6月18日下午,我院普通外科血管外科主任王贵明及其团队联合我院心血管内科、麻醉科医护人员,在心内科介入导管室成功为一名61岁的主动脉缩窄女性患者实施冠造+升主动脉造影+球囊扩张成形+支架植入术。
患者患有主动脉缩窄、冠心病、高血压,治疗难度高,常规手术方法是开胸手术置换成人工血管,手术时间长、出血量大,手术创伤和风险都非常大。近年来微创支架手术开始用于主动脉缩窄的治疗,能有效地降低术后并发症的发生率,减轻患者治疗过程中的痛苦。该类病例介入手术治疗创口小,不需行外科切开,但手术过程非常复杂。为减轻患者痛苦,降低手术风险,王贵明主任和他的团队仔细分析病情,精心研制治疗方案,决定应用球囊扩张成形,CPsent带膜支架植入。
术前冠脉造影显示:左前降支中段不规则;余(一);术前升主动脉造影示:在主动脉弓与降主动脉结合处局限性狭窄约95%,测压窄前后血压差明显。植入支架前:升主动脉端血压/73();降主动脉端/65(80)。王贵明主任在术中精准地在患者缩窄部位植入一枚支架,使缩窄部位明显扩张,血流通畅,血压明显下降。植入支架后:升主动脉端/62(84);降主动脉端/62(82),手术取得成功。
这种新的覆膜CP支架植入术,取代了传统的外科治疗手段,治疗效果更佳,CPsent带膜支架为铂铱合金丝构成并镀24K*金;BIBcatheter为双层囊状结构,内球囊直径为外球囊直径的一半。
这是我院首次通过微创支架手术的方法治疗主动脉缩窄,技术难度大、风险高、术中操作精度要求非常高,医院能够实施,每年能够开展的例数也相当有限。我院普通外科血管外科王贵明主任团队凭借精湛的技术和高超的医疗水平,运用国际上先进的诊断和介入微创技术使此类疾病得到快速、有效地诊治。
王贵明简介
王贵明,副教授,外科学博士,医院普外科血管外科主任。中国微循环学会周围血管疾病专业委员会中青年副主任委员,中国微循环学会周围血管疾病专业委员会主髂动脉外科专家委员会常务委员,中国微循环学会周围血管疾病专业委员会血栓防治专家委员会常务委员,
中国医师协会腔内血管学专业委员会主动脉瘤疾病专家委员会委员,中国老年医学学会周围血管疾病管理分会第一届委员,国际静脉联盟中国静脉学会委员,中国医疗保健国际交流促进会血管外科分会血栓与防治抗凝学组委员,中国医疗保健国际交流促进会血管外科分会“主髂动脉疾病学组”组员,海峡两岸医药卫生交流协会血管外科专业委员会静脉学组委员,山西省医学会血管外科分会常委,山西省医师协会血管外科副主任委员,山西省医师协会血管外科分会血管瘤脉管畸形学组组长,擅长主动脉夹层,腹主动脉瘤,下肢动脉硬化闭塞的手术治疗和介入治疗,下肢静脉曲张的微创治疗。
图片:武佳丽
编辑:张博伦
校对:刘世珍杨婷婷
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