髂动脉狭窄

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TUhjnbcbe - 2022/5/13 14:51:00
病例介绍

患者,女,67岁,患甲状腺滤泡癌4年,右侧髋臼转移1年,右髋部疼痛加剧活动障碍1周入院。

CHUNLIYILIAO术前X光片CHUNLIYILIAO三维重建

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根据临床医生评判,决定采用3D打印定制个体化假体解决方案,利用患者CT数据建立患者三维数字模型如下图1,局部状况见图2;

图1

图2

2

假体设计并提供方案

根据临床主任要求,按照下图方式切除,由于肿瘤为转移性肿瘤,保守去除,截骨位置主任已确认,如图所示。

依据肿瘤边界截骨位置设计假体,截骨面处设计骨小梁结构,利于中长期的骨长入,经过测量与选配,患侧髋臼直径约50mm、健侧髋臼直径约50mm,根据以往经验来判断,选用髋臼杯外直径54mm,内径44mm,适配58型聚乙烯内衬52#,适配金属36球头,前倾角测量结果为19.81度,外展角测量结果为40.22度,各位置测量结果及假体安装模拟如图所示。

CHUNLIYILIAO术中照片CHUNLIYILIAO术后X光片

手术历时4个半小时,术中结扎右髂内动脉,肿瘤出血大为减少,术中出血毫升,术后患者恢复良好。

医师简介

邹成教授

医院骨科副主任医师,骨肿瘤组组长;中国抗癌协会骨肿瘤与骨转移癌专委会委员;中国医促会骨肿瘤专业组委员;浙江省抗癌协会骨与软组织肿瘤专委会常委;浙江省医学会骨科分会骨病与基础研究专业组委员。END往期推荐:

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