患者情况
近日胸心血管外科血管组收治一名膀胱癌老年男性患者，患者就诊的症状就是血尿，而且是持续性的血尿，用患者自己的话说，有时都是血从尿道“喷出来”的，想想都觉得有些恐怖，而患者的诉求也很简单，就是消除血尿。我们知道，晚期的膀胱肿瘤是可以姑息性切除的，这种手术创伤不小。老年患者难以承受，而病人的生活质量也会受很大影响。若不进行治疗，患者血尿会在膀胱内形成血块堵塞膀胱，导致膀胱无法储存尿液，直至肾脏功能受累进而出现肾功能衰竭。治疗方法
胸心血管外科组织病例分析、专家会诊，血管组组长邵磊副主任医师最后决定进行膀胱动脉栓塞术，以缓解患者血尿症状。膀胱动脉栓塞就是对膀胱上、下动脉血管进行有效栓塞，这种手术创伤非常小，耐受性好，就是在病人的股动脉进行穿刺，由导管内输送微导管、微导丝，分别超选择进入双侧髂内动脉脏支的膀胱动脉，应用微球、弹簧栓进行栓塞动脉。患者术后血尿较前明显减少，拔除尿管后无明显血块出现，排尿通畅。因肿瘤晚期，肿瘤侵犯广，肿瘤动脉完全栓塞困难，但主要血管栓塞后症状改善也达到了治疗目的，栓塞术后建议患者继续行放射治疗巩固疗效。
胸心血管外科血管组组长邵磊副主任医师介绍，动脉栓塞术还能应用在良性前列腺增生、子宫肌瘤、痔疮出血栓塞、妇科大出血抢救、恶性肿瘤晚期的姑息和减症治疗等等。动脉栓塞手术创伤小术后恢复快，疗效确切，尤其适用于老年患者和不能耐受大手术的患者，我们称之为“旮旯”里的手术，这不像那种“大刀阔斧”的主动脉夹层手术吸引眼球，也不像“刺绣”似的动脉内膜剥脱那么彰显技艺的精湛。但是作为医生的我们，是为了解除病患的痛苦，是为了使病人受益，只要能这样，我们就会做下去，谁能说不会出彩呢！
专家介绍
邵磊，副主任医师，胸心血管外科硕士。年毕业于首都医科大学临床医学系。擅长血管外科疾病的诊断及治疗，如胸腹主动脉瘤、主动脉夹层、颈动脉狭窄、椎动脉狭窄、锁骨下动脉狭窄、肾动脉狭窄及下肢动脉狭窄闭塞、下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓形成等手术及介入治疗。
出诊时间：每周一、三上午
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文/图：胸心血管外科
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