上周四凌晨2点,室外一片寂静。江苏省常州市妇幼保健院的手术室内灯火通明,医务人员正在全力抢救子宫破裂、大出血的产妇王女士(化名)。
参加抢救的医生王文丽回忆,王女士入院时血压只有70/40mmhg,呈失血性休克状态,子宫破裂,中央性前置胎盘,胎心微弱。
当时,医院立即启动应急救治程序,妇产科专家、相关人员第一时间从家中赶到手术室,各组备班主任也立即到场参加抢救,快速补液,大量配血、输血,并通知手术室、麻醉科、新生儿科、检验科等部门做好抢救、急诊手术的准备。
医务人员及时给王女士行剖腹探查和子宫下段剖宫产术,迅速将胎儿娩出,此时王女士腹部积血将近毫升,子宫破裂、膀胱破裂,破裂口出血汹涌,胎盘附着于子宫前壁,完全盖过宫颈内口……大家争分夺秒,全力抢救,因为王女士此前已经做过剖宫产,此次妊娠为凶险型前置胎盘,胎盘植入于原剖宫产疤痕处,虽经大量、快速输血、补液,病情仍不能控制,血压、血氧饱和度还在进行性下降,为挽救生命,果断行全子宫切除术,并行双侧髂内动脉结扎术,情况才渐渐好转。
术中,患者出血约1.6万毫升,医务人员抢救历时6小时,经输血、补液2万余毫升,终于将王女士从死亡线上拉了回来,看到王女士渐渐平稳的生命体征,大家一直悬着的心才得以放下。
该院产科主任王慧艳特别提醒:广大二胎孕妇,疤痕子宫妊娠的风险很大,特别是疤痕部位妊娠、前置胎盘、胎盘植入、子宫破裂等,都可能发生难以控制的大出血,医院定期产检,以免造成不良结局,并尽早做好备血准备。
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