近日，我院肿瘤科、放疗科通过海扶刀技术，连续为3位晚期肿瘤盆腔转移瘤导致下肢严重水肿伴疼痛的患者实施肿瘤无创消融手术，成功实现盆腔肿瘤消融减瘤，病人均术后第二天即出现患侧下肢水肿明显减轻或消失，疼痛明显缓解；术后一周内由卧床状态转为可下床自主活动，同时因肿瘤疼痛减轻或消失，停用止痛药物治疗。
患者孙某某，中年女性，宫颈癌5年，右下肢水肿伴疼痛2个月余，加重并卧床1个月（图1治疗前后外观对比，可见下肢水肿明显消失；图2治疗前后MR对比，可见治疗后右侧盆腔肿瘤整体失活，右侧髂血管受肿瘤压迫在术后明显缓解（*圈处））。
图1
图2
患者宋某，老年男性，右侧腹股沟肉瘤术后3年复发，肿瘤压迫双侧髂前区并右下肢水肿、活动受限伴疼痛卧床1月余（图3右侧盆腔转移瘤治疗前后MR对比；图4右髂窝囊实性转移瘤治疗前后MR对比，均可见肿瘤明显失活并缩小，对周围组织器官压迫缓解）。
图3
图4
患者武某某，中年女性，子宫内膜癌术后4年，盆腔转移5个月，右下肢水肿伴疼痛1月余（图5盆腔转移瘤疗前与治疗后1周MR对照，可见肿瘤明显缩小）
图5
海扶刀（高强度聚焦超声消融/HIFU）是一种不开刀、不出血、无疤痕、无创伤、无辐射的二十一世纪肿瘤治疗新技术。的治疗源为超声波。与太阳灶聚焦阳光在焦点处产生巨大能量原理类似，该技术将体外低能量超声波聚焦于体内靶区，在肿瘤内产生瞬态高温（60-℃），加之空化、机械作用等生物学效应，瞬间杀死靶区内的肿瘤细胞。这种治疗是从体外在超声引导下对体内肿瘤进行实时三维适形治疗，就好比是一把在体外操作，对体内肿瘤组织进行“切除”的手术刀。近10年相关治疗开展表明，在部分肿瘤治疗领域海扶刀治疗与传统手术方法的疗效相当，且更具优势。
高强度聚焦超声的优点
主要优点包括：不用开刀，不流血，不受肿瘤大小及形状限制；一次性治疗，术后恢复迅速；无放射性损伤，无化疗损伤，且不会出现放疗、化疗遇到的肿瘤治疗不敏感问题；可以激活自体免疫系统；对于早期病变可以做到根治性治疗，对晚期病变可以进行姑息减瘤治疗，有效减少肿瘤负荷，对于复发肿瘤可以重复治疗；可以配合放疗、化疗、靶向治疗等其他治疗手段从而让疗效翻倍，且不会与其他治疗方法相冲突；此外，子宫肌瘤、骨肉瘤等海扶刀治疗还具有保留子宫、保留肢体的优点。
高强度聚焦超声的主要适应症
1.肝癌；2.胰腺癌；3.肾脏良恶性肿瘤；
4.腹腔、盆腔原发或转移性肿瘤；5.子宫肌瘤；6.胸腹壁转移瘤；7.原发或转移性骨肿瘤；8.其他具有良好超声通道的软组织肿瘤。
海扶刀（高强度聚焦超声消融）作为一项在国际国内领先的无创肿瘤治疗新技术，现由我院肿瘤科、放疗科、妇科等多学科专家组成的专业技术团队开展进行了肝癌、胰腺癌、腹盆腔肿瘤等各类恶性肿瘤及子宫肌瘤等良性肿瘤的治疗，截至目前已为各类肿瘤病人开展治疗余例，均获得满意的治疗效果。目前我院肿瘤科还开展以下肿瘤微创治疗技术：
1.内支架植入术：食管狭窄支架置入、胃十二指肠狭窄支架植入、胆道支架植入、气管狭窄支架汇入、上腔静脉压迫支架植入、下腔静脉狭窄支架植入、食管-气管瘘支架植入等。
2.热灌注化疗：腹腔内热灌注化疗治疗腹盆腔恶性肿瘤及合并癌性腹腔积液；热灌注治疗恶性胸水；动脉介入性热化疗治疗晚期肺癌、肝癌、食管癌、宫颈癌等。
3.CT引导下穿刺活检技术：在CT导引下对全身各部位靶病灶经皮穿刺取得病理标本而最终获得病理诊断的非血管介入技术。适用于临床及各种影像学检查未能确诊的全身各部位软组织或骨性病变，尤其临床高度疑诊恶性病变者。
4.放射性粒子植入治疗技术：未经治疗的原发肿瘤；需要保留重要功能性组织或手术将累积重要器官的肿瘤；患者拒绝进行根治手术的病例；预防肿瘤局部区域性扩散，增强根治效果的预防性植入；转移性肿瘤病灶或术后孤立性肿瘤转移灶；无法手术的原发病例；外照射效果不佳或失败的病例；外照射治疗剂量不足，作为局部剂量的补充；中晚期肿瘤的姑息治疗。
5.经导管动脉化疗栓塞术（TACE）：适用于原发性或转移性肝癌、肝癌术后复发、肝血管瘤、肾癌、鼻咽癌、肺癌、胰腺癌、骨肉瘤、骨转移瘤、盆腔肿瘤等的治疗以及消化道、盆腔肿瘤大出血时的栓塞止血等。
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