医院血管外科简介
科室概况
心脏血管外科成立于年8月，由心脏外科专业组和血管外科专业组合并而成，是四川省较早建立的心脏血管外科中心之一。年4月成立心脏血管疾病中心，包括心血管内科、心脏外科、血管外科专业，硬件设施齐全，开展业务范围广泛，可进行一站式杂交手术，是达州市唯一可进行全主动脉疾病开放、腔内及一站式杂交手术的科室，专业能力在省卫健委主导的评估中位居全川前茅。在年四川省临床重点专科建设项目评审中，我科成功通过立项申请。
作为达州市血管及腔内血管外科专委会主委单位，专业能力强，医院开展新技术提供了强有力的技术支撑。科内多次派人到欧美及北上广的知名中心进修学习，医院的医联体专科成员，医院、医院、重庆医院医院有密切联系，积极参医院主导的每周一次的联合在线查房活动，有力提升了疾病的诊断能力和治疗水平。目前科室有编制床位42张，在职医护人员30人。血管外科专业组所有医师均具有全日制硕士以上学历，其中博士1人，留学归国学者1人，硕士7人，硕士研究生导师1人。
学科发展
我院血管外科发展和国内发展趋势基本一致，年11月30日首次开展了主动脉夹层腔内修复术（TEVAR），年2月开始全面腔内治疗。随着诊疗理念及技术的日臻完善、不断进步，腔内治疗手术量正迅猛增长。据不完全统计，腔内治疗手术量由年不足百台，到年增至台，年台，年已达到台，年腔内治疗有望突破台次。同时开放手术量也处于稳定增长状态，年手术量超台次。
在科室团队成员的不懈努力之下，不断学习国内外先进诊疗理念、技术，对于各类血管外科疾病的诊治逐渐标准化、规范化、个性化，不断攻坚克难、勇于创新，逐步开展了各项介入诊疗，开始呈现蓬勃发展的势头。在川渝两地，年较早开展了主动脉夹层覆膜支架预开窗重建左锁骨下动脉技术，年开展了主动脉夹层覆膜支架机械原位开窗重建左锁骨下动脉技术，开展了3D打印辅助下复杂主动脉病变的腔内分支重建技术，IBD及改良三明治技术重建髂内动脉等新技术。
目前为止，科室对于各类血管外科疾病的诊疗具有丰富的临床经验，诊疗内容丰富、全面，涵盖各类常规疾病、复杂疾病，诊疗范畴有以下内容：动脉外科、静脉外科、血液透析通路的建立及维护、中心静脉狭窄的治疗、脉管畸形和血管瘤、各种血管外伤的救治、累及血管的肿瘤切除手术（腹膜后肿瘤切除）。
其中，动脉外科主要疾病包含：主动脉夹层/动脉瘤、各类肢体及内脏动脉瘤的开放手术及腔内隔绝术，颈动脉狭窄和闭塞的开放手术及腔内治疗、缺血性疾病（如下肢动脉硬化闭塞、动脉栓塞、脉管炎）的旁路搭桥手术及及介入治疗。
自血管外科开展以来，已完成对破裂腹主动脉瘤开放手术治疗近50例，总体死亡率约25%，与国内外大中心死亡率差别不大。已完成全穿刺下腔内治疗主动脉夹层、腹主动脉瘤腔内覆膜支架修复术超过例（年龄56～91岁）。以血管中心为依托，多学科协作为基础，对于肢体动脉缺血性疾病、复杂下肢动脉闭塞症、糖尿病足等疾病采取规范化及个体化的（外科/腔内微创）治疗，开展各种复杂/长段主髂动脉、股腘动脉及膝下动脉闭塞性病变的外科自体/人工血管旁路，以及微创腔内常规球囊扩张+支架置入术，已完成相关手术近例，具有良好的远期效果。年开始开展颈总动脉闭塞的开放及杂交手术、椎动脉病变的腔内治疗，弥补该项专业内容及技术上的空白。对于糖尿病足提倡多学科联合治疗，联合整形美容烧伤科、内分泌科、骨科等学科构建糖尿病足诊疗的专业团队，提高对糖尿病足的诊疗水平，促进糖尿病足创面愈合，提高患者生活质量。
开展静脉外科疾病有：血栓性疾病的一站式综合治疗（腔静脉滤器置入及回收、置管溶栓术、髂静脉及腔静脉支架植入术）、下肢静脉曲张的传统及各种微创手术；目前，已经完成大隐静脉高位结扎+点式剥脱术+泡沫硬化剂治疗近例，针对下肢静脉曲张，总结形成了大隐静脉高位结扎+DSA下泡沫硬化剂注射，同时造影排除或腔内治疗髂静脉病变的标本兼治的方法，经临床实践，疗效确切，并大大提高了患者的满意度。对于急性期的深静脉血栓形成，开展常规下腔静脉滤器安置、取出，对于置管溶栓总结形成了经深静脉途径高容量低剂量尿激酶连续脉冲喷注溶栓方案，疗效可靠。对存在左髂静脉受压综合征的患者，可以同时进行球囊扩张及支架置入术，提高了患者的远期生活质量，目前已完成相关手术例。针对静脉性溃疡患者进行超声/DSA引导下硬化剂注射，有效提高静脉溃疡的愈合率。对于静脉血栓栓塞（VTE）的防控，在达州市内首次创立VTE网络防控平台，有效提高了对VTE的防控质量。
对于血液透析通路相关疾病的诊疗，承担了达州市各种复杂内瘘的手术治疗，可常规进行自体动静脉、人工血管动静脉内瘘的建立，对于内瘘狭窄、闭塞、血栓形成、内瘘感染等相关并发症处理经验丰富，对于内瘘相关的中心静脉狭窄及闭塞处理有深刻的体会，目前完成内瘘开放及微创介入手术年手术量达余台次，且仍在逐年增长中。
近年来，在血管外科疾病诊治的临床与基础研究方面，获得国家级发明和实用新型专利授权10余项，获批达州市、四川省各类课题基金项目5项，目前，在研课题2项，累计课题经费30余万元，相关成果在国内外核心期刊发表论文20余篇，其中SCI文章数量逐年上升。此外，科室负责人作为汕头大学、成都中医药大学、川北医学院的研究生导师，正在培养的研究生有4名。
血管外科门诊