盆膈及盆腔脏器等组成,会阴指盆膈以下封闭骨盆下口的全部软组织。
境界与分区
耻骨联合上缘、耻骨结节耻骨嵴耻:骨梳、弓状线、骶翼前缘和骶岬连成的环形界线为骨盆上口,是盆部的上界。尾骨尖、耻骨联合下缘和两侧的骶结节韧带、坐骨结节、坐骨支耻骨下支围成骨盆下口,是盆部的下界。骨盆上口向上开放.腹腔与盆腔相通,小肠常降入盆腔。骨盆下口由盆膈封闭,盆膈以下的所有软组织为会阴.围成骨盆下口的结构为会阴的周界。若在两侧坐骨结节之间做一假想连线,可将会阴分为后方的肛区和前方的尿生殖区(图5-1)。
表面解剖
(一)体表标志
耻骨联合上缘、耻骨嵴和耻骨结节参与骨盆上口的围成,耻骨弓、坐骨结节及尾骨尖参与骨盆下口的围成,它们是临床常用的骨性标志。
(二)体表投影
髂总动脉及髂外动脉的体表投影:从髂前上棘与耻骨联合连线的中点至脐下cm处,此线之上1/3段为髂总动脉的投影;下/3为髂外动脉的投影:上中1/3交界点为髂内动脉起点。
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