胎儿视界胎儿心脏畸形篇第一期
胎儿心脏、血液循环的特点
图一、儿科医生在听诊婴儿的心脏(图片来自公共媒体)
《中国出生缺陷防治报告》报道:中国是一个出生缺陷的高发国家,其中发病率第一名乃是令孕妈惊骇的先天性心脏病,高居41%。为此,为了让孕妈、孕爸们能够理解先天性心脏畸形(包括心脏大血管畸形)的异常变化,胎儿视界的胎儿畸形科普系列心脏篇第一期首先推出胎儿心脏的解剖特点的科普介绍,以便于孕妈孕爸、备孕妈备孕爸们了解一下胎儿心脏畸形的来龙去脉,特别是一些生涩的医学词汇,供读者理解。
胎儿心脏血液循环的解剖特点
虽然胎儿的呼吸运动出现的比较早,但是由于胎儿自身无法通过呼吸从肺部获得氧气等机制,所以造物主为胎儿设计出了有别于婴幼儿和成人的一套独特的胎儿心肺血液循环解剖结构,以保障胎儿从母体获得足够的养分和氧气,此乃所谓的胎儿期特定的三个分流通道,这三个分流通道在出生后不同的有限的时间内关闭。胎儿其余的心脏和循环结构和普通的婴幼儿、成人则基本没有差别。在胎儿的产前影像学大排畸时,其中重点常规产前检查的基本结构有(视不同的国家和地区、医院的常规制度而有所不同,但基本大同小异):
·四腔心结构:左心房、左心室、右心房、右心室。左右心室之间互不相通,左右心房之间通过开放的卵圆孔相通,来自于右心房的血流一部分通过卵圆孔进入左心房,即所谓的“右→左分流”。四腔心(fourchambrhart,4CH)是检查胎儿心脏的主要标准平面之一,也是普通大众所知道的一个比较熟悉的医学词汇。但是四腔心正常者,并不能绝对代表心脏没有问题!当然正常的四腔心通常是医患所